Кольпіт у літніх і його лікування. Атрофічний кольпіт: симптоми і лікування у жінок, особливо захворювання

Жінки репродуктивного віку з тих чи інших причин часто стикаються з проблемами за частиною гінекології. Медична статистика говорить, що хоча б один раз кожна друга жінка стикалася з таким захворюванням, як кольпіт. Розглянемо причини його виникнення, симптоми кольпіту, способи діагностики та схеми лікування, а також з'ясуємо як може вплинути ця патологія на організми вагітної жінки і майбутньої дитини.

Кольпіт, що це таке

Кольпіт у жінок є запальний процес, що розвивається на слизовій оболонці піхви. Тільки в поодиноких випадках кольпіт є поодиноким ізольованим запальним процесом. У більшості випадків це патологічний стан протікає одночасно з запаленням слизових зовнішніх статевих органів (з вульвітов), каналу маткової шийки (з ендоцервіцитом) і / або верхніх оболонок сечівника (з уретритом). По суті кольпіт можна вважати однією глобальною проблемою, Що складається з безлічі проблем поменше. До кольпіту можна віднести не тільки горезвісний вагінальний кандидоз (типову молочницю), але і більш небезпечні для здоров'я ЗПСШ (які є венеричними), що вражають слизові шари піхви, тим самим провокуючи в них розвиток запальних процесів різного масштабу.

Причини кольпіту у жінок

Розвиток захворювання відбувається через потрапляння в піхву різних патогенних мікроорганізмів (гостриків, гонококів, трихомонад, уреаплазм, протей, гарднерел, кишкової палички, стафілококів, стрептококів, хламідій, грибів роду Кандида. Викликати кольпіт можуть і різні віруси, такі як вірус папіломи, цитомегаловірус або вірус герпесу.

Потрапити на слизову мікроорганізми можуть різними шляхами: з немитими руками, при недостатньо ретельної гігієни статевих органів, з несвіжою білизною. Також запальний процес може бути спровокований тривалим механічним подразненням слизових оболонок піхви. Таке часто зустрічається серед жінок, яким лікар прописав носіння кілець, яке охороняє вагінальні стінки від випадання. Цікаво, що кольпіт може бути діагностований не тільки у дорослих жінок і дівчат. Ця патологія нерідко зустрічається і в дитячому віці у дівчаток 4-12 років. Причиною найчастіше виступає потік крові в статевих органах при таких хворобах, як кір, грип та скарлатина.

Але потрібно мати на увазі, що жінка ніколи не знаходиться в цілком і повністю стерильних умовах, тому потрапляння хвороботворних бактерій в організм - це нормально і природно. Здоровий жіночий організм здатний самостійно позбавлятися від патогенних мікробів без будь-яких негативних наслідків. Зважаючи на це можна назвати кілька предраспологающих до зараження клопотів факторів:

Зниження функціональної діяльності (гіпофункції) яєчників.

Захворювання з хронічним перебігом різних систем і органів.

Аномальне будова органів статевої системи (сюди можна віднести опущення стінок піхви, зміщення в сторони статевих органів, широке зяяння статевої щілини і інші).

Млявий вагіноз бактеріального походження (може виникнути в результаті неправильних спринцювань, використання сильнодіючих антисептичних препаратів, неправильне застосування внутрішньоматкових засобів контрацепції, а також з огляду на природного фізіологічного стоншування слизових піхви в постклімактеричному періоді).

У групі ризику знаходяться жінки, які мають в своєму анамнезі різні захворювання сечостатевої системи і ті, хто регулярно використовує внутрішньоматкові спіралі. Ризик "підхопити" кольпіт високий і у жінок, що мають кілька статевих партнерів.

Медикам відомі випадки старечого кольпіту. У літніх жінок слизова піхви в силу вікових гормональних змін стає пересушеній, "зморщується", що може спровокувати початок запального процесу.

Симптоми кольпіту у жінок

Симптоми захворювання розрізняються залежно про типу патології. Кольпіт може бути гострим і хронічним. Розглянемо детально характерні симптоми для кожного типу кольпіту.

