ძლიერი წამალი ასთმის დროს. მედიცინა ბრონქული ასთმის დროს: წამლები

ბრონქული ასთმის მკურნალობა მოიცავს დიდი რაოდენობით სქემებს, რომლებიც შეესაბამება დაავადების სიმძიმეს ან დაავადების ე.წ. სტადიას. პირველ სამ ეტაპზე, როდესაც ასთმის სიმპტომები არ არის ძალიან მწვავე და პაციენტს ზომიერად აწუხებს, ინჰალაციური პრეპარატები ძირითადად გამოიყენება თერაპიისთვის.

ეს ნიშნავს, რომ პაციენტი ინჰალაციის გზით საკუთარ ორგანიზმში შეაქვს ყველა პრეპარატი. რატომ არის ვინმეს დადგენილი ტაბლეტები ბრონქული ასთმის სამკურნალოდ?

ზოგი ასთმატიკოსი საკმაოდ მძიმედ განიცდის თავის დაავადებას. ბევრი მათგანი საჭიროებს მიმდინარე, სისტემურ დამხმარე თერაპიას. ეს არის მედიკამენტების ტაბლეტული ფორმები, რომლებიც შესაფერისია ასეთი პაციენტებისთვის, ვინაიდან პრეპარატის პერორალური მიღება, ანუ პირის ღრუს საშუალებით მიღება, საკმაოდ სწრაფად ახდენს სისტემურ ეფექტს. ფრაზა "სისტემური ეფექტი" ნიშნავს, რომ პრეპარატი მოქმედებს პაციენტის მთელ სხეულზე და არა მხოლოდ მისი პირდაპირი გამოყენების არეალზე.

გაითვალისწინეთ რომელი აბი ინიშნება ყველაზე ხშირად ბრონქული ასთმით დაავადებულ პაციენტებში.

დაავადების ყველაზე გავრცელებული ფორმაა ალერგიული ბრონქული ასთმა. დაავადების ამ ფორმაში სასუნთქი გზების ობსტრუქცია ემყარება პაციენტის ალერგენთან კონტაქტს. მაგალითად, სეზონური მოვლენები, მაგალითად, ყვავილოვანი მცენარეების მტვერი, ხშირად არიან ალერგიის დამნაშავეები. ამ შემთხვევაში პაციენტმა ალერგიისთვის აბები უნდა მიიღოს გაზაფხულზე და ზაფხულში. ამასთან, ალერგენები ასევე შეიძლება იყოს ჩვეულებრივი საყოფაცხოვრებო ალერგენები, როგორიცაა მტვერი ან შინაური ცხოველის თმა. ამ შემთხვევაში სასურველია ალერგენის გამორიცხვა პაციენტის ცხოვრებიდან. ამასთან, ყოველთვის არ არის შესაძლებელი ალერგიის გამომწვევ მიზეზთან დაკავშირება. თუ ალერგიის პროფილაქტიკა მედიკამენტების გამოყენების გარეშე შეუძლებელია, მაშინ პაციენტს ენიშნება აბი ალერგიისთვის, რომელიც მან რეგულარულად უნდა მიიღოს. ეს ხელს შეუწყობს ასთმის შეტევების თავიდან აცილებას, რომლებიც ძალიან ხშირია.

ასთმის ალერგიის სამკურნალოდ ისეთ აბებს, როგორიცაა:

ამ პრეპარატს აქვს ანტიჰისტამინური მოქმედება. იგი არა მხოლოდ ბლოკავს სპეციფიკურ რეცეპტორებს, არამედ ხელს უშლის მასტი უჯრედების დეგრანულაციას - ანთებითი შუამავლის ჰისტამინის გამოყოფას მათი გრანულებიდან, პაციენტის სხეულის ალერგენთან კონტაქტის საპასუხოდ.

ტაბლეტები შეიცავს 1.3 მგ აქტიურ ნივთიერებას, რომელიც არის კეტოტიფენ ფუმარატი და მხოლოდ 1 მგ კეტოტიფენი ერთ ტაბლეტში. ჩვეულებრივ, კეტოტიფენი ინიშნება ორი დოზით დილით და საღამოს ჭამის დროს, 1 ტაბლეტი. ამასთან, თუ პრეპარატის მოქმედება არასაკმარისია, შეგიძლიათ სცადოთ დოზის გაორმაგება, ანუ მიიღოთ ორი ტაბლეტი დღეში ორჯერ.

მნიშვნელოვანია, რომ პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას პაციენტებშიც ბავშვობა... 3 წლის ასაკიდან შეგიძლიათ გამოიყენოთ კეტოტიფენი დღეში ორჯერ, ასევე 1 ტაბლეტი ჭამის დროს. კეტოტიფენით მკურნალობა გრძელდება მინიმუმ 3 თვის განმავლობაში და პრეპარატის მიღება უნდა შეწყდეს თანდათანობით, 2-3 კვირის განმავლობაში.

გარკვეული უხერხულობა ის არის წამალი გაიცემა მხოლოდ რეცეპტით. ამასთან, პაციენტისთვის ეს საკმაოდ კურთხეულია: გამორიცხულია მედიცინის სხვა მიზნებისთვის და არასწორი დოზებით გამოყენების შესაძლებლობა.

კეტოტიფენის გამოყენების უკუჩვენებებია: ორსულობა და ძუძუთი კვება, 3 წლამდე ასაკი, აგრეთვე ალერგია თავად პრეპარატის მიმართ.

გარკვეული შეზღუდვების და ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ პრეპარატი უნდა გამოიყენონ პაციენტებმა, რომლებსაც ეპილეფსია ან ღვიძლის დაავადება აქვთ.

ყველაზე მნიშვნელოვანი გვერდითი მოვლენები კეტოტიფენის გამოყენებისას შემდეგია:

1. ლეტალგია, ლეტალგია, დაღლილობა, შენელებული რეაქციები, ძილიანობა და თავის ტკივილი.
2. გულისრევა, ღებინება, ყაბზობა, ტკივილი კუჭში და მადის მომატება.
3. შარდის დარღვევა, წონის მომატება, თრომბოციტების განადგურება - ფირფიტები, რომლებიც მოქმედებენ სისხლის შედედებაზე და აჩერებენ სისხლდენას.
4. ალერგიული გამოვლინებები: ქავილი, სიწითლე, ცხვირის ლორწოვანი გარსის ანთება - რინიტი, თვალები - კონიუნქტივიტი.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ:

1. კეტოტიფენი არ გამოიყენება ბრონქული ასთმის შეტევის შესამსუბუქებლად.
2. სიფრთხილით უნდა გამოიყენონ ავტომობილების მძღოლებმა და სხვათა წარმომადგენლებმა.
3. პროფესიები, რომლებიც მუდმივად საჭიროებს ყურადღების დინამიურ კონცენტრაციას.
4. თუ პაციენტი, კეტოტიფენთან ერთად, იყენებს ინსულინის პრეპარატებს, მას სჭირდება სისხლის თრომბოციტების კონტროლი.
5. კეტოტიფენი არ ცვლის ასთმის საწინააღმდეგო სხვა თერაპიას: საჭიროების შემთხვევაში, ასთმის საწინააღმდეგო სხვა პრეპარატების გაუქმება უნდა განხორციელდეს ეტაპობრივად და დამსწრე ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

• ტინსეტი ან ოქსატომიდი.

პრეპარატი ასევე წარმოადგენს ჰისტამინის ანტაგონისტს. ის ბლოკავს ჰისტამინის რეცეპტორებს და ამცირებს ანთებითი შუამავლების გამოყოფას მასტოციტებიდან.

1 ტაბლეტი შეიცავს 30 მგ აქტიურ ინგრედიენტს. როგორც წესი, მოზრდილ პაციენტებს უნიშნავენ პრეპარატის ორ დოზას, თითო 1 ტაბლეტს. თუ ბავშვის წონა აღემატება 35 კგ-ს, მაშინ მას შეიძლება დაენიშნოს ორჯერ დოზა, ნახევარი ტაბლეტი. თუ პაციენტმა ვერ შეამჩნია მისი მდგომარეობის გაუმჯობესება ოქსატომიდით მკურნალობის დაწყებიდან ერთი კვირის შემდეგ, მისი დღიური დოზა შეიძლება გაორმაგდეს.

ოქსატომიდის გამოყენების უკუჩვენება არის ალერგიული რეაქციები თვით წამლის მიმართ.

ოქსატომიდის გამოყენებისას ყველაზე მნიშვნელოვანი გვერდითი მოვლენები შეიძლება იყოს შემდეგი:

1. პირის სიმშრალე, გულისრევა და ღებინება, მადის მომატება.
2. ძილიანობა, ლეტალგია და დაღლილობა, თავბრუსხვევა, კუნთების სისუსტე.
3. ჭინჭრის ციება, გამონაყარი კანზე, მწვავე შეშუპებითი ალერგიული რეაქციებით.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ:

• ოქსატომიდი არ გამოიყენება ბრონქული ასთმის შეტევის დროს;
• 6 წლამდე ბავშვების ოქსატომიდით მკურნალობა დიდი სიფრთხილით უნდა ჩატარდეს
  პაციენტებში ღვიძლის პათოლოგიით, უმჯობესია დაიწყოთ პრეპარატის გამოყენება პედიატრებში, ნახევარი დოზით;
• არ უნდა მოულოდნელად შეწყვიტოთ ასთმის საწინააღმდეგო სხვა პრეპარატების გამოყენება ოქსატომიდის დანიშვნისას;
• პრეპარატი გარკვეულწილად აფერხებს ნერვულ სისტემას: შეუძლებელია მასთან მკურნალობის დაწყება იმ პირებში, რომლებსაც უნდა ჰქონდეთ მუდმივად მომატებული ყურადღების კონცენტრაცია და სწრაფი რეაქციები, ისეთი პროფესიის წარმომადგენლები, როგორიცაა მძღოლი ან ექიმი.

ანთების საწინააღმდეგო თერაპია გლუკოკორტიკოსტეროიდებთან

ბრონქული ასთმის დროს ბრონქების კედლებში ქრონიკული ანთებითი პროცესის წინააღმდეგ ხშირად გამოიყენება ჰორმონალური პრეპარატები - გლუკოკორტიკოსტეროიდები ან გლუკოკორტიკოიდები. არსებობს ადგილობრივი გლუკოკორტიკოიდები, რომელთა ინჰალაცია ხდება, მაგალითად, ბეკლომეტაზონი.

ბრონქული ასთმის მძიმე შემთხვევებში ადგილობრივი გლუკოკორტიკოსტეროიდები არ არის საკმარისი პაციენტის მდგომარეობის გასათავისუფლებლად. შემდეგ მკურნალობა ტარდება ტაბლეტებში, ანუ სისტემურ ფორმებში. ასთმიანთა კლასიკური ვარიანტია პრედნიზოლონის ტაბლეტები, რომლებიც შეიცავს 5 მგ აქტიურ ინგრედიენტს.

