biathlonmordovia.ru → Приборы

Маточный загиб. Причины образования загиба матки и возможные последствия

Загиб матки различается несколькими разновидностями, развивается в силу различных факторов, проявляется более или менее заметной симптоматикой, однако любой такой случай грозит лечь в основу сложности благополучно забеременеть и выносить плод.

Что собой представляет загиб матки?

Женскому репродуктивному органу в полости малого таза свойственно определенное анатомическое положение. Характеризуется оно следующими позициями:

в глубине, примерно посередине малого таза,
параллельно влагалищу,
в одной плоскости с шейкой и влагалищем,
в фиксированном положении, закрепившись связками матки из плотной соединительной ткани.

Если матка отклоняется от такового относительно шейки, сдвинута в любом направлении, перегибается шейка или само тело матки, патология называется загибом матки .

Естественное положение матки максимально располагает к тому, чтобы сперматозоиды проникали в маточные трубы, где происходит зачатие. Если же матка расположена неестественно, то кроме вполне природных препятствий, сперматозоиды на пути к яйцеклетке сталкиваются с таким анатомическим и беременность оказывается менее вероятной, хоть и не исключается вовсе.

При незначительном загибе матки проблем с зачатием возникать не должно. Чтобы повысить шансы на беременность, интимные позы при загибе матки лучше выбирать коленно-локтевые или на животе с приподнятым тазом. После совершения полового акта женщина должна лежать на животе около получаса.

Если же загиб сильно выражен, то сперматозоиды не способны проникнуть дальше влагалища. Возможен риск образования спаек в области фаллопиевых труб и тогда бесплодие высоковероятно.

Загиб матки , то есть ее разворот в неестественную позицию, может сочетаться и с перекручиванием ее вокруг собственной оси, что осложняет положение.

Различают несколько позиций загиба матки:

ретрофлексия - классический вариант загиба, наиболее популярен; представляет собой разворот тела матки назад, то есть ближе к прямой кишке;
антефлексия - весьма популярный случай загиба, когда матка, образуя прямой угол, выворачивается вперед, ближе к мочевому пузырю; будучи распространенным среди нерожавших женщин, нарушение исчезает после родов;
гиперантефлексия - настолько резкий загиб матки вперед, что она едва ли не складывается вдвое;
антеверзия - такой перегиб матки вперед, при котором отклонение затрагивает и ее шейку;
летерофлексия - вбок (левый или правый), при котором она приближается к одному из яичников.

Приобретенный загиб матки назад часто формируется в период полового созревания при условии слабого развития полового аппарата у девочки-подростка. Наличие хотя бы одного из вышеперечисленных факторов в сочетании с пороками развития в период роста и полового созревания нарушают нормальное соотношение органов, чем вызывают смещение матки кзади.

Различают фиксированный или подвижный загиб матки. Причиной первого чаще всего становятся воспалительные процессы, а подвижный загиб может быть следствием худобы, родов, некоторых гинекологических заболеваний. Врачи-гинекологи отмечают больший риск загиба матки у молодых женщин с малым весом тела, мышечной массой и слабо развитым скелетом.

Происхождение загиба матки

Загиб матки является ненормальным ее положением, однако очень часто патология оказывается врожденной, еще в ряде случаев - приобретенной. Врожденный загиб матки объясняется нарушением беременности роженицы (матери женщины, которой диагностирован загиб). Чаще всего такая индивидуальная анатомическая особенность оказывается незначительным отклонением от нормы и лишь изредка и слегка отражается на фертильности и сексуальной функции женщины. К числу таковых относят ту же антефлексию или легкие формы ретрофлексии, которые позволяют забеременеть, а после родов от них и вовсе не остается следа.

Когда же формируется уже в подростковом, а чаще в репродуктивном возрасте женщины, то патология оценивается менее благоприятно. Обычно она становится следствием других заболеваний женских органов, например, воспалений или спаечных процессов. Гинекологи среди популярных факторов приобретенного загиба матки называют:

инфекции, передающиеся половым путем, лечение которых оказалось столь несвоевременным, что они распространились на область малого таза;
воспаление в полости малого таза, происходящее как от репродуктивной системы, так и от других располагающихся здесь органов:
- эндометриоз,
- воспаление придатков,
- аднексит;
операции в области органов брюшной полости (в т.ч. кесарево сечение), впоследствии которых вполне вероятен спаечный процесс;
слабость и дряхлость связок матки, которые в идеале должны ее крепко фиксировать, но часто могут быть столь расслаблены, что развивается и опущение матки; происходит это, например, с течением лет;
злокачественные новообразования в органах малого таза (матки, яичниках, кишечнике);
заболевания других органов в полости малого таза:
- заболевания кишечника,
- заболевания толстой кишки,
- заболевания и повреждения мочевого пузыря;
сильные физические нагрузки - как разовые, так и на постоянной основе.

Клиническая картина и диагностика загиба матки

Самостоятельно определить наличие у себя загиба матки женщине практически невозможно, однако это достаточно просто сделать профессиональному медику. На основании жалоб пациентки и анамнеза патологии можно выдвинуть гипотезу о вероятности данной патологии. Во внимание принимаются следующие особенности протекания нарушения:

выраженные боли при менструации;
отклонения от нормы количества менструальных выделений - то ли увеличение, то ли снижение их объема; наличие сгустков;
наличие мажущих межменструальных выделений;
боль и дискомфорт при половых актах в случае резких загибов матки;
запор или учащенное мочеиспускание в случае давления загнутой матки на соответствующие органы;
трудности в наступлении беременности или протекании таковой; риск выкидыша.