Гостре протягом кольпіту

Симптоми гострого кольпіту виникають несподівано. Раптово жінка починає відчувати характерні різі, свербіж і печіння в зоні піхви. З'являються інтенсивні виділення, характер яких може бути різним: від слизистоогнійних до яскраво виражених гнійних з домішкою крові. Нижня частина живота може трохи потягувати. Нерідко під час сечовипускання інтенсивність неприємних відчуттів зростає. Слизові оболонки піхви змінюють свій нормальний рожевий колір на яскраво-червоний, з'являється видима набряклість. Навіть найменший механічний вплив може спровокувати кровоточивість слизової піхви. Часто запальний процес поширюється і на маткову шийку, і на інші статеві органи жінки. Симптоматика розвитку кольпіту строго індивідуальна і залежить від того, який саме збудник викликав захворювання. Наприклад, кольпіт, спричинений трихомонадой, проявляється гнійними виділеннями від жовтого до зеленого відтінку, вони можуть бути пінистими, мати різкий неприємний запах. У той же час для грибкового кольпіту притаманні виділення світлого відтінку, навіть ближче до білого з творожистой консистенцією.

Нерідко кольпіту притаманні симптоми вульвовагініту, розвиток якого дуже стрімко: роздратування з піхви швидко поширюється на статеві органи і незабаром зачіпає навіть поверхня стегон і сідниць. Неприємна симптоматика кольпита завжди пригнічує сексуальний потяг жінки. Статевий акт стає болючим і може викликати кровотечу через механічне пошкодження запалених стінок піхви.

Хронічний перебіг кольпіту

Перетікання гострої форми захворювання в хронічну виникає тільки з однієї причини: жінка не приймала заходів з лікування гострого перебігу патології або займалася самолікуванням. Останній варіант, також як і перший, абсолютно неприйнятний, тому що активність інфекції пригнічується, але її присутність не виключається. Тобто запальний процес залишається. Симптоми хронічного кольпіту найчастіше стерті, що не яскраво виражені, але періодично трапляються загострення. Ознаки хронічного кольпіту такі ж, як і у гострої форми запального процесу, але вони уповільнені. Головна небезпека цієї форми патології полягає в тому, що запалення поступово з піхви переходить на маточні труби, Яєчники і безпосередньо саму матку. Це може привести до проблем з зачаттям, тобто до безпліддя.

Хотілося б також зупинитися на особливостях протікання кольпіту у представниць жіночої статі нерепродуктивного віку.

Кольпіт в дитячому віці

Медики офіційно називають дитячий кольпіт вагінітом. За статистикою у кожної п'ятої дівчинки 4-12-ти років хоча б раз був діагностований запальний процес в піхві. У переважній більшості випадків вагініт в дитячому віці провокується попаданням на слизові піхви інфекції бактеріального походження. Рідко запальний процес розвивається в наслідок алергічних реакцій на нестерпні дитячим організмом продукти харчування або засоби гігієни. Найчастіше захворювання протікає в хронічній формі, Для якої в даному випадку характерні не занадто рясні гнійно-слизові виділення. Вагинит у дівчаток в гострій формі проходить досить рідко, спровокувати його можуть захворювання інфекційного походження і потрапляння сторонніх предметів у піхву.

Кольпіт в постклимактерическом віці

Жінки нерепродуктивного віку після клімаксу також стикаються з клопотів. Медиками прийнято у немолодих жінок називати це захворювання атрофічним клопотів. Розвиток цієї патології пов'язане з тим, що з настанням клімаксу рівень статевих гормонів в організмі знижується, відповідно діяльність яєчників стає все менш активною, і слизові піхви пересихають, з'являються атрофічні зміни. На початку розвитку запального процесу симптоматика неяскраво виражена, але поступово вона наростає: з'являються характерні різі і болю в піхві, область зовнішніх статевих органів свербить, можлива наявність гноевідних виділень, іноді з кров'ю.

діагностика кольпіту

Зазвичай досвідченому гінеколога не складає труднощів діагностувати кольпіт. Огляд пацієнтки на кріслі проводиться за допомогою стандартних гінекологічних дзеркал. Гостре протягом кольпита візуально помітно завжди: слизова оболонка піхви має яскравий нехарактерний для здорового відтінок. Складки піхви досить пухкі, товсті, присутні набряки. Нерідко відзначаються серозні або гнійні нальоти. Якщо лікар спробує зішкребти наліт, то цілісність тканини легко пошкодиться і почне кровоточити. Особливо важкі, запущені випадки кольпіту при візуальному огляді виявляються ерозірованіем епітелію.