ხშირად, პრეპარატის დოზის გაანგარიშება დამოკიდებულია მრავალ ფაქტორზე: დაავადების მიმდინარეობის სიმძიმეზე, პაციენტის წონაზე, ასთმის სხეულის რეაქციაზე პრეპარატის მიღებაზე.

გლუკოკორტიკოიდული ტაბლეტები თრგუნავს ანთების საწინააღმდეგო შუამავლების ფორმირებას, ანუ ნივთიერებებს, რომლებიც იწვევენ ანთებით პროცესს და ხელს უწყობენ მის შენარჩუნებას და გაძლიერებას მათი მუდმივი გამოყოფით.

ამასთან, ასეთი პრეპარატების დანიშვნისას უნდა გვახსოვდეს, რომ გლუკოკორტიკოსტეროიდებთან მკურნალობას აქვს ბევრი უარყოფითი მხარე - ყველაზე სერიოზული გვერდითი მოვლენები. მათგან ყველაზე მნიშვნელოვანი უნდა იყოს აღიარებული:

1. შაქრიანი დიაბეტი, რომელიც წარმოიქმნება ინსულინის წინააღმდეგობისგან, პრეპარატის ხანგრძლივი გამოყენებისას.
2. კუჭისა და ნაწლავების წყლულები, რომლებიც წარმოიქმნება ტაბლეტის გამაღიზიანებელი მოქმედებით კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ლორწოვან გარსზე.
3. თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა: თირკმელზედა ჯირკვლის ჰორმონების გარედან შეყვანისას, საკუთარი ჰორმონების სინთეზირება ხდება გაცილებით ნაკლებად აქტიურად.
4. არტერიული ჰიპერტენზია, ანუ არტერიული წნევის მომატება.
5. ზედა ტიპის სიმსუქნე, ძირითადად აისახება სახეზე, ზედა კიდურებზე, მკერდზე, მუცელზე.
6. ძვლის განადგურება - ოსტეოპოროზი.
7. ამენორეა ქალებში: ასევე საკუთარი ჰორმონების, ამ შემთხვევაში - სასქესო ჰორმონების სინთეზის გამო.
8. გაყვანის სინდრომი, ანუ ანთების და ბრონქების გაუვალობის ფენომენების ზრდა, რომელთანაც პრეპარატი იბრძვის, მისი მიღების მკვეთრი შეწყვეტა.

დასკვნა

ბრონქული ასთმის სამკურნალო პრეპარატების ტაბლეტირებული ფორმები უნდა იქნას გამოყენებული სიფრთხილით. ფაქტია, რომ ამ წამლებით მკურნალობა საკმაოდ გრძელია და, შესაბამისად, შეიძლება თან ახლდეს სერიოზული გვერდითი მოვლენების განვითარება.

ტაბლეტებში ასთმატიკებს უნიშნავენ ალერგიისა და გლუკოკორტიკოსტეროიდების სამკურნალო საშუალებებს - ჰორმონალურ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს.

სისტემის დანიშვნა დოზირების ფორმები უნდა მოხდეს მკაფიო მითითებების შესაბამისად. მათი გამოყენება უნდა აკონტროლოს დამსწრე ექიმმა. ასეთი სერიოზული წამლები თავად არ უნდა დანიშნოთ.

უმჯობესია მიიღოთ დამატებითი რჩევა სპეციალისტისგან და შეაფასოთ მასთან დადებითი და უარყოფითი მხარეები. ეს ასევე მნიშვნელოვანია, რადგან სისტემური პრეპარატების ამოღებას ყოველთვის დრო სჭირდება და მათი გავლენა სხეულზე ძალიან სწრაფი და ძლიერია, რომ სპონტანურად დაიწყოს ასეთი მკურნალობა.

ვიდეო: წყლულები: ბრონქული ასთმა

Ბრონქული ასთმა - ქრონიკული ანთება ტრაქეა და ბრონქები. დაავადება ხდება სამი მიზეზის გამო: ალერგენის შეყვანა, სასუნთქი გზების ინფექცია ან ფსიქოსომატური რეაქცია ცხოვრებისეულ სიტუაციაზე. შეტევის დაწყების მექანიზმი იგივეა: არახელსაყრელი ფაქტორების გავლენის ქვეშ ტრაქეა და ბრონქების სპაზმი, ადიდება, ლორწოს წარმოება იზრდება, სუნთქვის გავლა ვიწროვდება და ადამიანს სუნთქვა უჭირს. შეტევის გამორჩეული თვისება სუნთქვის გაძნელებაა. მედიკამენტები ბრონქული ასთმისთვის ინიშნება ექიმის მიერ. ისინი ხელს უშლიან ან აჩერებენ (ანადგურებენ) დაავადების გამოვლინებებს.

მკურნალობის გარეშე, ასთმის შეტევები გახშირდა და დროთა განმავლობაში შეიძლება გადავიდეს ასთმის სტატუსში: რთული რეაქცია, რომელშიც მგრძნობელობა მახრჩობელა წამლებზე მნიშვნელოვნად შემცირდება. სიკვდილის რისკი იზრდება.

ასთმის წამლების ძირითადი ნაწილი გამოიყენება შემდეგნაირად:

• აეროზოლი ინჰალატორთან ერთად. ეს მეთოდი ითვლება ყველაზე სწრაფად და ეფექტურად, ვინაიდან აქტიური ნივთიერება წამში პირდაპირ მიდის ტრაქეასა და ბრონქებში. მას აქვს ადგილობრივი ეფექტი, შესაბამისად, მნიშვნელოვნად მცირდება ზემოქმედება სხვა ორგანოებზე და გვერდითი მოვლენების რისკი. მცირე დოზები გამოიყენება სხვა ტიპებთან შედარებით სამკურნალო ნივთიერება... ინჰალაცია აუცილებელია შეტევის შესაჩერებლად.
• ტაბლეტები და კაფსულები. ისინი ძირითადად გამოიყენება გრძელვადიანი სისტემური მკურნალობისთვის.

ბრონქები ჯანმრთელი და ბრონქიტით არის დაავადებული

ინჰალაციის მოწყობილობები

ინჰალაცია ხდება სპეციალური მოწყობილობების გამოყენებით:

1. ინჰალატორები. ეს არის კომპაქტური ხელსაწყოები, რომლებსაც ასთმიანები თან ახლდებიან შეტევის შემთხვევაში. ქილა შეიცავს სამკურნალო აეროზოლს. როდესაც შეტევა ხდება, იგი გადაბრუნდება ბუჩქის ქვევით, ჩაეყრება პირში და ჩასუნთქვისას, სარქველი დაჭერით. მედიცინა რესპირატორულ სისტემაში შედის ჰაერით. ფხვნილის სამკურნალო საშუალებებისთვის გამოიყენება სპეციალური ინჰალატორი - ტურბუჰალერი.
2. სპაისერები. ეს არის კამერა, რომელიც ჯდება აეროზოლის ქილაზე. ასთმური ასხამს მედიკამენტს სპაზერში, შემდეგ ისუნთქავს. ასეთი მოწყობილობა გამორიცხავს ინჰალატორის არასწორი გამოყენების შესაძლებლობას:

• არ არის საჭირო ერთდროულად ინექციისა და ინჰალაციის მონიტორინგი;
• აეროზოლის ნაკადის სიჩქარე ხელს არ უშლის სუნთქვას;
• მოხერხებულობისთვის შეგიძლიათ კამერაზე ნიღაბი მოაწყოთ და მისი საშუალებით შეისუნთქოთ;
• ნებულაიზერები. ეს არის სტაციონარული ინჰალატორი, რომელიც გამოიყენება სახლში.

სასურველია გამოიყენოთ შუასადება არა მხოლოდ ბავშვებისთვის, არამედ მოზრდილებისთვისაც.

მედიკამენტების ჩამონათვალი

ბრონქული ასთმის სამკურნალო საშუალებების მთელი სია შეიძლება დაიყოს ორ დიდ ჯგუფად:

მედიკამენტები ამცირებენ ლორწოვანი გარსის მგრძნობელობას ალერგენების მოქმედებისადმი

1. შეტევის შესაჩერებლად.გამოიყენება ბრონქოდილატორები. ამ ჯგუფის ასთმური წამლები უსარგებლოა დაავადების აღმოსაფხვრელად, მაგრამ შეუცვლელია შეტევის დროს, სიცოცხლისათვის საშიში სიმპტომების მყისიერად შემსუბუქება.
2. დაავადების სამკურნალოდ. ბრონქული ასთმის სისტემური მედიკამენტური თერაპია გულისხმობს მედიკამენტების მიღებას არა მხოლოდ გამწვავების დროს, არამედ მშვიდი პერიოდების განმავლობაში. ამ ჯგუფის მედიკამენტები აზრი არ აქვს შეტევის დროს, რადგან ისინი ნელა მოქმედებენ და თანდათან ამცირებენ ლორწოვანი გარსის მგრძნობელობას ალერგენებისა და ინფექციების მოქმედების მიმართ. ექიმები განსაზღვრავენ შემდეგ მედიკამენტებს:

• ხანგრძლივი მოქმედების ბრონქოდილატატორები;
• ანთების საწინააღმდეგო: მასტი უჯრედის მემბრანისა და ჰორმონების (გლუკოკორტიკოსტეროიდები) სტაბილიზატორები რთულ შემთხვევებში;
• ანტილეიკოტრიენი;
• ამოსახველებელი და მუკოლიზური საშუალებები;
• ახალი თაობა.

ყველა წამლის სახელები მხოლოდ ინფორმაციული მიზნებისთვის არის! ნუ თვითდასაქმებით.

ბრონქოდილატატორი (ბრონქოდილატატორი)

ბრონქოდილატორები ხსნიან სპაზმებს სუნთქვის გაადვილებით. მიმართვა:

Teopec აადვილებს სუნთქვას

• ინჰალაცია (აეროზოლი) მოკლე ("Barotek", "Hexoprenaline", "Berodual", "Salbutamol") და გრძელი ("Formoterol", "Salmeterol", "Fenoterol", "Ipratropium bromide") ნივთიერებებით. ზოგიერთ სიტუაციაში მედიკამენტები კომბინირებულია. გრძელვადიანი ეფექტის სისტემური მკურნალობისთვის გამოიყენეთ "Serevent", "Oxis";
• ტაბლეტები ან კაფსულები ("Euphyllin", "Teopek", "Teotard").