Загиб матки удается установить при осмотре женщины на гинекологическом кресле. В частности, процедура пальпации позволяет обнаружить неподвижность матки из-за спаек с мускулатурой. Когда спайки перетягивают матку и загибают ее под острым углом, женщина испытывает болезненные ощущения.

Еще одним способом обнаружить оказывается ультразвуковое исследование, лучше трансвагинальное. Результаты обследования покажут расположение тела матки и его позиции, отличающиеся от нормы.

Лечение загиба матки

Лечение загиба матки производится с целью восстановления фертильности у пациентки и профилактики патологий беременности. Загиб матки (в зависимости от его формы) не всегда препятствует наступлению беременности, однако снижает ее вероятность. Если вопреки наличию патологии женщине удалось забеременеть, то при загибе более вероятны осложнения беременности, что снова-таки зависит от его формы. Если это легкие формы врожденного загиба, то беременность вряд ли будет осложнена, а после родоразрешения от загиба обычно и следа не остается. Если же имеет место приобретенный загиб, с перекручиванием шейки, то беременность мало вероятна. Если развился из-за спаек или воспаления, то эти же причины загиба отразятся и на протекании беременности, существенно увеличивая риск ее прерывания.

Медикаментозная терапия для лечения загиба матки представлена назначением витаминных, гормональных, антибактериальных, рассасывающих спайки препаратов. Немедикаментозное лечение загиба матки представлено специальной лечебной гимнастикой для укрепления мышц малого таза, например, . Если же гинекологу удалось выявить причину приобретенного загиба матки, то в рамках лечения предпринимаются меры для устранения причин патологии, а затем при необходимости пациентка выполняет лечебную гимнастику. В особо сложных случаях будет назначена лапароскопия.

Среди специфических мер по устранению причин загиба матки - антибиотикотерапия и противовоспалительные средства для лечения воспалений, физиотерапия, гинекологический массаж.

Упражнения Кегеля при загибе матки

Упражнения Кегеля при загибе матки позволяют укрепить и восстановить упругость тяжей из соединительной ткани, которые в идеале должны поддерживать естественное расположение матки в полости малого таза. Зависимо от причины заболевания лечебная гимнастика комбинируется с другими методами лечения или же применяется самостоятельно, например, при врожденном загибе для подготовки к беременности и предстоящим родам, для профилактики опущения органов малого таза, недержания мочи, геморроя.

Различают несколько техник упражнений Кегеля, научить которым и составить комбинацию из которых с лечебной целью должен именно врач-гинеколог:

"сокращение" - поочередно сокращаются и расслабляются мышцы тазового дна; начинают упражнение с 10 повторов 3-4 раза в день, постепенно количество повторов возрастает до нескольких десятков, равно как увеличивается и частота подходов;
"содержание" - аналогичные выше описанным движения, однако сократив мышцы, необходимо удерживать напряжение в течение 5-10 секунд;
"лифт" - попеременное напряжение отделов влагалища, напрягать которые необходимо от нижнего к верхнему с небольшими паузами, а затем так же постепенно расслаблять их (при внимательном выполнении упражнения можно сосчитать до 5 отделов);
"волны" - попеременное сокращение трех групп мышц промежности, образующих три петли (вокруг мочеиспускательного канала, влагалища и анального отверстия); каждый виток сокращается спереди назад, а расслабляется в обратном порядке;
"позиционирование" - выполнение любого упражнения не только в положении стоя, но и лежа, сидя, на корточках и четвереньках.

Гинекологический массаж при загибе матки

Гинекологический массаж при загибе матки назначается в силу определенных причин его происхождения:

при спаечном процессе,
при дисфункции яичников,
при опущении матки и слабости ее мускулатуры.

Хирургическое решение проблемы загиба часто настораживает женщин. В отдельных случаях после лапароскопии проблема может вернуться. Гинекологический же массаж оказывается безоперационным способом лечения. Его преимущества в следующем:

устраняет спайки,
восстанавливает правильное положение матки,
нормализует кровообращение в органах малого таза,
улучшает тонус матки и ее мускулатуры,
восстанавливает фертильность и предупреждает риск выкидышей.

Гинекологический массаж должен проводиться исключительно профессиональным медиком, для чего женщина посещает специализированные отделения с определенной регулярностью. Манипуляция проводится в гинекологическом кресле, расположенном под определенным наклоном, регулируется и положение подножек для ступней. При массаже пациентка сдвигается на край кресла, ноги раздвинуты и опираются на подножки. Женщине необходимо расслабиться, а о возникновении болей и резкого дискомфорта, любых изменениях самочувствия сообщать врачу.

Врач массирует матку обеими руками - одной рукой со стороны влагалища, а другой снаружи, через живот. Целью процедуры оказывается пальпация матки со всех сторон, обеспечение ее максимально скорого прощупывания, безболезненности, а при наличии спаек и рубцов на яичниках их необходимо разбить и промассировать яичники. Результатом курса процедур становится наступление беременности, улучшение самочувствия женщины, нормализация обмена веществ и улучшение чувствительности во время полового акта. Курс подбирается индивидуально. Длительность сеанса может варьироваться от 3-5 минут до 10-20 минут в зависимости от состояния и подготовленности органов, шейки матки.

Гинекологический массаж противопоказан при инфекционных заболеваниях мочеполовой системы, повышенной температуре тела и при менструации, при новообразованиях в органах малого таза, при эрозии шейки матки и врожденном загибе матки. Часто гинекологический массаж назначается после проведения противовоспалительной терапии и при спаечных процессах.