Хронічна форма кольпита діагностується трохи складніше з огляду на те, що дефективність слизової піхви в цьому випадку буде набагато менше вираженою.

Але для того, щоб поставити точний діагноз, одного огляду в дзеркалах недостатньо. На даний момент для постановки правильного діагнозу, а, значить, і для призначення адекватного, ефективного лікування, Лікарі застосовують такий метод діагностики, як кольпоскопія. Процедура проводиться за допомогою спеціального приладу - кольпоскопа, який зовні дуже схожий на лабораторний мікроскоп. З його допомогою лікар отримує можливість провести ретельний огляд піхви і шийки матки під багаторазовим збільшенням. Сучасні кольпоскоп дозволяють не тільки вивести чітку картинку на екран, але навіть записати відео, що практично повністю виключає ймовірність постановки неправильного діагнозу у пацієнтки. Під час діагностики кольпоскопом жінка не відчуває ніяких хворобливих відчуттів.

Крім кольпоскопії кожній жінці з підозрою на кольпіт необхідно здати на мікроскопію мазки з уретри, піхви і каналу маткової шийки. Результат даних аналізів виявляє кількість в мазку лейкоцитів. Неспецифическому кольпіту характерно їх велику кількість (30-60 або навіть більше в полі зору), а також підвищений вміст клітин опущеною епітеліальної тканини. У висновку до цього лабораторному аналізу також буде вказано кількість лактобактерій (при кольпіті воно незмінно знижується) і наявність "чужий" мікрофлори.

Також пацієнтці прописуються бакпосев і бактеріоскопічне дослідження мазків. Ці аналізи дозволяють ідентифікувати патогенні мікроорганізми (встановити їх граммпренадлежность, види, нюанси морфології). При гострому перебігу кольпіту найчастіше виявляються великі асоціації самих різних бактерій.

При підозрі на наявність супутніх гінекологічних патологій, фахівець призначає пацієнтці ультразвукову діагностику органів малого таза.

Сучасна гінекологія пропонує пацієнткам з клопотів загальну і місцеву терапію. Тактика і схема лікування в кожному клінічному випадку підбирається фахівцем в індивідуальному порядку. Враховуються вид патології, наявність супутніх гінекологічних проблем, вік жінки, а також її анамнез.

Місцеве лікування кольпіту передбачає санацію (спринцювання / обмивання) піхви і зовнішніх статевих органів спеціальними розчинами певних медикаментозних засобів. Найчастіше це розчин перманганату калію (горезвісна марганцівка), сульфат цинку, хлорофиллипт або розчин риванолу. Як доповнення рекомендується застосовувати і відвари трав, що володіють антисептичними властивостями (наприклад, ромашка аптечна або шавлія).

Загальна терапія включає в себе загальнозміцнюючу лікування, мета якого полягає в підвищенні імунітету. Адже, як було сказано вище, низька захисна здатність жіночого організму - це прямий шлях до проблем зі здоров'ям, у тому числі і з клопотів.

В ході діагностики лікар встановлює вид бактерій, щоб в процесі лікування впливати на них антибактеріальними препаратами. Антибіотики можуть бути призначені як місцево, так і перорально, а в деяких випадках і так і так.

Пацієнтці в обов'язковому порядку пропонується дотримання особливого режиму харчування. Дієта виключає молочні та кисломолочні продукти і страви, а також зводить до мінімуму кількість споживаної солоної, жирної і гострої їжі. Також на час лікування повністю виключаються алкогольні і солодкі газовані напої.

Щоб достовірно оцінити ефективність призначеного лікування, у пацієнтки через рівні проміжки часу беруть на аналіз мазки з піхви. У жінок репродуктивного віку паркан мазка проводять на п'ятий день циклу, у маленьких пацієнток, а також у літніх, паркан контрольного мазка здійснюється після завершення повного курсу терапії кольпіту.

Лікування атрофічного кольпіту

Так як причина розвитку кольпіту в постклімактеричному періоді - це гормональний дисбаланс, то для лікування цієї проблеми у зрілих жінок гінекологи використовують гормонотерапію. Лікування гормоносодержащіх засобами здійснюється двома способами. Перший спосіб лікування є місцеву терапію. Застосовуються таблетки і вагінальні свічки. Другий спосіб - це вже системно, тобто прийом таблетованих препаратів (природно, перорально) і уколи. Найбільш ефективними і широко вживаними для лікування кольпіту вважаються такі препарати, як Гінодіан депо, Овестін і деякі інші.