ბრონქოდილატორების ხშირი უკონტროლო გამოყენებისას, სუნთქვის სისტემის მგრძნობელობა მცირდება მათი აქტიური ნივთიერებების მიმართ. ეს არის ის, რომ შემდეგი შეტევის დროს შეიძლება პრეპარატი არ იმუშაოს და მახრჩობელასგან სიკვდილის რისკი იზრდება. ასთმა მოითხოვს სისტემურ მკურნალობას!

ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები

სასუნთქი გზების ანთება პასუხისმგებელია ასთმის განვითარებაზე, ამიტომ მისი აღმოფხვრა არის თერაპიის მიზანი. ანთების საწინააღმდეგო მედიკამენტები მთავარი წამალია დაავადების სამკურნალოდ და თავდასხმების თავიდან ასაცილებლად. გამოიყენება მასტის უჯრედის მემბრანის არაჰორმონალური სტაბილიზატორები და გლუკოკორტიკოსტეროიდული პრეპარატები.

მასტის უჯრედის მემბრანის სტაბილიზატორები

მასტის უჯრედები მონაწილეობენ განვითარებაში ალერგიული რეაქცია, ჰისტამინის და სხვა ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების ორგანიზმში გადაყრა. მასტის უჯრედის მემბრანის სტაბილიზატორები აფერხებენ მათ გამოყოფას, რითაც ხელს უშლიან შეტევას. ყველაზე ხშირად გამოიყენება ინჰალაციის სახით. მიმართვა ნიშნავს:

ზადიტენს იყენებენ ბავშვებში ასთმის სამკურნალოდ

• კეტოტიფენთან ("ასტაფენი", "ზადიტანი", "კეტასმა", "კეტოტიფენი", "სტაფენი").გამოიყენება გაურთულებელი ასთმის სამკურნალოდ ბავშვებსა და მოზარდებში. მათ აქვთ ანტიჰისტამინური თვისებები;
• ნატრიუმის ქრომოგლიკატით ("ინტალი", "კრომოგენი", "კროპოსი").პრაქტიკულად არ არის გვერდითი მოვლენები, არ იწვევს დამოკიდებულებას;
• ნატრიუმის ნედოკრომილით ("კრამიტი", "ინტალი").მათ აქვთ ძლიერი ანთების საწინააღმდეგო მოქმედება, ამცირებენ ტრაქეის და ბრონქების ნერვული დაბოლოებების მგრძნობელობას ალერგენების მიმართ.

გლუკოკორტიკოსტეროიდები

გლუკოკორტიკოსტეროიდები (ჰორმონის შემცველი წამლები) - მედიკამენტები, რომლებსაც აქვთ ძლიერი ანთების საწინააღმდეგო, ანტიჰისტამინური ეფექტი, ამცირებენ ნერვული დაბოლოებების მგრძნობელობას სასუნთქი გზები ალერგიული ნივთიერებების მიმართ, შეამცირეთ ფლეგმის წარმოება. ამასთან, ისინი არ გამოიყენება დახრჩობის შეტევის შესაჩერებლად.

დაავადების სამკურნალოდ გამოიყენება:

• ინჰალაცია "ალდეცინი", "ბუდესონიდი", "ბეკლაზონი", "პულმიკორტი", "ფლიქსოტიდი".თანხები დაზარალებულ ადგილებში გადადის, ამიტომ სხვა ორგანოებზე გავლენა მინიმუმამდეა დაყვანილი. დაშვებულია ბავშვების მკურნალობა სამი წლის ასაკიდან. გვერდითი მოვლენების (ოროფარინგეალური კანდიდოზი, გახშირება, ხველა) პროფილაქტიკის მიზნით, პროცედურების დასრულების შემდეგ დაიბანეთ პირი და ყელი 2% -იანი სოდის ხსნარით;
• ტაბლეტები და ინექციები "პრედნიზოლონი", "ცელესტონი", "დექსამეტაზონი", "მეტიპრედი". ეს პრეპარატები ბრონქული ასთმის სამკურნალოდ ახდენს გავლენას მთელ სხეულზე, ამიტომ ისინი იშვიათად გამოიყენება, როდესაც პაციენტი ინჰალაციაზე უარს ამბობს ან სხვა მედიკამენტების მოქმედება არ არის ასთმური სტატუსის და მწვავე შეტევების შემთხვევაში. სერიოზული გვერდითი მოვლენები (სიმსუქნიდან თრომბოემბოლიამდე).

ასეთი მედიკამენტების მიღების თავისებურებაა დოზის თანდათანობითი შემცირება. დაუშვებელია გლუკოკორტიკოსტეროიდების მიღების მოულოდნელი შეწყვეტა. გრძელვადიანი მკურნალობა - ექვსი თვიდან.

ანტილეუკოტრიენი

სინგულარი მონაწილეობს ანთების განვითარებაში

ლეიკოტრიენი არის ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებები, რომლებიც მონაწილეობენ ანთების განვითარებაში.

ანტილეუკოტრიენული პრეპარატები - ახალი კლასი მედიკამენტები, რომლებიც გამოიყენება ბრონქული ასთმის სამკურნალოდ ორი წლის ასაკის ბავშვებში და მოზრდილებში.

წამლები ხელმისაწვდომია აბი სახით.

ექსპექტორანტები და მუკოლიტიკები

ბრონქებიდან და ტრაქეიდან ფლეგმის მოსაშორებლად გამოიყენება ორი სახის მედიკამენტი:

• ამოსახველებელი საშუალებები (thyme, thermopsis, licorice root, marshmallow, elecampane). გააძლიეროს სასუნთქი გზების კუნთების შეკუმშვა, ნახველი იძვრება გარეთ. ამოსახველებელი მედიკამენტები ააქტიურებენ ბრონქული ჯირკვლების სეკრეციას, ამის გამო ნახველის სისქე იკლებს;
• მუკოლიზური ("ACTS", "Mukodin", "Mistabron"). ამცირებს წარმოებას და თხევადობს ფლეგმას, რაც აადვილებს მის გატარებას.

ნარკომანიის დამოკიდებულება ასთმის ეტაპებზე

მედიკამენტების გარკვეული ჯგუფების დანიშვნა დამოკიდებულია დაავადების მიმდინარეობის სიმძიმეზე. თერაპიის 4 ეტაპია.

Zyrtec გამოიყენება ალერგიული ასთმის დროს

1. ეპიზოდური მსუბუქი შეტევების შემთხვევაში, პაციენტს სჭირდება ბრონქოდილატატორები, რომ შეაჩეროს დახრჩობა. სისტემური მკურნალობა არ ტარდება.
2. მსუბუქი კურსის დროს რეკომენდებულია ანთების საწინააღმდეგო თერაპია მასტოციტური მემბრანის სტაბილიზატორებით.
3. ზომიერი ასთმის მიმდინარეობა გულისხმობს ინდივიდუალური მკურნალობის რეჟიმის დანიშვნას, ვინაიდან დაავადების მანიფესტაციები განსხვავებულია. ყველაზე ხშირად იგი მოიცავს ხანგრძლივი მოქმედების ანთების საწინააღმდეგო და ბრონქოდილატორებს.
4. მძიმე შემთხვევებში გლუკოკორტიკოსტეროიდები ინიშნება ინჰალაციის ან ტაბლეტების სახით. გარდა ამისა, გამოიყენება მასტის უჯრედის მემბრანის სტაბილიზატორები.

თერაპიის მიზანია ეტაპობრივად პირველ ეტაპზე გადასვლა, ეტაპობრივად დაწევა.

ანტიჰისტამინური საშუალებები

ანტიჰისტამინური საშუალებები (ალერგიის დროს) ხშირად არ გამოიყენება, ასთმის ალერგიული ფორმით პრევენციული მიზნებისთვის. ჩვენ გირჩევთ მეორე (Claritin, Semprex, Zyrtec) და მესამე (Telfast, Seprakor) თაობების მედიკამენტებს, რომლებსაც აქვთ ნაკლები გვერდითი მოვლენები.

ანტიბიოტიკები

ანტიბიოტიკები ინიშნება ბაქტერიული ინფექციის (უმეტეს შემთხვევაში პნევმოკოკების) აღმოსაფხვრელად, რაც ხდება პირველადი ინფექციის ფონზე (ყველაზე ხშირად ARVI).

Sumamed გამორიცხავს ბაქტერიულ ინფექციებს

ასთმაზე მათი დანიშვნის მახასიათებლებია:

• არ გამოიყენება პენიცილინის, ტეტრაციკლინისა და სულფანილამიდის ჯგუფების პრეპარატები, რადგან მათ შეუძლიათ ალერგიული რეაქცია გამოიწვიოს და არ აქვთ სასურველი ეფექტი;
• აუცილებელია პათოგენის იდენტიფიცირება ნახველის კულტურის საშუალებით. ანტიბიოტიკები ინიშნება კონკრეტული აქტიური ინგრედიენტის მიმართ ბაქტერიების მგრძნობელობის საფუძველზე.

ტაბლეტებში დანიშნეთ "ცეფაქლორი", "აბაკტალი", "სუამამედი", "ცეკლორი", "ციპროლეტი", "ცეფალექსინი".

ახალი პროექტორები

ახალი მედიკამენტები ბრონქული ასთმის მკურნალობაში:

• ანტილეუკოტრიენების ჯგუფი.
• კომბინირებული. ეს ასთმური საშუალებები აერთიანებს ბრონქოდილატაციურ და ანთების საწინააღმდეგო (ჰორმონალურ) თვისებებს (აეროზოლი ან ფხვნილი "სერეტიდი", ფხვნილი "Symbicort", აეროზოლები "Tevacomb" და "Zenheil"). ზომიერი და მძიმე ასთმის დროს გლუკოკორტიკოსტეროიდების დოზის გაზრდის ალტერნატივად გამოიყენება ახალი მედიკამენტები. ეფექტურად აღკვეთეთ შეტევები.

მედიკამენტები ბავშვებისთვის

ბავშვებში ასთმის თერაპია მოიცავს იგივე ჯგუფების წამლებს და პრინციპებს, რაც მოზრდილებში. მკურნალობის ძირითადი მიზანია ანთების აღმოფხვრა. დოზები და მედიკამენტები, რომლებიც განკუთვნილია სხვადასხვა ასაკობრივი ჯგუფისთვის, განსხვავდება. წაისვით "Intal", "Tayled", "Singular", "Akolat", "Flixotide", "Alsedin", "Pulmicort", "Salbutamol", "Eufillin", "Berodual", "Tevacomb".

Შემაჯამებელი

ბრონქული ასთმა განუკურნებელია ქრონიკული დაავადება... სათანადო მკურნალობის შემთხვევაში, იგი მცირდება იშვიათ მსუბუქ მანიფესტაციებამდე. შეტევის დროს მიიღება გარკვეული ბრონქოდილატატორები, სისტემური თერაპიით - ანთების საწინააღმდეგო, ბრონქოდილატატორი, ანტილეიკოტრიენი და ახალი თაობის კომბინირებული მედიკამენტები. ასთმის სიმპტომების განვითარების შემთხვევაში აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. ექიმი გეტყვით რომელი საშუალებებია შესაფერისი თქვენი საქმისთვის. დაიცავით მკურნალობის სქემა და თქვენი ასთმა კონტროლდება.