Изменения образа жизни

Кроме лечебной гимнастики и гинекологического массажа, медикаментозных и хирургических методов лечения загиба матки , доктор будет рекомендовать женщине в процессе лечения и в дальнейшем для профилактики рецидива патологии следовать некоторым правилам в организации своего образа жизни:

правильное и сбалансированное питание,
витаминотерапия,
регулярные физические нагрузки (в т.ч. специальные лечебные с контролем их интенсивности и качества),
качественный отдых, сон на животе,
исключения ношения тяжестей и чрезмерных физических нагрузок,
исключение долгого пребывания на ногах, равно как и гиподинамии,
своевременное опорожнение мочевого пузыря и кишечник,
своевременное лечение любых гинекологических заболеваний, регулярное посещение гинеколога,
строгое соблюдение интимной гигиены.

Загиб матки – отклонение от нужного положения тела матки в малом тазу. Патология может быть врожденной или приобретённой. Второй вариант возникает после операции, воспаления или недостаточной работы яичников.

Загиб матки кзади может быть:

Ретрофлексия матки. При этом заболевании тело матки отходит назад к прямой кишке. Именно ретрофлексия и подразумевают под собой загиб матки.
Антефлексия матки. Это незначительный загиб матки вперёд к мочевому пузырю. Из-за этого формируется незначительный тупой угол. Когда женщина еще не рожала, то это норма, ведь после родов все нормализуется.
Летерофлексия матки. Ее тело загибается влево или вправо к одному из яичников.
Антеверзия. Суть этой патологии в том, что отклоняется матка и ее шейка.

Кроме загиба матки при диагностике обнаруживается ее поворот вдоль своей оси. Создается впечатление, словно матка скручивается.

Причины

Причины загиба матки редко носят индивидуальный характер. Чаще всего заболевание приобретается в течение жизни. Повлиять на это могут многочисленные факторы:

Тяжелые физические нагрузки.
Эндометрит и воспаление матки и ее придатков.
Заболевания кишечника.
Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря в раннем возрасте, запоры.

Симптоматика

Клиническая картина болезни может проявляться только загиб матки ярко выражен.

Чаще всего женщины испытывают боль во время полового акта, менструации, расстройства мочеиспускания и сбой в менструальном цикле. При наступлении беременности существует риск не вынашивания. При осмотре пациентки врач пытается обнаружить, фиксирована ли матка. Для этого он ее смещает в различные стороны. Если она фиксирована, то отсутствует ее смещение в стороны, а во время движения не возникают болезненные ощущения.

Возникшие симптомы указывают на наличие , которые могут стать причиной бесплодия.

Загиб матки во время беременности

Как забеременеть если у женщины загиб матки? Подобный вопрос редко касается не рожавших женщин, другое дело, когда ребенок находится уже внутри, а матка не желает принимать нормальное положение.

В этом случае существует риск развития осложнений. Они могут проявляться в виде осложнённых дефекаций, мочеиспускания, метеоризма. Нередко возникают серьезные проблемы – от выкидыша до острого воспаления мочевого пузыря. Если у женщины возникли частые позывы в туалет «по-маленькому» и нарушения стула на ранних сроках вынашивания ребёнка, то нужно немедленно оповестить об этом своего гинеколога.

Во время вынашивания матка будет расти, она будет заполнять большую часть тазовой области у женщины, прижиматься к крестцу, вытеснять мочевой пузырь и оказывать давление на прямую кишку.

Чтобы исправить загиб матки при беременности, необходимо прибегнуть к операции. В процессе ее выполнения матку выталкивают в необходимое положение. Операция несложная, а благодаря ей мама сможет полноценно выносить и родить ребенка. По мере приближения к родам врач может рекомендовать кесарево сечение. Но такое решение принимается только при условии, что шейка матки недостаточно раскрыта.

Лечение

Терапия данной патологии осуществляется для восстановления фертильности женщины и профилактики патологий во время вынашивания плода. Загиб матки назад и к переду не всегда становится препятствием для наступления зачатия, но снижает вероятность его наступления. Если даже женщине с таким диагнозом удалось забеременеть, то при загибе существует вероятность развития последствий. Но здесь все зависит от сложности болезни:

Если загиб матки протекает в легкой форме, то вряд ли беременность будет осложнена, а после родов матка вернется на свое место.
При загибе, совмещенным с перекручиванием шейки наступление беременности маловероятно.
Когда причина спайки и воспаления, то это пагубно сказывается на течении беременности, увеличивая риск возникновения выкидыша.

Медикаментозная терапия

Для лечения загиба матки могут применять:

Витамины;
Гормональные препараты;
Антибиотики;
Лекарства, рассасывающие спайки.

Упражнения Кегеля

За счет таких упражнений можно укрепить и восстановить эластичность тяжей из соединительной ткани. Они обязаны поддерживать природное расположение матки в полости малого таза. Лечебная гимнастика может быть назначена в сочетании с другими лечебными методами, но и использовать отдельно. Лечебная гимнастика очень часто используется, как отдельный метод терапии в качестве подготовки к беременности.

Существует несколько техник упражнений Кегеля:

Сокращение. Следует по очереди сокращать и расслаблять мышцы тазового дна. Вначале делать 10 подходов 3-4 раза в сутки. Со временем количество повторов повысить до 20-30 раз.
Содержание. Также необходимо сокращать мышцы, удерживая их в напряженном состоянии по 5-10 минут.
Лифт. Суть этого упражнения в попеременном напряжение отделов влагалища. Напрягать мышцы необходимо от нижнего отдела к верхнему с незначительными паузами. Далее плавно расслабить мускулатуру. Выполнить 5 подходов.
Волны. Необходимо попеременно сокращать 3 группы мышц промежности, формируя 3 петли. Каждый виток должен сокращаться спереди назад, а их расслабление происходит в обратном порядке.
Позиционирование. Любое упражнение стоит выполнять в положение лежа или сидя, но не стоя.