В якості допоміжної терапії використовуються наступні методи:

Фізіотерапевтичні процедури (найчастіше це магнітолазерное вплив на зовнішні статеві органи).

Обробка піхви і статевих губ содовим розчином.

Застосування вагінальних свічок з обліпиховою олією.

Лікування як гострого, так і хронічного кольпіту має на увазі під собою повне утримання від статевих контактів до того, як аналізи прийдуть в норму і симптоматика захворювання зникне.

Схема лікування кольпіту

специфічне лікування

Етіотропне лікування залежить від збудника, який викликав кольпіт. Препарати і схеми лікування кольпіту представлені в таблиці.

Лікування дисбактеріозу піхви

Після специфічного лікування потрібно відновити нормальну мікрофлору піхви для цього застосовують такі препарати:

- (Ліофілізат живих біфідобактерій) вагінально по 5-6 доз, розведених кип'яченою водою, 1 раз на день протягом 5-8 днів або по 1 вагінальної свічці 2 рази на день протягом 5-10 днів;

- (Лиофильно висушена мікробна маса активних штамів біфідобактерій і кишкової палички) - вагінально 5-6 доз 1 раз на добу протягом 7-10 днів;

- лактобактерин (Ліофілізат живих лактобактерій) - вагінально по 5-6 доз, розведених кип'яченою водою 1 разв день, 5-10 днів;

- колибактерин сухий (Ліофілізат живих бактерій) - вагінально по 5-6 доз 1 разв день 5-10 днів;

- Вагілак (Lactobacillus acidofilus- 18 мг, Lactobacillus bifidus - 10мг, культура йогурту - 40 мг, сироватка в порошку - 230 мг, лактоза - 153,15 мг) - по 1 капсулі в піхву 2 рази на день протягом 10 днів;

- ацилак - по 1 вагінальної свічці на ніч протягом 10 днів;

- «Симбітер-2» (В одній дозі міститься 1000 млрд. Живих клітин мікроорганізмів 25-штаммовие пробіотичної культури) - інтравагінально вводять попередньо розведене кип'яченою водою (1: 2) вміст флакона протягом 10-15 днів.

Вітамінотерапія при кольпіті

Полівітаміни курсами (витрум, центрум, юні-кап, мультитабс);

Рибофлавін по 0,005 г 2 рази на день;

Аскорбінова кислота по 200 мг з токоферолу ацетатом по 100 мг 3 рази на день.

Кольпіт і вагітність

У період вагітності жіночий організм відчуває дуже серйозні навантаження, тому імунна система не рідко дає збої. Вагітна жінка завжди більш вразлива, ніж жінка, яка не виношує дитину. Кольпіт сам по собі не може стати перешкодою для успішного зачаття. І фактично це захворювання само по собі не страшно для вагітної жінки. Але не все так однозначно. Наслідки, які можуть бути, бувають дуже небезпечні для майбутньої дитини. Наприклад, при кольпіті дуже високий ризик розвитку висхідної інфекції, коли плід від матері може бути інфікований ще в період своєї внутрішньоутробного життя. Небезпеку становлять і природні пологи, коли дитина заражається від матері в момент проходження по її родових шляхах. Вагітні, які зіткнулися з клопотів, повинні мати на увазі, що запальний процес на слизовій піхви може спровокувати невиношування вагітності. Часто навколоплідні води також інфікуються, що може привести до розвитку різних ускладнень вагітності, починаючи від многоводия і закінчуючи передчасними пологами не завжди здорову дитину.

Незважаючи на те, що велика кількість медикаментозних засобів для лікування кольпіту заборонені до застосування в період вагітності, все ж залишати цю проблему без уваги ні в якому разі не можна! При перших же проявах неприємних симптомів кольпіту, необхідно звернутися за допомогою до свого дільничного гінеколога. Зазвичай проблема швидко вирішується за допомогою іммуномоделірующіе препаратів і місцевих антибактеріальних засобів. Рекомендується також вдаватися і до рецептів народної медицини - застосовувати спринцювання і підмивання відварами цілющих трав. Яких саме - розповість фахівець.