ბრონქული ასთმის სამკურნალო საშუალება წარმოადგენს ყველა ასაკის ასთმური პაციენტების მკურნალობის ძირითად საფუძველს. მათი გამოყენება საშუალებას გაძლევთ შეამსუბუქოთ პაციენტის ზოგადი მდგომარეობა სიმპტომების შემსუბუქებით.

დღეს ბრონქული ასთმის სამკურნალოდ მრავალი მედიკამენტი არსებობს. ამასთან, მუშავდება უფრო გაუმჯობესებული წამლები, რათა მაქსიმალურად მოხდეს ეფექტი და შემცირდეს უარყოფითი ზემოქმედება სხეულზე. ამ შემთხვევაში, თითოეული პაციენტის მკურნალობის რეჟიმი ინდივიდუალური იქნება, რაც დამოკიდებულია დაავადების ხარისხზე. ყველა ასთმიანმა ადამიანმა უნდა იცოდეს, რა წამლები სჭირდება მას ასთმის გამწვავების შემთხვევაში.

დაავადების განმარტება

ბრონქული ასთმა არის დაავადება, რომელსაც ახასიათებს სასუნთქი გზების პერიოდული შევიწროება. ეს იწვევს სუნთქვის გაძნელებასა და ხიხინას. ასთმა შეიძლება განვითარდეს ნებისმიერ ასაკში, მაგრამ შემთხვევათა 50% დიაგნოზირებულია 10 წლამდე ასაკის ბავშვებში და უფრო მეტი კაცობრიობის მამაკაცთა ნახევარში. ასთმა ძირითადად ოჯახური აშლილობაა.

მოწევა ასთმის განვითარების მთავარი რისკფაქტორია. მკაცრად აკრძალულია ორსულობის პერიოდში ქალების მოწევა, ბავშვებთან ახლოს მყოფი მშობლები. მეორადი მოწევა ბავშვების მთავარი რისკის ფაქტორია.

დაავადება ხდება 3 მიზეზის გამო:

• ალერგენის ორგანიზმში შეყვანა;
• რესპირატორულ ტრაქტში ინფექციის შეღწევა;
• ფსიქოსომატური რეაქცია ცხოვრებისეულ სიტუაციაზე.

კრუნჩხვების დაწყების მექანიზმი იგივეა: არახელსაყრელი ფაქტორების გავლენის ქვეშ, ტრაქეის და ბრონქების სპაზმი, ადიდება, ლორწოს წარმოება იზრდება, რესპირატორული პასაჟი ვიწროვდება და ადამიანს სუნთქვა უჭირს. შეტევის დამახასიათებელი მახასიათებელია რთული ამოსუნთქვა. პრეპარატები ხელს უშლიან ან აჩერებენ (ანადგურებენ) დაავადების გამოვლინებებს.

გენეტიკური მიდრეკილება და ფსიქოსომატიკა ასევე მნიშვნელოვანია, როგორც სტრესულ სიტუაციებზე რეაგირება. უარყოფითი ფაქტორების ზემოქმედებით ხდება ობსტრუქცია, დიდი მოცულობის ბლანტიანი ჰიპერსეკრეტორის გამოყოფა, რაც სუნთქვის უკმარისობას იწვევს.

მკურნალობის გარეშე, ასთმის შეტევები გახშირდა და დროთა განმავლობაში შეიძლება გადავიდეს ასთმის სტატუსში - რთული რეაქცია, რომელშიც მგრძნობელობა მახრჩობელა წამლებზე მნიშვნელოვნად შემცირდება. სიკვდილის რისკი იზრდება.

სიმპტომები

ასთმის სიმპტომები შეიძლება თანდათან განვითარდეს, ამიტომ ავადმყოფმა შეიძლება თავდაპირველად უგულებელყოს ისინი ასთმის პირველ შეტევამდე. ასე რომ, ალერგენთან ან რესპირატორულ ინფექციასთან კონტაქტმა შეიძლება გამოიწვიოს საწყისი სიმპტომები, როგორიცაა:

• ხიხინი;
• გულმკერდის უმტკივნეულო შებოჭილობა;
• სუნთქვის გაძნელება;
• მშრალი მუდმივი ხველა;
• პანიკის შეგრძნება;
• ოფლიანობა.

ეს სიმპტომები მკვეთრად მძაფრდება ღამით და გამთენიისას.

მწვავე ასთმით ვითარდება შემდეგი სიმპტომები:

• ხიხინი ისმის, რადგან ძალიან ცოტა ჰაერი გადის სასუნთქ გზებში.
• პაციენტს არ შეუძლია შეავსოს ფრაზა სუნთქვის უკმარისობის გამო;
• ტუჩები, ენა, თითები და თითები ჟანგბადის უკმარისობისგან ლურჯდება;
• ცნობიერების დაბნეულობა და კომა.

თუ პაციენტს აღენიშნება ასთმის მწვავე შეტევა ან სიმპტომები კვლავ გაუარესდა, სასწრაფოდ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება.

მკურნალობა

ასთმის სამკურნალო საშუალებები მიზნად ისახავს შემდეგს:

• გააკონტროლეთ ანთება და თავიდან აიცილეთ ქრონიკული სიმპტომები (ხველა და დახრჩობა).
• ასთმის შეტევების შემსუბუქება, როდესაც ისინი ხდება (სიმპტომების სწრაფი შემსუბუქება).

თერაპიული ასთმის მკურნალობის ძირითადი პრინციპები:

1. პროფილაქტიკური ზომების შესაბამისობა.
2. დაავადების სიმპტომების შემცირება.
3. გამწვავების დროს ასთმული შეტევის განვითარების პროფილაქტიკა.
4. პაციენტის ზიანის მიყენების გარეშე მინიმალური რაოდენობის წამლების მიღების შესაძლებლობა.
5. დროული დახმარება რესპირატორული ფუნქციის ნორმალიზებაში.

მკურნალობის რეჟიმი სხვადასხვა ჯგუფის მედიკამენტების გამოყენებით მხოლოდ დანიშნულ ექიმს შეუძლია დანიშნოს. მედიკამენტური თერაპია მოიცავს სხვადასხვა წამლებისა და ინჰალაციების გამოყენებას, რომლებიც პაციენტის ყველა ორგანოზე მოქმედებს.

ჩვენ გთავაზობთ ბრონქული ასთმის სამკურნალო ძირითადი წამლების ჩამონათვალს

ძირითადი მედიკამენტები

ეს პრეპარატები შექმნილია ასთმის სიმპტომების შესამსუბუქებლად და შეტევების თავიდან ასაცილებლად. ძირითადი თერაპიის გამოყენების შედეგად, პაციენტი გრძნობს სიმპტომების მნიშვნელოვან შემსუბუქებას.

ამ ჯგუფში შედის ანტიჰისტამინური საშუალებები, კორტიკოსტეროიდები, ანტილეიკოტრიენული საშუალებები, ბრონქოდილატორები, ინჰალატორები. იშვიათ შემთხვევებში მოზრდილებში შეიძლება დაინიშნოს გრძელვადიანი თეოფილინები, აგრეთვე კრომონები (არაჰორმონალური პრეპარატები).

ჰორმონალური და არაჰორმონალური აგენტები

ფასი 140 რუბლიდან.

ამ ჯგუფში შედის:

• ბეკლაზონი, სალბუტამოლი (ინჰალატორები);
• ბუდესონიდი, პულმიკორტი;
• ტაილედი, ალდეცინი;
• ინტალი, ბეროტეკი;
• ინგაკორტი, ბეკოტიდი.

არაჰორმონალური პრეპარატები:

• სინგულარული, Serevent;
• ოქსი, ფორმოტეროლი;
• სალმეტრი, ფორადილი.

როგორ გამოვიყენოთ კრომონები

ეს ჯგუფი ითვალისწინებს წამლების გამოყენებას, რომლებიც შეიცავს კრომონულ მჟავას. ეს მედიკამენტები გამოიყენება ანთების მოსახსნელად. მათ აქვთ ანთების საწინააღმდეგო მოქმედება, ანელებენ მასტი უჯრედების წარმოებას, რაც ანთების პროვოცირებას ახდენს და ამცირებს ბრონქების დიამეტრს. მოდით ჩამოთვალოთ ძირითადი:

• ნედოკრომილი, კეტოპროფენი;
• ნატრიუმის ქრომოგლიკატი, კეტოტიფენი;
• ნედოკრომილის ნატრიუმი, ინტალი;
• Cromohexal, Tayled, Cromoline.

კრომონები გამოიყენება ძირითადი თერაპიის დროს, მაგრამ ასეთი მედიკამენტები არ არის რეკომენდებული გამწვავების დროს ასთმის შეტევის სამკურნალოდ და ისინი არ უნდა დაინიშნოს 6 წლამდე ასაკის ბავშვებში.

ანთების საწინააღმდეგო ასთმის ანტილეიკოტრიენული საშუალებები

ეს თანხები ათავისუფლებს ბრონქოსპაზმს ანთებითი პროცესის დროს. ისინი იყენებენ ბრონქული ასთმის დამხმარე თერაპიას და დამტკიცებულია ახალშობილებში შეტევების შესამსუბუქებლად.

ღირებულება 160 რუბლიდან.

ეს მოიცავს მედიკამენტებს, როგორიცაა:

• მონტელუკასტი;
• სალმეტეროლი;
• ზაფირლუკასტი;
• ფორმოტეროლი.

კრომონები და ანტილეუკოტრიენი უნდა იქნას გამოყენებული ბავშვებში სიფრთხილით, რადგან არსებობს გვერდითი მოვლენების ალბათობა.

ანტიქოლინერგული საშუალებები ასთმიანებისთვის

ისინი გამოიყენება ასთმის შეტევის სწრაფად მოსახსნელად. ყველაზე ხშირად გამოიყენება:

• ატროპინის სულფატი;
• მეოთხეული ამონიუმი.

ამ წამლებს მრავალი გართულება შეიძლება მოჰყვეს, ამიტომ ისინი იშვიათად გამოიყენება ბავშვების სამკურნალოდ.

სისტემური გლუკოკორტიკოიდები

ასეთი მედიკამენტები ნებადართულია მხოლოდ უკიდურეს შემთხვევაში.

სისტემური გლუკოკორტიკოიდები მოიცავს:

• დექსამეტაზონი;
• პრედნიზოლონი.