Гинекологический массаж

Массаж при загибе матки могу назначить при следующих причинах:

спаечный процесс,
опущение матки и слабость ее мускулатуры.

Преимущества гинекологического массажа:

устранение спаек,
восстановление правильного положения матки,
нормализация кровообращения в органах малого таза,
улучшение тонуса матки и ее мускулатуры,
восстановление фертильности и предупреждение риска выкидышей.

Выполнять гинекологический массаж может только врач. Для этого пациентке придется посещать специализированные отделения с конкретной регулярностью. Лечебная процедура выполняется в гинекологическом кресле. Оно должно быть расположено под конкретным углом.

Во время массажа женщина сдвигается на край кресла, раздвигает ноги и опирается на подножки. Пациентка должна быть полностью расслаблена. Если во время манипуляции ощущается боль и резкий дискомфорт, то об этом необходимо сообщить врачу.

Обеими руками врач выполняет массаж матки. Одной рукой относительно влагалища, а другой – снаружи, через живот. Цель такой манипуляции сводится к тому, чтобы во время пальпации обработать матку со всех сторон. Таким образом, можно будет во время массажа разбить спайки и рубцы.

После прохождения всего курса гинекологического массажа женщина может забеременеть, улучшить свое самочувствие, нормализовать метаболические процессы и улучшить чувствительно во время сексуального акта. Сеанс длится 3-5 минут, но может быть доведен до 10-20 минут, если пациентка ощущает себя хорошо.

Нельзя проводить гинекологический массаж женщинам при:

инфекционных болезнях мочеполовой системы,
повышенной температуры,
менструации,
опухолях в органах малого таза,
эрозии шейки матки,
врожденной форме загиба матки.

Очень часто гинекологический массаж назначают после прохождения курса противовоспалительной терапии и спаечных процессов.

Хирургическое лечение

Если загиб матки не позволяет девушке стать матерью, то после года активных попыток консервативного лечения врач сможет назначить пациентке хирургическое вмешательство. Для его выполнения используется метод лапароскопии. После операции отсутствуют рубцы и прочие осложнения.

Крайне редко врач назначает полостную операцию. Она необходима при сложных спаечных процессах, которые в легкой форме можно быстро удалить методом лапароскопии.

При использовании любого метода оперативного вмешательства врач сможет придать матке нормальное положение, подтянуть нужные связки. Если не лечить загиб матки, то с возрастом он может осложниться в виде опущения матки. Тогда возникает более выраженная симптоматики и болезненные ощущения.

Изменения образа жизни

Помимо лечебной гимнастики, гинекологического массажа и медикаментозной терапии необходимо пересмотреть образ жизни.

правильно и сбалансировано питаться;
насыщать организм необходимыми витаминами;
регулярно заниматься спортом;
уделять должное время сну и отдыху, во время ночного сна ложиться на живот;
не носить тяжелые сумки и не выполнять чрезмерных физических нагрузок;
не находиться долгое время на ногах;
вовремя опорожнять мочевой пузырь и кишечник;
своевременно лечить различные гинекологические патологии, регулярно посещать врача для плановых осмотров;
соблюдать интимную гигиену;

Позы для зачатия

Для быстрого наступления беременности при загибе матки существуют определённые позы и движения. Пара может заниматься половым актом в любой позе, но перед семяизвержением мужчина должен сменить позу на классическую. Он может быть сзади или сверху.

Лучшие позы при загибе матки:

Очень вытребованная поза, когда женщина снизу, а мужчина сверху. При таком расположении половой член будет входить поглубже и приближаться к матке. При такой позе шанс сна успешное зачатие высокий.
Для успешного зачатия можно воспользоваться позой, когда мужчина сзади. Женщина может находиться в любом положении – стоять на коленках, лежать на боку. Именно эта поза одна из самых действенных и результативных. Врачи полагают, что при регулярном семяизвержении при этой позе беременность может наступить очень быстро. Но это при условии, что отсутствует воспаление и прочие патологии.

После завершения сексуального акта женщина не должна вставать в течение 30 минут. Ещё эффективно запрокинуть ноги кверху и в таком положении полежать 15 минут. После этого ноги опустить и принять сходное положение. Полностью подняться с кровати можно через 20 минут.

Загиб матки – это распространённая патология. Лечение назначается с учетом степени тяжести патологии. Если она средняя или легкая, то можно обойтись консервативными методами, а вот при тяжелой форме врач прибегает к оперативному лечению. И хотя проблема интимного характера, не стоит ее стесняться, так что все моменты необходимо обговаривать с лечащим врачом.

«Загиб матки» – отклонение положение матки от его стандартного положения, который чаще всего бывает врожденным, хотя может также сформироваться в результате каких-либо патологических состояний, чаще всего воспалительного характера.

Причины загиба матки

Важно понимать следующее – «загиб матки», имеющийся с рождения, не есть патология, он не является проблемой, которую надо срочно бросаться решать. Такой загиб никак себя не проявляет. В случае, если доктор придает «загибу матки» первостепенное значение при объяснении причин, например, болей или бесплодия – можно с уверенностью 90% говорить о его не квалифицированности. Считать «загиб» основной причиной какой-либо гинекологической патологии, грешить на него в случае возникновения проблем – глупо и не профессионально. Так называемый загиб – это в 95% случаев всего лишь анатомическое расположение органа, характерное для конкретной женщины.