Є категорія жінок, які після настання штучної або фізіологічної менопаузи відчувають проблеми в області піхви. Є підозри на атрофічний (сенільний), який відчувають тільки жінки, кольпіт. Вони можуть відчувати свербіж, сухість. Можливі виділення, як гнійні, так і кров'яні. При статевому акті відчувається біль. У цьому випадку їм ставлять діагноз « Атрофічний (сенільний) кольпіт ». Що це за симптоми? Як лікуватися? Як уникнути появи таких симптомів, які можливі в сорока відсотках випадків? Просто уважно вивчайте матеріал, представлений нижче, який докладно розповість про те, що таке.

Зазвичай виникає у жінок, яким вже за сорок, коли трапляється клімакс. Хворіє на цю хворобу сорок відсотків пацієнток. зазвичай розвивається атрофічний (сенільний) жіночий кольпіт через кілька років, а точніше п'ять або шість після того, як закінчилися менструації. Зазвичай хвороба супроводжується патологією в області піхви, коли на обличчя сухість, свербіж, дискомфорт. Всі статеві відносини проходять з болем, супроводжуються вони кров'яними виділеннями.

появі атрофічного (сенильного) жіночого кольпіту сприяє менопауза, яка очікує кожну жінку, а також наслідки опромінення яєчників.

Але головною причиною можна назвати гіпоестрогенії, яка представлена \u200b\u200bдефіцитом гормону естрогену. Саме в цьому випадку відбувається ряд неприємних наслідків.

Симптоми при дефіциті есторгена

• припинення виділення вагінальної рідини,
• потоншення епітелій,
• зниження захисту від сухості,
• збільшення вразливості.

Коли з піхви зникає глікоген, який супроводжується зміною біоценозу, а також підвищенням кислотності, що викликає роздратування, і як наслідок, неприємні виділення, можливі мікротравми. Це стає прямою дорогою для захворювань інфекційної природи. Наприклад, може з'явитися запалення слизової. Так стає рецидивуючим, що впливає на швидкість протікання захворювання.

Якщо у жінки ранній з фізіології клімакс, то у неї є всі шанси заробити для себе атрофічний (сенільний) хворобливий кольпіт. Також до групи ризику потрапляють діабетчіков і хворі на гіпотиреоз. У будь-якому випадку, якщо яєчник був видалений або відключений, то хвороба просто неминуча. Ще потрібно прагнути уникати носіння синтетичного нижньої білизни, використовувати при дотриманні інтимної гігієни мило або гель з ароматизаторами.

Зазвичай хвороба проходить мляво, що говорить про легкий перенесення захворювання. Жінка взагалі нічого може не відчути. При цьому спостерігається мізерне виділення слизу. Є небезпека появи різей і навіть пекучих болів в області піхви при сечовипусканні. Можливо, нетримання сечі, коли холодно, коли відбулися фізичні навантаження. Особливий дискомфорт виникає при використанні ароматизовані го мила.

Так як слизова ранима, то через це можливі виділення кров'янистого епітелію, особливо при статевому акті. Це спостерігається і при дефекації, і при взятті слизу на мазок. Так як можлива поява тріщин, спочатку ледь помітних, то з'являється і небезпека вторинного зараження. А це веде до ще більш неприємних наслідків.

Коли хвороба набуває широкого поширення, то атрофуються м'язи сечового міхура і таза, що призводить до прискореного сечовипускання. При статевих зносинах жінка відчуває незручності, болю і неприємні відчуття.

діагностика а трофічного (сенильного) кольпіту

Для того щоб поставити діагноз: атрофічний (сенільний) кольпіт, Потрібно спочатку провести огляд всіх органів по гінекології. Для цього оглядають мікроскопічно і цитологічних мазок, з'ясовують, яка кислотність в піхві. Ще слід провести кольпоскопію в розширеному вигляді.

Є можливість при обстеженні використовувати гінекологічне дзеркало. Так можна виявити блідість слизової, що буде говорити про її недостатньому постачанні вологою. Ледь помітними можуть бути тріщини, місця без епітелію, які при щонайменшому дотику починають кровоточити. Саме з цієї причини при сексуальні стосунки жінка відчуває болі, до того ж тече кров, як при місячних.

Діагностика при повторному зараженні

Якщо вже сталося повторне зараження, то можна в піхву виявити гіперемію. На поверхні помітні будуть сіруваті нальоти, гнійні виділення. В результаті можлива атрофія шийки матки. Розміри її різко змінюються. Вона стає такою ж маленькою, як у дитини. В результаті склепіння піхви можуть повністю зростися.