ბეტა-2-ადრენომიმეტიკა - ახალი თაობის ტაბლეტები მოზრდილებისთვის

ამ ჯგუფის ნარკოტიკები გამოიყენება ასთმის შეტევების მოსახსნელად.

ფასი 1000 რ-დან.

კომბინირებული ბეტა -2 ადრენერგული აგონისტები მოიცავს მედიკამენტებს, როგორიცაა:

• სერეტიდი, სალბუტამოლი;
• ფორმოტეროლი, ვენტოლინი;
• სალმეტეროლი, ფორადილი;
• სიმბიკორტი.

ყველა კომბინირებული აგენტი ანეიტრალებს ბრონქოსპაზმს და ხსნის მწვავე ანთებითი პროცესებს. ბრონქული ასთმის მკურნალობის თანამედროვე მეთოდი აერთიანებს კომბინირებულ წამლებს, როგორც გამწვავების მთავარ მკურნალობას.

მოლოდინები

ისინი ინიშნება დაავადების გამწვავებისთვის. ყველა პაციენტში ბრონქების პასაჟები იბლოკება ბლანტი სისქის შემცველობით, რაც ხელს უშლის სუნთქვის ნორმალურ აქტივობას. თქვენ შეგიძლიათ მოაცილოთ ფლეგმა იძულებითი გზით, თუ იყენებთ ამოსახველებლებს.

ყველაზე ხშირად გამოყენებული ამოსახველებელი საშუალებებია:

• აცეტილცისტეინი (, მუკომისტი);
• მერკაპტოეტანესულფონატი (Mististron);
• ამბროქსოლი (ამბროზანი,);
• ბრომჰექსინი (ბიზოლვონი, სოლვინი);
• ტუტე ნარევი ნატრიუმის ბიკარბონატით;
• კარბოქსიმეთილცისტეინი (მუკოპრონტი, მუკოდინი, კარბოცისტეინი);
• Კალიუმის იოდიდი.

ბრონქული ასთმა არის სასუნთქი გზების დაავადება, ყველაზე ხშირად ქრონიკული ხასიათისაა.

მასთან ერთად სასუნთქი გზების შევიწროება ხდება გარე სტიმულის გამო, რის შედეგადაც ადამიანს ახრჩობს შეხტა შეტევა.

ხდება ლორწოს ზედმეტი წარმოება, რის გამოც ირღვევა ოპტიმალური ჰაერის მოძრაობა და შედეგად, ადამიანს სუნთქვა უჭირს.

ასთმა ხდება იმის გამო ჰიპერმგრძნობელობა გარკვეულ გარე სტიმულებზე. ან დაავადება შეიძლება მემკვიდრეობით გადაეცეს.

შემდეგი გამღიზიანებლები ყველაზე ხშირად იწვევენ შეტევას:

• ალერგენები, როგორიცაა შინაური ცხოველების თმა, საკვები, მტვერი, მცენარეები;
• ვირუსული ან ბაქტერიული ინფექციები - გრიპი, ბრონქიტი;
• მედიკამენტები - საკმაოდ ხშირად, ჩვეულებრივ ასპირინს შეუძლია გამოიწვიოს ასთმის მწვავე შეტევა, ისევე როგორც ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, რომლებიც შეიცავს არასტეროიდებს;
• გარე უარყოფითი გავლენა - გამონაბოლქვი აირები, სუნამო, სიგარეტის კვამლი;
• სტრესი;
• ფიზიკური დატვირთვა, ამასთან, სავარაუდოდ, გამწვავებაა, თუ პაციენტი თამაშობს სპორტს ცივ ოთახში.

დაავადების ტიპიდან გამომდინარე, პაციენტებში დაფიქსირებული სიმპტომები განსხვავებულია. ყველაზე ხშირად, სიმპტომები იწყება ადამიანებში ადრეული ასაკი, ჩვეულებრივ, 10 წლამდე.

ამასთან, დაავადების მიმდინარეობა ხშირად მხოლოდ 40 წლის განმავლობაში გვხვდება.

ასთმას აქვს სხვადასხვა ხარისხის სირთულე და შეტევების სიხშირე.

მანიფესტაციის ძირითადი სიმპტომები შეიძლება მიეკუთვნოს სუნთქვის უმნიშვნელო სირთულეს, ხველას, სუნთქვის დროს სტვენით.

ასე რომ, შეტევა შეიძლება უფრო მწვავედ მიმდინარეობდეს - დახრჩობა, გულმკერდის არეში დაჭიმულობის შეგრძნება.

ნიშნების ოდნავი გამოჩენისას აუცილებელია სასწრაფოდ მიმართოთ ექიმს, რათა დადგინდეს დაავადების საწყის ეტაპზე.

თუ ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომები 24-48 საათში არ გაქრება უკვე დადგენილი დიაგნოზის მქონე პაციენტში, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სპეციალისტს.

თუ შეტევა გამოწვეულია დახრჩობის გამო, სასურველია გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების აღმოჩენა.

როგორც ნებისმიერი დაავადების შემთხვევაში, ამ პრობლემის მკურნალობა მრავალფეროვანია. მას შეუძლია მოსწონს წამლებით მკურნალობადა მკურნალობა ტრადიციული მეთოდების გამოყენებით.

ბევრი პაციენტი აქტიურად იყენებს მცენარეულ თერაპიას დაავადების წინააღმდეგ საბრძოლველად, რაც ეკოლოგიური მეთოდია.

კარგი ეფექტი აღინიშნება ფიზიოთერაპიის გამოყენებით რთული მკურნალობის დროს.

ამასთან, უნდა გვესმოდეს, რომ სხვადასხვა ეტაპზე, დაავადების ტიპებზე, დაავადების განვითარების გარკვეული ნიშნებით, აუცილებელია სპეციალისტთან კონსულტაცია.

ნუ თვითდასაქმებით. მას შემდეგ, რაც ამ დაავადებას აქვს მაღალი სიკვდილიანობა.

ვიდეო: ღამის შეტევები

Დათვალიერება

ასთმა იყოფა იმ მიზეზების ტიპების მიხედვით, რამაც გამოიწვია ეს პრობლემა:

• ატოპიური (ალერგიული) ასთმა;
• ინფექციურ-დამოკიდებული;
• კომბინირებული;
• შედეგად გამოვლენილი დაავადების ფორმა ფიზიკური აქტივობა;
• ნეიროფსიქოლოგიური;
• ასპირინი.

ქვემოთ მოცემულია აღწერა გარკვეული ტიპები დაავადებები.

ბრონქული

ამ ტიპის დაავადების განვითარების მიზეზი შეიძლება იყოს ვირუსებითა და ბაქტერიებით გამოწვეული დაავადებები, ვარჯიშის სტრესი, გარემოს ცივი ჰაერი.

დაავადების განვითარება ხდება თანდათანობით, ბრონქიტის, პნევმონიის სახით გართულებებით.

შეიძლება გამოიყოს შემდეგი ქვესახეობები:

• ძაბვის ფორმა. დაძაბული ვარჯიშის დროს ჩნდება ძირითადი სიმპტომები;
• ხველა ხველა მრავალი დაავადების სიმპტომია და ამიტომ დიაგნოზის დასმა ყველაზე რთულია. ეს ასთმა გამოწვეულია სხეულის მაქსიმალური მოცულობით ვარჯიშით. ასევე მწვავე რესპირატორული ინფექციების პროვოცირება;
• პროფესიონალი ის დიაგნოზირებულია გარკვეული საქმიანობის მქონე პაციენტებში. ყველაზე ხშირად, მასზე გავლენას ახდენენ პარიკმახერები, მანიკურისტები, ხელოვნური ფრჩხილები, მხატვრები და ფერმერები. სამუშაო დღეებში ადამიანები განიცდიან უზარმაზარ ლაქიმიას, ხველას, ცხვირის გადინებას, ცხვირის შეშუპებას. შაბათ-კვირას კი ყველა სიმპტომი ქრება;
• ღამის ასთმა. სამწუხაროდ, იგი საკმაოდ გავრცელებულია და ამ ტიპის მქონე პაციენტებში სიკვდილიანობის მაღალი მაჩვენებელია. მისი პროვოცირება შესაძლებელია ნებისმიერი ფაქტორით, რომელშიც ვითარდება ეს პრობლემა. ის ხშირად იწყება საღამოს ხველებით, ძირითადი შეტევა ხდება ღამით.

ალერგიული

ალერგიული ბრონქული ასთმა დაავადების ყველაზე გავრცელებული ფორმაა. ეს გვხვდება როგორც ბავშვებში, ასევე მოზრდილებში.

განვითარების მიზეზი ჩვეულებრივ არის ალერგიის არსებობა გარკვეულ გამაღიზიანებელ ფაქტორზე. ზოგიერთ შემთხვევაში სწორედ ეს იწვევს გართულებებს.

ამ ფორმით, ძლიერი რეაქცია, რამაც შეიძლება საფრთხე შეუქმნას ადამიანის სიცოცხლეს - ანაფილაქსიური შოკი.

თერაპიის ძირითადი წესები

ალერგიული ფორმის ოთხი ეტაპი არსებობს, რაც დამოკიდებულია დაავადების მიმდინარეობის სიმძიმეზე.

1. ეტაპი 1 - წყვეტილი. დაავადების სიმპტომები თავს იჩენს ყოველ შვიდი დღის განმავლობაში. ღამით შეტევები პაციენტში ძალზე იშვიათია, როგორც წესი, არაუმეტეს თვეში 2-ჯერ. გამწვავების პერიოდები ძალიან მოკლეა. მაგრამ ეს პრაქტიკულად არ მოქმედებს პაციენტის ფიზიკურ მდგომარეობაზე;
2. ეტაპი 2 - მსუბუქი მუდმივი. სიმპტომები კვირაში რამდენჯერმე ვლინდება, მაგრამ არა უმეტეს რამდენიმე დღეში ერთხელ. ღამის გამწვავება ხდება თვეში მინიმუმ 2-ჯერ;
3. ეტაპი 3 - მუდმივი, საშუალო სიმძიმის მდგომარეობა. როგორც წესი, თავს იჩენს ყოველდღიური შეტევებით, ღამის შეტევები უფრო ხშირად ხდება, ვიდრე კვირაში ერთხელ. პაციენტს აქვს ძილის დარღვევა, შემცირდა აქტივობა;
4. ეტაპი 4 - მძიმე დაჟინებული. გამწვავების საკმაოდ ხშირი პერიოდები, როგორც დღისით, ასევე ღამით. ფიზიკური აქტივობა მნიშვნელოვნად შემცირებულია.

მკურნალობა ინიშნება ზემოთ მოყვანილი ეტაპებიდან გამომდინარე.

ეტაპობრივად მკურნალობის სისტემა ამ პრობლემის ყველაზე გავრცელებული და ეფექტური მკურნალობაა.