По другому дело обстоит в случае, когда положение матки изменяется в ходе какого-то патологического процесса. Чаще всего – спаечного процесса в брюшной полости. Он может сформироваться у женщин с длительно текущим воспалительным процессом, не леченным эндометриозом и, естественно, у пациенток перенесших оперативные вмешательства на органах брюшной полости и малого таза.

Расположение матки в малом тазу

Как вообще может располагаться матка в малом тазу? Существуют следующие варианты расположения:

1. Антефлексио – встречается чаще всего, матка ближе к центру таза, дно матки обращено к верху и кпереди, влагалищная часть шейки – книзу и кзади; между шейкой и телом матки образуется тупой угол, открытый кпереди.
2. Антеверзио – приблизительно тоже, что и предыдущее, только тело и шейка матки находятся по одной линии.

Реже может быть:

3. Гиперантефлексия – в данном случае тело матки сильно отклонено кпереди, угол получается открыт кзади.
4. Ретрофлексио – отклонение тела матки сильно кзади – это и называют пресловутым «загибом матк».
5. Летерофлексия – резкое отклонения от оси влево и вправо.

Загиб матки схематически

Кроме того, в силу многих причин матка может поворачиваться вокруг продольной оси, перекручиваться.

Важно также отметить следующее – расположение матки во многом зависит от состояния связочного аппарата матки, который со временем или в силу патологических причин может ослабевать. В таком случае говорят об опущение или выпадении органа. Это состояние безусловно требующее лечения, однако вряд ли можно привязывать «загиб матки» к такой, довольно серьезной, проблеме.

Выяснять причину ретрофлексии матки, при подобном роде анатомии у данной конкретной пациентки глупо и не рационально. Логично рассмотреть причины патологической ретрофлексии:

1. Спаечная болезнь – формирование соединительно-тканных волокон, на фоне имевшего место воспалительного процесса или после оперативного лечения довольно часто встречающаяся патология. Как правило, она не приводит к каким-либо патологическим изменениям в функционировании органа, однако порой может стать причиной части проблем.
2. Атрофия мышечного аппарата - ослобление связок, характерно в основном у пожилых женщин и у пациентов с мезенхимальной (соединительнотканной) недостаточностью.
3. У молодых девушек, вследствие недоразвития связочного аппарата также возможно патологическая ретрофлексия.
4. На отклонение положение матки может также влиять патология других органов, расположенных в малом тазу, их анатомические и функциональные изменения (опухоли мочевого пузыря, толстого кишечника и т.д.).

Симптомы патологического загиба матки

Основной жалобой женщин с патологической ретрофлексией являются боли и патология месячных: опять же повышенная болезненность, увеличение или уменьшение количества крови и т.д.

Могут возникать жалобы на боли во время полового контакта (диспареуния). Возможны проблемы с вынашиванием беременности, иногда могут возникать проблемы с зачатием.

Крайне редко, при сочетании с миомой матки или ее опухолью, может произойти сдавление органов, и возможно, появятся жалобы на учащенное мочеиспускание или запоры.

Как забеременеть с загибом матки

Все разговоры о том, что «загиб матки» становится серьезной проблемой для зачатия, абсурдны сами по себе. Истинной причиной бесплодия является имеющийся в животе спаечный процесс - только при нем может появиться проблема бесплодия в виду анатомической невозможности прохождения нормального количества сперматозоидов через шейку матки из-за формирования острого угла между телом и шейкой матки. Только выраженный спаечный процесс может так «загнуть матку», что она станет причиной бесплодия. Во всех остальных случаях, никакой «загиб» не может помешать наступлению беременности, если, конечно, нет какой-то другой сопутствующей патологии. Следовательно, все мероприятия по наступлению беременности, такие как занятие сексом лежа на животе и т.д. глупы по сути – если не устранить первичный очаг, не получится радикально решить проблему.

Диагностика загиба матки

Диагностика подобного состояния не представляет трудности. Как правило, выявляется на плановом гинекологическом осмотре, при вагинальном исследовании. Подтверждение можно получить сделав УЗИ влагалищным датчиком.

Лечение загиба матки

Из вышесказанного вытекает, что реальным методом лечения патологического ретрофлексио (загиба) является устранение первопричины – рассечение спаек в малом тазу путем оперативного вмешательства. В большинстве случаев довольно лапароскопической операции, хотя, к сожалению, спаечный процесс может быть таким сильным, что может потребоваться чревосечение. Кроме того, необходимо лечение антибиотиками при воспалительном процессе. Возможны физиотерапевтические методы: УВЧ, грязелечение.

Повторим последний раз то, что и так логично в свете написанного выше – лечения требует только патологическое ретрофлексио, при котором появляются реальные жалобы и при отсеве других причин именно оно остается единственно возможной причиной патологии.

Лечение анатомического «загиба» не требуется.

Врач акушер-гинеколог Купатадзе Д.Д.

Матка - полый женский репродуктивный орган, напоминающий грушу. Загиб её шейки приводит к проблемам с зачатием и вынашиванием плода. Поэтому если женщина при регулярной половой жизни продолжительное время не может забеременеть, стоит обратиться за консультацией к врачу.

Описание патологии

В нормальном своём состоянии матка находится в глубине малого таза и располагается параллельно влагалищу . Орган плотно удерживается связующей тканью. Такая позиция природой выбрана неслучайно, так как она позволяет сперматозоидам беспрепятственно передвигаться к яйцеклетке. Если тело матки отклоняется от своей шейки, возникает патология, называемая перегибом или загибом.