Тому, коли виконується кольпоскопія, слід звернути особливу увагу на петехії і блідість слизової на фоні розширених капілярів. Якщо провести пробу Шиллера, то буде виявлено, що поверхня, якщо у вас атрофічний (сенільний) жіночий кольпіт, злегка забарвлена \u200b\u200bкров'ю.

Дослідження на кислотність (рН)

Коли проходить дослідження на кислотність, то індекс pH сягатиме семи, тоді як він зазвичай не вище п'яти з половиною. Виходить що атрофічний (сенільний) кольпіт на обличчя. Як правило, мазок показує, що базальнийшар переважає, що збільшено кількість лейкоцитів, тоді як вагінальних паличок взагалі майже немає.

Найкраще виявити у себе хворобу можна лише при діагностиці вторинного захворювання, зокрема, що супроводжується венеричними хворобами, наприклад, гонореєю, сифілісом і іншим.

Якщо у вас був виявлений атрофічний (сенільний) кольпіт, То саме час зайнятися його лікуванням. Для цього потрібно відновити епітелій на стінках піхви. При цьому повторні захворювання вагініту будуть попереджені. Можна провести гормональну замісну терапію, яка допоможе в лікуванні даного захворювання.

Є можливість вводити в піхву свічки або мазати маззю протягом чотирнадцяти днів. Атрофічний (сенільний) хворобливий кольпіт можна вилікувати за допомогою анжелика, тиболону, Індивіна, клімодіен, кліогест, естрадіолу та інших ліків. Вони застосовуються як таблетки або пластирі.

Системне лікування

Системне лікування допомагає тривалий час. Але застосовувати препарати потрібно не разово, а протягом п'яти років, щоб уникнути рецидивів. Атрофічний (сенільний) кольпіт у жінок лікується ще за допомогою ліків, що мають рослинне походження. Іншими словами, їм потрібні фітоестрогени.

Кольпіт як додатковий збудник

Якщо кольпіт з'явився в результаті додаткового збудника, то потрібно проводити терапію, яка є локальною і може бути етіотропної. У разі нетримання або при частих позивів по маленькому потрібно приймати уросептики, які захистять жінку від мокрого ганьби.

Ефективним буде лікування чи ні, часто залежить від того, як часто проводиться кольпоскопія. Іншими словами, важливо якомога частіше проводити цитологічне дослідження, яке покаже влагалищную кислотність. Якщо немає можливості приймати гормон естрогену, так як спостерігається рак молочної залози, або можливі кровотечі або ж, навпаки, тромбози, то найкраще використовувати спринцівку, а також ванночки з календулою, ромашкою і звіробоєм - травами, які місцевим чином знімають запалення.

Що зробити, щоб попередити атрофічний (сенільний) складний кольпіт? Для цього потрібно постійно спостерігатися у гінеколога, який зможе вчасно дати направлення на проходження відповідного дослідження. Це важливо особливо тим, у кого вже є менопауза. Атрофічний (сенільний) кольпіт запобігти можна і тоді, якщо використовувати гормональні препарати. В цьому випадку ви уникнете остеопорозу, захворювань серця та інших хвороб, які з'являються у жінок після клімаксу. Атрофічний (сенільний) кольпіт - це тільки початок в світ хвороб, позбувшись від нього, ви позбудетеся від усіх інших супутніх захворювань.

Як ми побачили, хвороба атрофічний (сенільний) жіночий кольпіт розвивається у сорока відсотків жіночої статі. Це говорить про те, що важливо знати симптоми захворювання, щоб вчасно почати лікування. Тут же можна згадати і про профілактику, так як регулярний огляд у гінеколога багато в чому послаблює майбутнє протікання хвороби. Ще важливо знати про те, як лікуватися. Для цього є ряд ліків, а також використовуйте звичайні трави, такі як: ромашка, шавлія, календула та інші, які знімають запалення. Коли ви пройдете діагностику, ви будете точно знати, що і як лікувати. Атрофічний (сенільний) кольпіт - це те, що можна запобігти. Пам'ятайте про це, регулярно проходячи гінеколога. А також вчасно йдіть до лікаря, не запускайте хворобу.