იგი ემყარება შემდეგ პრინციპს - დამოკიდებულია დაავადების მიმდინარეობის სიმძიმეზე, იცვლება წამლების დოზა.

როდესაც შეტევა უფრო მწვავე და ძლიერია, ვიდრე წინა, პრეპარატის დოზა იზრდება - ე.წ.

როდესაც შეტევა ნაკლებად და ნაკლებად ინტენსიურად გადის, დაავადებას პაციენტი აკონტროლებს, მაშინ პრეპარატის დოზა იკლებს - "ნაბიჯ-ნაბიჯ".

ქვედა საფეხურზე გადასვლა უნდა მოხდეს არა უმეტეს სამ თვეში ერთხელ. გადაადგილების შესახებ გადაწყვეტილება მიიღება ექიმთან ერთად.

იგი ფართოდ გამოიყენება ინტენსიურ თერაპიაში კრუნჩხვების სწრაფი განკურნების მიზნით.

იგი ეყრდნობა წამლების მნიშვნელოვან დოზებს, როგორიცაა პრედნიზონი და ინჰალაციური კორტიკოსტეროიდები.

როდესაც შეტევების დროს დახრჩობა სუსტდება და ნაკლებად ხდება, მკურნალობის ინტენსივობა მცირდება.

ჰიპოალერგიული დიეტის დაცვა მნიშვნელოვანი ფაქტორია.

ძალზე მნიშვნელოვანია ყველა შესაძლო პოტენციურად საშიში პროდუქტის გამორიცხვა, რამაც შეიძლება გააუარესოს პაციენტის მდგომარეობა.

ტაქტიკა სხვადასხვა ფორმისთვის

დაავადების ქრონიკული მიმდინარეობის დროს არსებობს გამწვავების პერიოდები და რემისიის პერიოდები.

გამწვავება შეიძლება იყოს ერთჯერადი ან რამდენიმე დღიდან რამდენიმე კვირამდე.

რემისიის პერიოდში ვითარდება კეთილდღეობა, ხველა და სხვა სიმპტომები არ აწუხებს.

Ბასრი

თავდაპირველად დაავადების მწვავე განვითარება მწვავე ფორმით მიმდინარეობს. შემდგომ იგი ძლიერ ვითარდება, ხშირად სიცოცხლეს საფრთხე ემუქრება რეგულარული შეტევებით.

დაავადებას ახასიათებს გამწვავების ყველა მზარდი შეტევა, ხოლო ბრონქების გაფართოების მიზნით მედიკამენტების ეფექტურობა მნიშვნელოვნად შემცირებულია.

ზოგიერთ რთულ შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს ჰიპოქსიური კომა.

დაავადების მიმდინარეობის ამ ფორმით, ძირითადი მკურნალობის გარდა, ინიშნება დამატებითი მედიკამენტები.

ყველაზე ხშირად, ექიმები განსაზღვრავენ ხანმოკლე მოქმედების წამლებს, რომლებიც ძალზე ეფექტურია.

მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

ინჰალაციები ყველაზე ხშირად ინიშნება სხვადასხვა წამლებიმაგალითად სულბუტამოლი ან სალამოლი.

ქრონიკული

ქრონიკული ბრონქული ასთმა თითქმის განუკურნებელი დაავადებაა.

თერაპიის ძირითადი მიზანია ნორმალური ფუნქციონირების შენარჩუნება ფიზიკურ დატვირთვასთან ერთად.

მკურნალობისა და მდგომარეობის განმუხტვისთვის ინიშნება ძირითადი წამლები.

ასევე, პაციენტი გაწვრთნილია, რაც მდგომარეობის დამოუკიდებლად სწორ შეფასებას წარმოადგენს, მედიკამენტების დოზის დარეგულირების მიზნით.

დახმარება შეტევის გამწვავებაში

თუ პაციენტს მწვავე შეტევა აქვს, რეკომენდებულია შემდეგი ზომების მიღება ძირითადი მკურნალობის დასახმარებლად ან ექიმების გუნდის ჩამოსვლის მოლოდინში:

• უზრუნველყოს სუფთა ჰაერის ნაკადი, გაიხადეთ მჭიდრო ტანსაცმელი, გაათავისუფლეთ პაციენტის მკერდი მკერდისგან;
• ფილტვის დაავადებების არარსებობის შემთხვევაში, რეკომენდებულია პაციენტის გულმკერდის გაწმენდა მაგარი სველი პირსახოცით, რომელსაც ხსნიან მარილიანი წყლის ხსნარში ძმრით;
• ზედა სხეულის მასაჟი;

ამ ზომების კომპლექსს აქვს სუსტი ეფექტი და ხორციელდება მხოლოდ ძირითად მოქმედებებთან ერთად, ისევე როგორც ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტების მიღების პარალელურად.

ბრონქული ასთმის მედიკამენტებით მკურნალობის ნიუანსი

არსებობს მედიკამენტების ორი ჯგუფი, რომლებიც ხელს უწყობენ დაავადებების წინააღმდეგ ბრძოლას.

• ძირითადი თერაპიის წამლები;
• სასწრაფო სამედიცინო დახმარების წამლები.

ძირითადი წამლები ინიშნება სპეციალისტის მიერ ანთების საწინააღმდეგო მიზნით დაუყოვნებლივ დიდი ხნის განმავლობაში.

ისინი უნდა იქნას გამოყენებული ყოველდღე, მიუხედავად დაავადების ნიშნის არსებობისა და არარსებობისა.

ეს თანხები განკუთვნილია პაციენტის მდგომარეობის მონიტორინგისთვის.

მკურნალობის კურსი არ არის, ისინი მიიღება, სანამ საჭიროა.

სასწრაფო სამედიცინო დახმარების წამლები მოიცავს:

• ბრონქოდილატატორები;
• ბრონქოდილატატორები;
• ბრონქოსპაზმოლიტიკები;
• ბრონქოდილატატორები.

ისინი გამოიყენება მწვავე სიმპტომების ან კრუნჩხვების მოსახსნელად. ისინი გამოიყენება, როგორც საჭიროა, და არა როგორც კურსი.

მათ აქვთ დამამშვიდებელი მოქმედება ბრონქების სპაზმოდურ გლუვ კუნთებზე მიღებიდან რამდენიმე წუთში.

ამის გამო, აღდგება სასუნთქი გზების გამავლობა, ჰაერი იწყებს თავისუფლად შეღწევას ბრონქებში ინჰალაციის დროს და ამოისუნთქვის დროს.

მაგრამ მათ არ იციან როგორ მოახდინონ გავლენა ლორწოვანი გარსის შეშუპებაზე, ლორწოს გამოყოფაზე. ეფექტი გრძელდება დაახლოებით 3-6 საათს.

ამიტომ, რაც უფრო ხშირად უწევს პაციენტს სასწრაფო სამედიცინო დახმარების მედიკამენტის გამოყენება, მით უარესი ხდება მისი დაავადების კონტროლი.

წამლების ჩამონათვალი მიმოხილვა

ძირითადი თერაპია მოზრდილებში ბრონქული ასთმის სამკურნალოდ მოიცავს შემდეგ პრეპარატებს:

1. ინჰალაციური გლუკოკორტიკოსტეროიდები მიზნად ისახავს ბრონქებში ანთების პირდაპირ მკურნალობას. ამ ჯგუფის წამლები მსოფლიოში პირველია ასთმის სამკურნალოდ.

• ჰორმონის ბეკლომეტაზონის საფუძველზე - ბეკლაზონი, ბეკოტიდი;
• ჰორმონის ბუდესონიდის საფუძველზე - პულმიკორტი, ბუდენიტი-სტერინები;
• ჰორმონის ფლუტიკაზონის საფუძველზე - ფლიქსოტიდი.

1. ანტილეიკოტრიენული პრეპარატები - ეს არის სინგულარული, მონტელარული (აქტიური ნივთიერება მონტელუკასტი) და ზაფირლუკასტი (აქტიური ნივთიერება აკოლატი). ეს პრეპარატები აბი ფორმაშია. მათი თვისებები ახლა აქტიურად შეისწავლება. მათი გამოყენება რეკომენდებულია როგორც დამოუკიდებლად, ასევე საინჰალაციო პრეპარატებთან ერთად, განსაკუთრებით მწვავე რესპირატორული და ვირუსული დაავადებების პერიოდში.
2. კრომონები - ეს მოიცავს ნარკოტიკებს აქტიური ნივთიერება ნატრიუმის ქრომოგლიკატი (ინტალი, კრომჰექსალი), ისევე როგორც ნედოკრომილის ნატრიუმი (ტაილედი). ისინი გამოიყენება ბრონქული ასთმის სამკურნალოდ ბავშვებში მსუბუქი ფორმით, თერაპიის შემცირებით, ასევე ბრონქოსპაზმის პროფილაქტიკის მიზნით ხველათ ასთმით ფიზიკური დატვირთვის დროს.

შემდეგი სია შეიძლება მიეკუთვნოს სასწრაფო დახმარების მანქანებს:

1. პრეპარატები აქტიური ნივთიერებით სალბუტამოლით (ვენტოლინი, სალამოლი);
2. პრეპარატები აქტიური ნივთიერებით Fenoterol (Berotek);
3. ამინოფილინი - ტაბლეტებში და ინექციებში.

ყველა მედიკამენტი ინიშნება მხოლოდ სპეციალისტის მიერ. უკუნაჩვენებია თვითმკურნალობა.

Გადაუდებელი მკურნალობა

ზოგჯერ არის სიტუაციები, როდესაც პაციენტს სჭირდება გადაუდებელი გადაუდებელი დახმარების გაწევა.

ზოგიერთ მძიმე შემთხვევაში სასწრაფო დახმარების ჯგუფი უნდა გამოიძახონ და ამის მოლოდინში საჭიროა სწრაფი დახმარება.

ეს შემდეგია:

1. უზრუნველყოს სუფთა ჰაერის შემოდინება, თუ პაციენტს შეტევა აქვს ოთახში. არ არის რეკომენდებული პაციენტის მწოლიარე მდგომარეობაში გადაყვანა. პაციენტი უნდა იჯდეს, რაც მნიშვნელოვნად უწყობს ხელს ნახველის გამოყოფას და აუმჯობესებს სუნთქვას;
2. სასურველია გულმკერდის ტანსაცმლისგან გათავისუფლება, თუ იგი მას გამოწურავს;
3. მიეცით პაციენტს ინჰალატორი სწრაფი მოქმედების პრეპარატით, ბრონქების გასადიდებლად;
4. თუ შესაძლებელია, მიეცით პაციენტს დიფენჰიდრამინი;
5. აღმოფხვრას ყველა შესაძლო ალერგენი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს შეტევა.