Большинство женщин узнают о патологии лишь тогда, когда обращаются за помощью при невозможности забеременеть. Проблема в том, что диагноз может быть поставлен лишь при глубоком обследовании.

Загиб шейки матки чаще всего не даёт о себе знать. В редких случаях наблюдается болезненная менструация. Но этот симптом может говорить о наличии и других гинекологических патологий. Загиб бывает врождённым или приобретённым. В группу риска попадают женщины, которые перенесли инфекционные заболевания мочеполовой системы или хирургические вмешательства.

Классификация: загиб кзади, искривление влево, вправо и другие формы

В зависимости от расположения матки относительно шейки выделяют несколько разновидностей патологии:

Антефлексия. Специалистам чаще всего приходится сталкиваться с патологией такого рода. При этом сама матка находится ближе к центру таза, её дно направляется кверху и кпереди. Шейка обращена книзу и кпереди. Таким образом, между телом органа и его шейкой образуется тупой угол. Такая форма является наименее опасной.
При антефлексии существует большой шанс забеременеть и выносить здорового младенца.
Антеверзия. Это отклонение матки вперёд относительно влагалища. При этом также меняется положение шейки.
Летерофлексия. Отклонение органа от оси влево или вправо (в сторону одного из яичников).
Ретрофлексия. Сильный наклон тела матки кзади. Такая патология является наиболее серьёзной. Многим женщинам с ретрофлексией не удаётся зачать младенца.

Положение матки в тазу может зависеть также от состояния связующей ткани. Специалистам приходится сталкиваться с ситуациями, когда репродуктивный орган перекручивается вокруг своей оси. В зависимости от подвижности матки выделяют следующие виды патологии:

неподвижная;
ограниченно подвижная;
подвижная.

Причины: почему может возникать загиб шейки матки?

В большинстве случаев врачи имеют дело с врождённой патологией. Некоторым представительницам слабого пола с таким диагнозом даже лечение не требуется. Более внимательно стоит отнестись к проблеме, если она приобретённая. К возникновению загиба шейки матки могут приводить следующие причины:

Спаечная болезнь. Если имелись инфекционные заболевания репродуктивных органов женщины или пришлось пережить оперативное вмешательство, в области воспаления может развиваться соединительная ткань. В некоторых случаях это приводит к изменению формы или положения матки в тазу.
Недоразвитие связочного аппарата. Чаще всего с патологической ретрофлексией приходится сталкиваться молодым девушкам (до 17–18 лет).
Атрофия мышечного аппарата. Нередко связки ослабевают вследствие возрастных изменений. По этой причине загиб шейки матки может развиваться у женщин, которые уже вступили в период менопаузы.
Патологические изменения других органов. При изменении анатомических размеров кишечника или мочевого пузыря меняется также и положение матки. Такие состояния можно наблюдать при наличии опухолей (фибром, миом) в малом тазу.

К группе риска относятся женщины, которые перенесли аборт в раннем возрасте. Реже заболевание развивается после родов, когда начинают проявляться скрытые патологии.

Женщинам репродуктивного возраста, которые ещё планируют рождение ребёнка, стоит внимательно относиться к своему здоровью.

К загибу шейки матки могут приводить тяжёлые физические нагрузки, а также воспаления репродуктивных органов вследствие незащищенной половой жизни.

Признаки такой аномалии

Симптомы проявляются в том случае, если патология ярко выражена. К таким признакам можно отнести:

болезненные менструации;
запоры или боль при дефекации;
боль или дискомфорт во время полового акта;

Каждая женщина должна обращать внимание на характер и количество выделений из влагалища. Обратиться к гинекологу необходимо, если их объём резко увеличился. О фиксированном (неподвижном) загибе матки могут сигнализировать межменструальные мажущие выделения.

Подвижный загиб может развиваться после родов или стремительного похудения. О патологии будут сигнализировать запоры, боль внизу живота или в области поясницы.

Диагностика

Если патология ярко выражена, она может быть обнаружена при плановом осмотре у гинеколога. При этом большое значение имеет дифференциальная диагностика, позволяющая исключить другие заболевания органов репродуктивной системы. Могут использоваться следующие методики исследования:

УЗИ. Благодаря специальному влагалищному датчику специалист способен точно определить положение тела матки относительно шейки.
Опрос пациента. Врач должен принять во внимание такие жалобы, как болезненная менструация, дискомфорт при половом акте, большой объём выделений в середине цикла.
Пальпация. О наличии патологии может сигнализировать неподвижность матки вследствие развития спаечной болезни.

На основании полученных данных врач назначит лечение заболевания в соответствии с его формой и причиной возникновения.

Лечение

Лечение патологии должно быть комплексным. Все назначения осуществляет исключительно врач. Самостоятельная терапия может привести к серьёзным осложнениям.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение загиба шейки матки может включать следующие группы препаратов:

Противовоспалительные средства. Лекарства назначаются в том случае, если загиб шейки стал следствием воспалительного процесса яичников или тела матки. В гинекологии используются такие препараты, как:
- Гексикон;
- Бетадин;
- Флагил.
Антибактериальные средства. Препараты из этой группы применяются, если инфекция, спровоцировавшая развитие патологии, имеет бактериальную природу. Чаще всего назначаются медикаменты из группы цефалоспоринов, такие как:
- Цефепим;
- Цефуроксим.
Рассасывающие препараты. Подобные медикаменты необходимы тогда, когда развивается спаечный процесс. Могут использоваться такие средства, как:
- Химотрипсин;
Гормональные. Эти средства назначаются женщинам при врождённом загибе шейки матки. Препараты Новинет, Мерсилон способствуют формированию необходимого гормонального фона для зачатия .
Витамины. Способствуют повышению местного иммунитета. Рекомендуется приём витаминов группы В, РР, С.
Спазмолитики. Снимают болевой синдром при загибе матки. Используются такие препараты:
- Но-шпа;
- Спазмалгон.