Запалення слизової оболонки піхви. У жінок, що вступили в постменопаузі, багаторазово підвищується ймовірність розвитку атрофічного кольпіту. Патологія в основному пов'язана зі значним зниженням вироблення гормону естрогену. Захворювання може також в медичній документації позначатися як атрофічний постменопаузальний вагініт, старечий, вікової чи сенільний кольпіт.

причини

Сенільний кольпіт найчастіше виникає в літньому віці. Приблизно через 10 років після повного припинення менструацій ознаки атрофічного зміни виявляються майже у половини жінок і з кожним роком імовірність захворювання зростає. Ризик розвитку виникає і у молодих жінок, у яких спостерігається штучна менопауза після видалення яєчників або їх опромінення.

Основна причина - гіпоестрогенія, тобто низький рівень естрогенів. Недолік цих статевих гормонів призводить до наступних змін в слизовому шарі піхви:

• Уповільнення і до поступове повне припинення розростання епітелію.
• Витончення слизового шару.
• Зменшення виробітку секрету залозами.
• Зменшення кількості лактобактерій, порушення мікрофлори і виникнення бактеріального вагінозу.
• Підвищена сухість і ранимість внутрішніх стінок піхви.
• Активізація умовно-патогенної флори.

Травмування гінекологічним інструментарієм під час огляду, мікротравми, отримані під час сексу, сприяють проникненню інфекції вглиб, і тоді розвивається запальна реакція.

До групи ризику відносять жінок з діабетом, гіпертиреозом і іншими ендокринними патологіями, з ослабленою імунною системою і з ВІЛ інфекцією.

Сприяє виникненню старечого кольпита часте використання ароматизованих гелів і мила для інтимної гігієни, носіння білизни з синтетичних тканин, недостатня гігієна статевих органів, часті статеві акти.

симптоми

Хвороба розвивається повільно і в самому початку явних ознак сенильного кольпита немає. Жінка може періодично звертати увагу на свербіж і болі в піхві, які іноді наростають після інтимної гігієни з застосуванням мила. У міру посилення патологічних змін починають з'являтися і більш виражені ознаки захворювання, до них відносять:

При фіксуванні навіть одного симптому протягом тривалого часу необхідно пройти огляд у гінеколога.

діагностика

Припустити діагноз гінеколог може за сукупністю скарг і привертають до розвитку сенильного вагініту факторів. Для підтвердження діагнозу призначається ряд обстежень:

Для виключення розвитку вагініту під впливом специфічних збудників (трихомоніаз, кандидоз) необхідно взяти аналізи для виявлення інфекції.

лікування

Основне лікування атрофічного кольпіту це замісна терапія за допомогою гормональних засобів. Основна її мета - відновлення трофіки слизового шару піхви і запобігання загострень запалень. Естрогени призначаються до 5 років.

• При призначенні гормональної замісної терапії вибирають такі препарати, як Анжелік, Естрадіол, Клімодеін, тиболону і ряд інших.
• Для усунення запальної реакції призначають свічки або мазі - Естріол, Овестін.
• Якщо є велика кількість травмованих ділянок слизової призначають свічки Метилурацил, для кращого загоєння.
• Рекомендовані до використання фітоестрогени - гормони рослинного походження.
• При виявленні протипоказань до застосування гормонів призначаються ванночки з відвару ромашки, звіробою, календули. З цими відварами можна проводити і спринцювання. Детальніше про лікування народними засобами можна прочитати за посиланням.

У відеофрагменті популярної передачі можна докладно дізнатися про причини, симптоми і лікування атрофічного вагініту:

Прогноз і можливі ускладнення

Перебіг атрофічного кольпіту в основному сприятливо, але в період рецидивів якість життя сильно страждає. Атрофічний процес може перекинутися на шийку матки і її тіло. Неприємним наслідком сенильного вагініту стає і посилюється в міру прогресування патології нетримання сечі.

профілактика

Профілактика полягає в прийомі спеціальних гормонів з початком менопаузи. До неспецифічним заходам профілактики також можна віднести хорошу фізичну активність, відсутність шкідливих звичок і зайвих кілограмів, раціональне і здорове харчування. Дотримання всіх правил гігієни і носіння білизни з натуральних тканин.

Wavebreakmedia / depositphotos.com, lanakhvorostova / depositphotos.com, edesignua / depositphotos.com

Це захворювання проявляється запаленням слизових оболонок піхви на тлі зниження рівня статевих гормонів - естрогенів, в організмі жінки.