რა უნდა იყოს შენთან ყოველთვის

დადგენილი დიაგნოზით, პაციენტს ყოველთვის სჭირდება ბრონქოდილატორების, ანუ სპრეის და ინჰალატორების ტარება, რომლებიც აფართოებენ ბრონქებს და აუმჯობესებენ ფილტვებში ჟანგბადის მიმოქცევას.

დოზირების აეროზოლის ინჰალატორები ყველაზე გავრცელებული ვარიანტია.

პრეპარატი იფრქვევა სასუნთქ გზებში, საიდანაც 20-25% გადადის პირდაპირ ბრონქებში.

ეფექტური ხალხური საშუალებები

მოზრდილებში ბრონქული ასთმის მკურნალობა ხალხური საშუალებები ალბათ.

შემდეგი რეცეპტები ყველაზე პოპულარულია:

1. კოჭას ნაყენი. 400 გრამი კოჭას ფესვი გახეხეთ სახეხზე, განათავსეთ იგი მინის ჭურჭელში, დაასხით ალკოჰოლთან ერთად. დაჟინებით მოითხოვს ორი კვირის განმავლობაში, ზოგჯერ შერყევისკენ. შემდეგ გაფილტრეთ ინფუზია და დალიეთ კოვზი ჭამის შემდეგ ორჯერ;
2. მცენარეების ნაყენი. მშრალი ბალახის ერთ სუფრის კოვზს ასხამენ ჭიქა მდუღარე წყალს და ატარებენ 15 წუთის განმავლობაში. გაწურეთ და დალიეთ სუფრის კოვზი ჭამის წინ 4-ჯერ დღეში;
3. ნივრის ზეთი. 5 კბილი ნიორი გახეხეთ სახეხზე, შეურიეთ მცენარეულ ზეთს ასი მილილიტრი. მიირთმევენ საკვებთან ერთად.

ფიზიოთერაპია

ბრონქული ასთმის სამკურნალოდ გამოიყენება შემდეგი ფიზიოთერაპიული მეთოდები:

1. მაგნიტოთერაპია. მისი დახმარებით, ბრონქების გამავლობა უმჯობესდება, სხეულის იმუნობიოლოგიური რეაქტიულობა;
2. დაბალი სიხშირის ულტრაბგერითი. ეხმარება ბრონქების გაუვალობის აღმოფხვრას.

ბუნებრივი ეკოლოგიური მეთოდები

ბუნებრივი ეკოლოგიური მეთოდები, როგორიცაა სპელეოთერაპია, პოპულარობას იძენს.

ოთახში იქმნება ეკოლოგიური მარილის მაღაროს ანალოგი, სადაც პაციენტებს გარკვეული დროით მოჰყავთ, რაც მათ აიძულებს სუნთქონ მარილის მაღაროების ჰაერი.

გაციების კომპეტენტური მკურნალობა

ამ დაავადების გართულებების თავიდან ასაცილებლად გაციების მკურნალობა მცირდება შემდეგ მოქმედებებზე:

1. იმუნიტეტის გაძლიერება და სხეულის ზოგადი მდგომარეობა. ეს ეტაპი მოიცავს იმუნომოდულატორების გამოყენებას (ექინაცეას, იმუნორმის, იმუნალის, A და C ვიტამინების ნაყენი). დარწმუნდით, რომ სხეული გამკაცრდეს;
2. ვირუსული დაავადებების გამწვავების დროს მოერიდეთ საზოგადოებრივ ადგილებს, სასურველია ნიღბის ტარება;
3. არ მკურნალობა ცივი, მაგრამ მიუხედავად ამისა, შეძლებისდაგვარად, დაუკავშირდით სპეციალისტს, რათა მკურნალობის გზაზე შეთანხმდეს;
4. სასურველია გამოიყენოთ სახსრები ტრადიციული მედიცინაისე, რომ სხეული არ გადატვირთოს წამლებით;
5. ნუ დაიწყებთ და არ ახანგრძლივებთ დაავადებას, წინააღმდეგ შემთხვევაში, ხანგრძლივი გაციება შეიძლება გადაიზარდოს უფრო მძიმე ფორმაში.

პრევენცია

დაავადების ალერგიული ფორმის მქონე პაციენტებისთვის პროფილაქტიკის ძირითადი საშუალებაა ალერგენის აღმოფხვრა მისი საცხოვრებელი ადგილიდან.

• ოთახის ხშირი სველი წმენდა;
• თუ თქვენ გაქვთ ალერგიული რეაქცია ცხოველის თმაზე, უარი თქვით შინაური ცხოველების მოვლაზე;
• არ გამოიყენოთ ჰიგიენის საშუალებები და სუნამოები მკაცრი და ძლიერი სუნამოებით;
• თუ პროფესიონალური ალერგია გაქვთ, სასურველია სამსახურის შეცვლა.

პროგნოზი

დაავადება პრაქტიკულად განუკურნებელია.

ამიტომ, საჭიროა ისწავლონ, თუ როგორ უნდა დამოუკიდებლად აკონტროლონ მდგომარეობა, რათა დროულად მიიღონ ყველა საჭირო ზომა მწვავე შეტევების თავიდან ასაცილებლად.

დღეს უამრავი ნარკოტიკია შექმნილი ისეთი დაავადებების წინააღმდეგ საბრძოლველად, როგორიცაა ბრონქული ასთმა. მაგრამ ისინი პირობითად იყოფა მწვავე სიმპტომების შესამსუბუქებლად და თერაპიულ თერაპიად ყოველდღიური გამოყენების წამლებად. მოდით განვიხილოთ ყველაზე ეფექტური პირობა.

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ბრონქული ასთმის აეროზოლების ყველა პრეპარატი, ტაბლეტები და საინექციო ხსნარები იყოფა ორ კატეგორიად:

1. სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ჯგუფის პრეპარატები ინჰალატორების, ინექციების სახით, ბრონქოსპაზმის შეტევების შესამსუბუქებლად.
2. მედიკამენტები, რომლებიც ყოველდღიურად გამოიყენება ძირითადი გრძელვადიანი თერაპიისთვის, აუცილებელია დაავადების გრძელვადიანი რემისიის მისაღწევად.

კატეგორია	სახელი
ძირითადი	დროპერიდოლი ისოდრინ ბუდესონიდი ტერბუტალინი სალბუტამოლი ალვესკო
ჰორმონალური აგენტები	Budesonide Flixodite Theotard Berodual N Pulmicort Turbuhaler
კრომონები	კეტოპროფენი Nedocromil Cromolin Intal Tayled Kromoglikad
ანტილეუკოტრიენული პრეპარატები	Zileuton Acolat Formoterol Salmeterol Montelukast Zafirlukast
ანტიქოლინერგული საშუალებები	ატროვენტი პლატიფილინი სპირივა
სისტემური გლუკოკორტიკოიდები	დექსამეტაზონი პრედნიზოლონი Clenil Becodit
ბეტა -2-ადრენომიმეტიკა	Dopamide Fenoterol Dobutamine Foradil Foster Salbutamol
მოლოდინები	ACC ამტერსოლი ლიბექსინი ამბროქსოლი Stopussin ფიტო
ინჰალაციური წამლები	Pulmicort Ventolin Cyclosonide Easyhaler Beclomethasone Alvesco
მედიკამენტები ბავშვებისთვის	Budesonide Fluticasone Belcomedazone Clenbuterol Ventolin Ipraterol-Nativ Salbutamol
ანტიჰისტამინური საშუალებები	ცეტირიზინი Zyrtec Loratadine Terfenadit Suprastin
მწვავე ასთმური შეტევის გასათავისუფლებლად მზადება	Alupent Ventolin Bricanil Fenoterol Novodrin
სიმპათომიმეტიკა	Salamol ეკო მსუბუქი სუნთქვა Berodual Salbutamol Turbuhaler
მ-ქოლინერგული რეცეპტორების ბლოკატორები	ქოლინოთეოფილინადი პლატიფილინი დიტეკი ბეროდუალი მეტაცინი

ძირითადი

• ჩამხშობი აბები, ინექციები და აეროზოლები ინიშნება პროფილაქტიკურად, როგორც დამხმარე თერაპია.
• ამცირებს კრუნჩხვების რისკს, აძლიერებს იმუნურ სისტემას.
• როგორც დამატებითი მედიკამენტები, ისინი გავლენას ახდენენ ინჰალაციური მედიკამენტების იონების შეღწევაზე, რომლებიც რეკომენდებულია ყოველდღიური პროფილაქტიკური გამოყენებისათვის.

ძირითადი მკურნალობის მთავარი ამოცანაა ბრონქული ასთმის შეტევების პრევენცია და შემსუბუქება.

ჰორმონალური აგენტები

ძირითადი თერაპიის სამკურნალო საშუალებები ბრონქული ასთმის შეტევების განმეორების სამკურნალოდ, სიმპტომების შესამსუბუქებლად და სიხშირის შესამცირებლად. ჰორმონები, საზოგადოებრივი აზრის თანახმად, ინიშნება მაშინ, როდესაც პაციენტი ვეღარ იფიქრებს დაავადების კარგ მიმდინარეობაზე, ნუსხაზე გვერდითი მოვლენები დიდი ამ მიზეზით, ბევრისთვის ეს უსაფუძვლოდ ჟღერს წინადადებას.

უნდა იცოდეთ, რომ ჰორმონზე დაფუძნებული წამლები უარყოფით რეაქციებს იწვევს მხოლოდ მაშინ, როდესაც ისინი ადამიანის სისხლში შედიან. ბუნებრივი ჰორმონების მოდერნიზებით შეიქმნა ადგილობრივი სტეროიდების ჯგუფის პრეპარატები. ადგილობრივი (ადგილობრივი) სტეროიდი განსხვავდება იმაში, რომ ანთების ადგილზე მოხვედრისას იგი ააქტიურებს ანთების საწინააღმდეგო გენებს, მაგრამ არ შეიწოვება სისხლში და იწვევს გვერდითი მოვლენების განვითარებას.

ყოველდღიური გამოყენებისათვის, ექიმები იმედოვნებენ თანამედროვე წამლებიდანიშნეთ ადგილობრივი სტეროიდები ინჰალატორების სახით, რომლებიც უშვებენ ჰორმონებს უშუალოდ ბრონქებში ანთების კერაში.

კრომონები

• პრეპარატები, რომლებიც შეიცავს კრომონის მჟავას. მათ აქვთ ასთმის საწინააღმდეგო თვისებები, ამცირებენ ანთებას ბრონქებში, ასქელებენ ანძა უჯრედების კედლებს, ხელს უშლიან ჰისტამინების გამოყოფას.
• შესაძლებელია დიდი ხნის განმავლობაში გამოიყენოთ კრომონები. ისინი სხეულში გროვდება, რაც გრძელვადიან სამკურნალო ეფექტს იძლევა.
  კრომონები არ ემსახურება მწვავე ასთმის შეტევების მოხსნას.