Препараты для терапии загиба матки - галерея

Тержинан назначается в том случае, если загиб шейки стал следствием воспалительного процесса
Цефазолин необходим при бактериальной природе заболевания Лонгидаза способствует рассасыванию спаек
Новинет необходим для нормализации гормонального фона
Но-шпа снимает болевой синдром

Гимнастика

Наряду с медикаментами, специалистом может быть назначена лечебная гимнастика, которая позволит окончательно устранить последствия патологии. Хороших результатов позволяют добиться упражнения Кегеля. Техника включает следующие приёмы:

поочерёдное сокращение мышц тазового дна. Стоит выполнять по 10 повторов несколько раз в день;
напряжение мышц тазового дна. После сокращения мышцы нужно удерживать в таком состоянии по 10 секунд;
упражнение «Волны». Необходимо попеременно напрягать три группы мышц - вокруг анального отверстия, влагалища и мочеиспускательного канала.

Упражнения Кегеля можно делать в любое время суток. При этом посторонние даже не смогут понять, что в данный момент выполняется гимнастика. Больших результатов удастся добиться, если делать упражнения в разных положениях (лёжа, сидя, стоя на четвереньках).

Физиотерапия

При серьёзных патологиях могут использоваться также физиотерапевтические методы лечения, такие как УВЧ, грязевая терапия. Хорошие результаты даёт гинекологический массаж. Специалист может выполнять процедуру при спаечной болезни, дисфункции яичников, атрофии мышечного аппарата.

Оптимального результата удаётся добиться, если сочетать несколько физиотерапевтических методик. Курс лечения может быть достаточно продолжительным - от нескольких недель до полугода.

При спаечном процессе эффективен электрофорез. В процессе лечения спайки не устраняются полностью, но значительно размягчаются. Благодаря этому матка может занять правильное положение в тазу. Кроме того, электрофорез снимает болевой синдром, налаживает функции кишечника, который также стянут спайками.

Хирургическое вмешательство

При наличии ярко выраженных симптомов загиба, стремительного ухудшения самочувствия женщины, врачом может быть назначена лапароскопия. Путём несложного хирургического вмешательства удаётся устранить спайки при их наличии, установить матку в нормальное положение. Однако оперативное вмешательство не позволяет избавиться от причины патологии. Поэтому к такой методике специалисты прибегают лишь в крайних случаях. Часто бывает так, что после оперативного вмешательства орган снова возвращается в патологическое состояние.

Народные методы

Воспалительный процесс в матке, который способен стать причиной загиба, можно устранить с помощью народных методов. Популярным является рецепт на основании следующих ингредиентов:

1 ст. л. сухих листьев ромашки;
2 ст. л. листьев алтея;
1 ст. л. донника лекарственного.

Столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка и настаивают 15 минут. Остывшую смесь используют для спринцевания два раза в день.

Хорошим противовоспалительным средством считается также настой цветов акации:

1 ст. л. сухих цветов заливают 60 мл спирта;
средство настаивают в течение недели;

Настой можно принимать внутрь по чайной ложке как болеутоляющее средство, а также разбавлять кипячёной водой в соотношении 1:1 для выполнения спринцеваний при воспалительных процессах.

Важно! Народные средства могут заменить многие аптечные препараты. Но использовать их необходимо строго после консультации с врачом.

Прогноз и возможные осложнения

Если патология врождённая и полностью устранить её невозможно, гинеколог сможет порекомендовать позы для полового акта, увеличивающие вероятность зачатия.

Пренебрежение собственным здоровьем, невнимание к ярко выраженным симптомам, поздно начатое лечение приведёт к усугублению проблемы, вплоть до постановки диагноза «бесплодие». Кроме того, могут возникнуть осложнения в период беременности. Загиб матки часто является причиной родов на раннем сроке или отставании в развитии плода.

Методы профилактики

Если патология имеет наследственный характер, приостановить её развитие практически невозможно. Чтобы избежать приобретённого перегиба, нужно придерживаться рекомендаций:

избегать абортов;
своевременно лечить инфекции мочеполовой системы;
вести здоровый образ жизни;
внимательно относиться к выбору полового партнёра (избегать беспорядочных контактов).

Если пришлось пережить оперативное вмешательство на брюшной полости, стоит проконсультироваться у хирурга о необходимости рассасывающей терапии.

О загибе шейки матки - видео

Если диагноз «загиб шейки матки» был поставлен своевременно, в большинстве случаев достаточно консервативного лечения. После полноценной терапии многие женщины избавляются от неприятных симптомов, беременность наступает без проблем.

Очень много мифов, страхов и предрассудков связано с такой патологией, как загиб матки. Что же в действительности представляет собой такое состояние, каковы его симптомы, может ли оно вызывать боль, опасно ли для вынашивания беременности и родов, и возможен ли аборт? Как определить изгиб тела матки? Можно ли вылечить это? Ответы на эти и другие вопросы будут даны в статье. Что такое загиб матки и причины возникновения?