Незважаючи на те що вагініт під час клімаксу протікає зазвичай у супроводі помірно виражених симптомів, він все ж доставляє пацієнтці масу неприємних відчуттів. Розібратися, що таке вікової кольпіт і як лікувати цей стан постараємося з досвідченими гінекологами-ендокринологами медичного центру НЕОМЕД.

Ознаки кольпіту у жінок похилого віку

Кожна жінка в період постменопаузи знає про характерні прояви даного стану - сухість, печіння і свербіж статевих органів, а також цілий комплекс гормональних симптомів. На фоні загальних змін в організмі пацієнтки часто навіть не підозрюють про наявність у них запального процесу піхви.

характерні ознаки старечого кольпіту:

• дискомфорт в області статевих органів - згадані вище свербіж і печіння. Супроводжуються ще й сухістю слизових оболонок і помірною болючістю в області піхви;
• гіперемія тканин - слизові оболонки статевих органів, в тому числі і зовнішніх, набувають червоного кольору, сигналізуючи про поширення запалення;
• незвичайні виділення - характер і консистенція виділень залежить від інфекційного збудника, який став причиною вагініту, проте нерідко відзначаються рясні сирні, гнильні і слизові виділення з домішкою крові;
• біль при сечовипусканні і під час сексу - хворобливість викликає будь-яка фізичне навантаження і контакт статевих органів з рідким середовищем.

Віковий вагініт викликає також загальну слабкість і дратівливість представниці прекрасної статі, проте ці ознаки губляться на тлі загальних клімактеричних проявів.

Причини вікового кольпіту

Якщо у молодих жінок запальний процес піхви розвивається в основному як відповідна реакція на патогенний інфекційний збудник, то віковий вагініт пов'язують в першу чергу з гормональними змінами. На тлі різкого зниження рівня естрогенів відбувається стрімке виснаження слизових оболонок піхви. Цей процес супроводжується істотною зміною кількісного складу природної мікрофлори піхви. В першу чергу знижується кількість вагінальних паличок і лактобактерій, які продукують молочну кислоту. Кислотність слизових оболонок втрачається і рН середовища зростає майже в два рази до показників рН 5,0-7,0.

Кисла реакція оболонок статевих органів служить головним стримуючим фактором для розвитку умовно-патогенної флори піхви - дріжджового грибка Кандида, ешерихії, кишкової палички і т. Д. Коли втрачається цей захисний механізм і слизові починають виснажуватися, всі ці нормальні мешканці піхви починають активно рости і розмножуватися , викликаючи запалення. Послужити першопричиною інфекційно-запального процесу в деяких випадках можуть і патогенні мікроорганізми - трихомонади, уреаплазми, хламідії і т. Д.

Важливо відзначити, що описувана форма вагініту іноді вражає і жінок молодого віку, в разі наявності у них наступних факторів ризику:

1. імунодефіцитні стани;
2. ендокринні патології - цукровий діабет, ожиріння, розлади роботи щитовидної залози;
3. пацієнтки, які пережили видалення яєчників;
4. жінки, які перенесли променеву та радіотерапію.

Недотримання правил інтимної гігієни і носіння тісного синтетичного білизни також фактори, що провокують порушення складу мікрофлори піхви.

Діагностика і лікування вікового кольпіту у жінок

Поставити діагноз гінеколог може вже на підставі стандартного огляду і визначення рівня рН-середовища піхви. Визначити конкретного збудника і його чутливість до антибактеріальних препаратів допомагають бактериоскопическое і бактеріологічне дослідження мазка. Додатковим заходом діагностики вважають розширену кольпоскопію піхви.

Головний напрямок лікування кольпіту у жінок похилого віку - гормонотерапія. Гінекологи віддають перевагу призначенням натуральних естрогенів. Також призначають місцеве застосування антибактеріальних мазей і гелів, які підбирають індивідуально, з урахуванням чутливості виявленого збудника. Позитивний ефект виявляють ванночки з відварами і настоями трав, які мають протизапальну і антибактеріальну дію. Додатково формується комплекс заходів загальнозміцнюючу терапії, в який входить прийом полівітамінних препаратів і нормалізація режиму харчування.

Діагностувати і зробити лікування вікового кольпіту у жінок допоможуть досвідчені гінекологи багатопрофільного медичного центру європейського рівня сервісу НЕОМЕД.