ანტილეუკოტრიენული პრეპარატები

წამლები, რომლებიც ათავისუფლებენ გრძელვადიან ბრონქოსპაზმს.
გამოიყენება ბავშვებში ასთმის შეტევების გასათავისუფლებლად.
მათ კარგად დაამტკიცეს ძირითადი თერაპია სასუნთქი გზების ანთების შესამსუბუქებლად.

ანტიქოლინერგული საშუალებები

მათ აქვთ სპაზმოლიზური მოქმედება და ბრონქული კუნთების ტონუსის დაქვეითება. ისინი იშვიათად გამოიყენება, სასიცოცხლო ნიშნების მიხედვით, მწვავე ასთმის შეტევის დროს. მათი სტრუქტურით, ისინი მიეკუთვნებიან ნარკოტიკებს, რომლებიც იწვევენ მწვავე გვერდით მოვლენებს. ბავშვების გამოყენება შეუძლებელია.

სისტემური გლუკოკორტიკოსტეროიდები

ბრონქული ასთმის მკურნალობისას სასურველია ინჰალაციის ტიპის გლუკოკორტიკოსტეროიდები. მათი ადგილობრივი გამოყენების წყალობით, შესაძლებელია გვერდითი მოვლენების შემცირება.

მას შემდეგ, რაც აბი ფორმით გამოყენებულ სტეროიდებს აქვს დიდი რაოდენობით მძიმე შედეგები:

1. უკონტროლო წონის მომატება
2. გაზრდილი არტერიული წნევა
3. გაიზარდა სისხლში შაქარი
4. გასტრიტი და წყლულები
5. ბავშვებში ძვლის ზრდის შეჩერება
   ისინი ინიშნება ტაბლეტის სახით ცალკეულ შემთხვევებში, როდესაც სხვა ვარიანტი არ არსებობს.

გლუკოკორტიკოსტეროიდები, რომლებიც ინჰალაციური პრეპარატების ნაწილია, ინიშნება პაციენტებში საშუალო და მძიმე პირობებში.

ბეტა -2 - ანდრენომიმეტიკა

წამლები, რომლებიც მოქმედებენ უშუალოდ ამავე სახელწოდების რეცეპტორებზე, რომლებიც განლაგებულია ანძების უჯრედების ზედაპირზე. დასვენება გლუვი კუნთების კუნთება ბრონქებში, გაზრდის მათ გამტარობას. გამოიყენება ინჰალატორებში ბრონქების სპაზმების გასათავისუფლებლად.

უკუნაჩვენებია:

1. 2 წლამდე ასაკის ბავშვები
2. პაციენტები გულის რითმის დარღვევით
3. შაქრიანი დიაბეტით
4. გულის უკმარისობა
5. არტერიული წნევის მატებით

ამოსახველებელი

წამლები, რომლებიც შექმნილია ფლეგმის გასათხელებლად. ხელი შეუწყეთ მის სწრაფ მოცილებას ბრონქებიდან. მათი გამოყენების შედეგად, ბრონქები სწრაფად თავისუფლდება ლორწოსგან და გაჯერებულია ჟანგბადით. ბრონქული ასთმის დროს უკუნაჩვენებია მუკოლიზური პრეპარატები, მათი სედაციური ეფექტის გამო.

ანტიჰისტამინური საშუალებები

იგი გამოიყენება ალერგიული ბრონქული ასთმის სამკურნალოდ.
ბრონქული ასთმის შემთხვევაში, ეს გამოხატულია ბრონქების ლორწოვანი გარსის შეშუპებით და სასუნთქი გზების სქელი ლორწოს შევსებით.
ეს არის ანტიჰისტამინური საშუალებები, რომლებიც ბლოკავს მასტოციტებს, ხელს უშლის ჰისტამინის გამოყოფას სისხლში.

ამ ჯგუფის მედიკამენტები იყოფა მოვლენების პირველ და მეორე თაობად.

• I თაობა - დიდი ხნის წინ განვითარებული წამლები, რომლებიც ფასების დიაპაზონშია ხელმისაწვდომი, მაგრამ აქვს მრავალი გვერდითი ეფექტი: ძილიანობა, ჩამორჩენილი რეაქცია, გართულებები ღვიძლში და საშარდე გზებში.
• მე -2 თაობა - წამლები, რომლებიც მზადდება სწრაფი რეაგირების წამლებთან დაკავშირებული უახლესი მოვლენების საფუძველზე.

ანტიჰისტამინური საშუალებების გამოყენება შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში, არ აქვთ გვერდითი მოვლენები, აქვთ დაგროვებითი თვისებები და ინარჩუნებენ თერაპიულ მოქმედებას ორგანიზმში მიღების დასრულების შემდეგ კიდევ რამდენიმე დღის განმავლობაში.

მეორე თაობის პირველი განსხვავდება მედიკამენტების მიღების სიხშირით დღეში.

მე -2 თაობის ანტიჰისტამინური საშუალებები მიიღება დღეში ერთხელ, საკვების მიღების მიუხედავად.

I თაობის წამლებს, სედატიური ეფექტის არსებობის გამო, შეუძლიათ შეანელონ ფილტვებიდან ნახველი.

მწვავე ასთმური დაავადების შემსუბუქების მზადება

როგორც წესი, შეუძლებელია აბების დალევა ხველების შეტევით, ამიტომ ინჰალატორები შეტევის შემსუბუქების ერთადერთ საშუალებად რჩება.

ჯიბის ინჰალატორები ხელმისაწვდომია ორი სახის:

• ფხვნილის ინჰალატორი მოსახერხებელია გამოსაყენებლად და საშუალებას გაძლევთ შეიყვანოთ ერთჯერადი საჭირო დოზა. ასეთი ინჰალატორების გამოყენება უფრო ადვილია ბავშვების სამკურნალოდ.
• თხევადი ინჰალატორი, რომელიც შეიცავს აეროზოლს, არის მედიკამენტების დოზა, რომელიც ჩვეულებრივ გამოიყენება მოზრდილებში ბრონქული ასთმის ასთმებში. პაციენტის ამოცანაა
  გააკეთეთ ერთდროული ინჰალაცია წამლის გამოყოფის დროს.

სიმპათომიმეტიკა

სიმპათომიმეტიკა ამცირებს ბრონქებში მიკრო-სისხლძარღვების კედლების გამტარიანობას, რაც შედეგად იწვევს მათი შეშუპების შემცირებას.

ინჰალაციამ კარგად იმუშავა იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც ასთმის შეტევები აქვთ ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ. მათი უშუალო ბრონქების გამაფართოებელი მოქმედება გამოიყენება ასთმის შეტევების დროს გადაუდებელი დახმარების სახით. დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს კუნთების ტრემორი ან მოუსვენრობა.

მ-ქოლინერგული რეცეპტორების ბლოკატორები

• გამოიყენება როგორც ბრონქო-ფილტვის უკმარისობის პროფილაქტიკური საშუალება.
• ისინი ხელს უშლიან ბრონქების სპაზმებს ვაგუსურ ნერვებზე მოქმედებით ალერგიული ასთმის შეტევების დროს (თამბაქოს კვამლი, ყინვა, ძლიერი ქიმიური სუნი).
• ისინი გავლენას არ ახდენენ ნერვულ სისტემაზე, იწვევს გულის ფრიალს.
• ინჰალატორების გამოყენებასთან ერთად, ასთმის ამ მედიკამენტებს არ აქვთ გვერდითი მოვლენები.

მედიკამენტები ბავშვებისთვის

შეგროვებული მონაცემების ანალიზით, ექიმი ირჩევს ბრონქული ასთმის სამკურნალო მედიკამენტებს, რომელთა ჩამონათვალი ბავშვისთვის ინდივიდუალურია.
ინჰალატორები ეფექტურია შეტევის შესამსუბუქებლად. მათი გამოყენებისას პრეპარატი შეჰყავთ საზომი დოზით და უშუალოდ შედის სასუნთქ გზებში.

ბავშვებისთვის, ერთდროული ინჰალაციის პროცესი, წამლის გამოყოფის დროს, პრაქტიკულად შეუძლებელია. ამ პრობლემის მოსაგვარებლად შემუშავებულია ნებულაიზერები.

ეს არის ინჰალატორისთვის განკუთვნილი საქშენები, რომლებშიც პრეპარატის ნაწილაკები იშლება აეროზოლის დისპერსიად, იგი ბრონქებში შედის ბავშვის ჩასუნთქვისას. ფხვნილზე დაფუძნებული ინჰალატორები ადვილად გამოსაყენებელია ბავშვებისთვის.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ბრონქული ასთმის სამკურნალო საშუალება მოზრდილებში განსხვავდება შემადგენლობითა და დოზირებით და არ გამოიყენება ბავშვების სამკურნალოდ. კრომონები არ არის რეკომენდებული 6 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის. თუ ავადმყოფი ბავშვი დარეგისტრირებულია ბრონქული ასთმის დიაგნოზით, უფასო მედიკამენტები გაიცემა ჯანდაცვის სამინისტროს მიერ შემუშავებული ჩამონათვალის შესაბამისად.

უფასო მედიკამენტები ბრონქული ასთმისთვის, სია და თვისებები

ბრონქული ასთმა შეტანილია იმ დაავადებების რეესტრში, რომელთათვისაც უფასო მედიკამენტებს განსაზღვრავს ექიმი, რომელიც პაციენტს რეცეპტით აკონტროლებს შტამპით.

სრული სამედიცინო გამოკვლევისა და რეგისტრაციის შემდეგ, ექიმი ვალდებულია გააცნოს პაციენტს ამ წამლების ჩამონათვალი.

სახელი	Თვისებები
ამბროქსოლი ბრომჰექსინი ატეტილცისტეინი	წამლები, რომლებიც ათხელებენ ფლეგმას და ამსუბუქებენ ამოსახველებელ ეფექტს.
მჟავა კრომოგლიციკური ბუდესონიდი	ჰიპოალერგიული პრეპარატები ასთმის საწინააღმდეგო მიმართულებით
ბეკლომეტაზონი თეოფილინი ფორმატოროლი	ხსნის ანთებას ბრონქულ ხეში და ხელს უწყობს ეპითელური რეგენერაციას, ამცირებს მგრძნობელობას გარე სტიმულების მიმართ.
ამინოფილინი	ააქტიურებს სისხლში ჟანგბადის გაჯერებას, ამშვიდებს ბრონქების კუნთების ტონუსს.
სალბუტამოლი სალმეტეროლი	გამოიყენება გადაუდებელი დახმარებისთვის ბრონქული ასთმის შეტევის დროს
ნაფაზოლინი	ცხვირის წვეთები