Загиб матки – это состояние, когда тело органа отклоняется относительно шейки, в результате чего его расположение отличается от нормы.

Обычно матка находится в глубине таза по центру, параллельно влагалищу и поддерживается в этом состоянии связками. Для того чтобы создавать меньше препятствий для оплодотворения яйцеклетки, она находится в одинаковой плоскости с влагалищем. Существует несколько патологических положений матки:

Чаще всего загиб матки – это врожденное состояние, особенность строения женского организма, но иногда оно также может быть приобретенным.

Наиболее подвержены данной патологии худощавые молодые девушки с узкими бедрами. Распространенным осложнением является невозможность забеременеть, при этом загиб будет создавать преграду для сперматозоидов, в результате чего они не смогут попасть в тело матки.

Причинами загиба шейки матки наиболее часто выступают такие факторы:

Предотвратить такое состояние, как приобретенный загиб шейки матки, возможно, если вовремя обращаться к врачу при наличии симптомов сбоев в мочеполовой системе.

Любое заболевание, хроническое или острое, инфекционного происхождения нужно вовремя лечить, так как спаечный процесс, возникающий в его результате, может привести к отклонению матки. Спайки являются одной из наиболее распространенных причин приобретенного загиба. В этом случае матка может располагаться по нескольким типам:

фиксированный тип загиба – чаще всего возникает как последствие воспаления органов малого таза;
подвижный или частично подвижный тип – развивается после родов или похудения, а также вследствие пониженного тонуса матки и с возрастом.

Симптомы и последствия патологии

Проявление симптомов будет зависеть от направления и выраженности отклонения. Чаще всего загиб матки протекает бессимптомно, боль или другие негативные ощущения не возникают, поэтому определить изгиб матки можно лишь на осмотре у гинеколога или на УЗИ.

При сильном изменении угла наклона матки могут проявляться симптомы застоя – нарушение оттока выделений, что может спровоцировать:

Как уже было сказано, чаще всего в повседневной жизни симптомов загиба женщина не ощущает, секс также чаще всего не доставляет женщине дискомфорта или боли, ведь негативные ощущения могут возникать только в случае значительного отклонения тела матки от оси. Однако даже при незначительном загибе женщина может испытывать проблемы с зачатием ребенка.

При нормальном загибе чаще всего зачатие наступает сразу и не сопровождается никакими отклонениями, требующими лечения. Если загиб матки носит патологический характер, то чаще всего причиной бесплодия и загиба выступает один и тот же фактор.

Например, причиной бесплодия в большинстве случаев бывают спайки, а не сам загиб. То же самое касается эндометриоза и хронических воспалительных процессов. В таком случае в первую очередь лечить необходимо саму причину патологии.

Иногда могут помочь женщине забеременеть специальные позы при сексе, например, мужчина сзади и сверху. Может помочь и поднятие таза женщины на 20-30 минут после секса. Это зависит от формы и степени изгиба матки.

Проблемами может сопровождаться не только зачатие, но и вынашивание. Если ребенок уже внутри женщины, а матка при этом не хочет принимать нормальное положение, могут быть осложнения.

Чаще всего они проявляются в виде нарушения дефекации и мочеиспускания, вздутия живота, вызывают боль в пояснице, но в некоторых случаях возникает более серьезные проблемы – острые заболевания мочеполовой системы и даже самопроизвольный аборт. Такие ситуации требуют лечения.

Для нормального продолжения беременности иногда может потребоваться оперативное лечение. Также родоразрешение беременных женщин с такой патологией рекомендуется проводить путем кесарева сечения.

Может ли загиб матки повлиять на аборт? Это зависит от того, какой тип аборта проводится. При медикаментозном аборте отклонение матки влево, вправо, назад или вперед не является противопоказанием.

Если речь идет о хирургическом аборте или вакуумной аспирации, тогда врач смотрит на конкретное положение матки. Известны случаи, когда при такой патологии хирургический аборт проходил не полностью или плод оставался после аборта жив. Иногда аборт может быть даже опасен для жизни женщины.

Лечение

Существуют традиционные и народные методы лечения. Традиционные методы терапии включают, например, такие:

Среди народных методов лечения такое состояние, как матка с загибом вправо, влево, вперед или назад наиболее распространены:

вагинальное термоорошение минеральной водой;
тампоны и спринцевания с отваром коры дуба, зверобоя, лапчатки (1 ст. л. сырья прокипятить в 1 л воды в течение 20 мин. на медленном огне);
гомеопатические препараты на основе экстрактов пихты, березовых почек, древесного дегтя.

Гинекологический массаж при загибе матки влагалища и промежности и упражнения для лечения загиба можно проводить в домашних условиях. При этом улучшается кровообращение тела матки, повышается ее тонус. Такой массаж, кроме всего прочего, помогает предотвратить и лечить опущение матки и влагалища.

Для того, чтобы исправить загиб матки у женщин, можно делать такой комплекс упражнений:

Среди некоторых женщин распространено мнение, что якобы раннее присаживание девочек может вызвать возникновение загнутой матки. На самом деле это ничем не обоснованный, но довольно старый миф.

Никаким образом положение малышки в период закладки статических функций не сможет повлиять на то, чтобы матка оказалась в загибе. Если ребенок начинает присаживаться самостоятельно, мешать ему не нужно, значит, для этого созрели мышцы.

Загиб матки – довольно часто встречающаяся патология. В большинстве случаев она не приносит существенных негативных последствий для здоровья женщины. Однако если таковые имеются, то современные методы терапии вполне способны исправить патологию и дать женщине возможность жить полноценной жизнью.