biathlonmordovia.ru → Електромонтажні роботи

Дієта при кам'яної хвороби жовчного міхура. Принципи і правила дієти при жовчнокам'яній хворобі

Передмова

Жовчний міхур є вмістилищем для надходить в нього жовчі, виділяючи її в просвіт кишечника. Також в цьому органі відбувається резорбція (зворотне всмоктування) в кров білка, важливих солей, амінокислот, виділяється слиз і особливий гормон - антіхолецістокінін. Жовчний міхур може вміщати приблизно 50 мл рідини.

Жовч утворюється в клітинах печінки, потім за спеціальними жовчних протоках, які утворюють складну мережу, надходить в жовчний міхур, де зберігатися аж до прийому їжі людиною. Після того як їжа потрапляє в 12-палої кишки, відбувається скорочення жовчного міхура і жовч разом з підшлунковою соком рухається в кишечник.

У добу у здорової людини може утворюватися від 500 до 1000 мл жовчі. Склад її досить різноманітний: вода, жовчні кислоти, неорганічні речовини, Вітаміни А, В, С, Д, амінокислоти, фосфоліпіди, холестерин, білірубін, протеїни, слиз і залишки лікарських препаратів.

Основні патології жовчного міхура.

Жовчнокам'яна хвороба пов'язана з порушенням билирубинового обміну і холестерину, що призводить до утворення каменів всередині печінки, в загальному жовчному протоці і в жовчному міхурі. Жовчнокам'яна хвороба може тривати протягом довгого часу безсимптомно, а клінічно проявлятися у вигляді нападу «печінкової коліки», коли камінь потрапляє у вузький жовчовивідний проток.

Хронічний безкам'яний холецистит. це тривалий запальний процес, Що вражає внутрішню оболонку міхура і не супроводжується утворенням каменів.

Дискінезія жовчовивідних шляхів. Це функціональне захворювання жовчовивідних шляхів, пов'язане зі зміною тонусу жовчного міхура або проток, що супроводжується періодичним болем у правому підребер'ї і диспепсичними розладами. Дана патологія виникає зазвичай при постійних стресах, психоемоційних навантаженнях, неврозах. Залежно від зміни тонусу міхура виділяють гіперкінетичний (або больовий) і гипокинетический (диспепсический) типи захворювання.

Гострий холангіт. Це гострий запальний процес, що вражає жовчовивідні протоки. Виникає зазвичай як ускладнення хронічного холециститу, ЖКХ або після видалення жовчного міхура. Розвитку інфекції сприяє застій жовчі, здавлювання проток пухлинами, камінням. Виділяють обструктивний, рецидивуючий, бактеріальний, вторинний склерозуючий холангіти.

Видалення жовчного міхура. Як і інші види хірургічного втручання це вимушений захід, до якої лікарі вдаються, коли створюється загроза життю пацієнта.

Все патології жовчного міхура вимагають з боку хворого дуже суворого дотримання харчового режиму.

Харчування при каменях в жовчному міхурі

Загальні правила харчування

Правильно підібрана дієта при жовчнокам'яній хворобі, поряд з лікарською терапією і застосуванням народних засобів, Є основною складовою лікування.

Вона допоможе не тільки швидко зняти всі неприємні симптоми, поліпшивши стан хворого, але і зупинить запальний процес в жовчовивідних шляхах. Крім того, тривале проходження режиму загальмує процес утворення нових каменів в жовчних шляхах.

Основним завданням дієти при гострій жовчнокам'яної хвороби є організація тимчасового спокою хворому органу в період загострення і посилення функції секреції під час поліпшення стану і ремісії.

Суть дієти полягає в тому, щоб зменшити енергоцінність раціону за рахунок жирів і легкозасвоюваних вуглеводів (цукор, солодощі, варення). Зниження маси тіла надає сприятливу дію на перебіг жовчнокам'яної хвороби. Раз на тиждень слід проводити розвантажувальні дні (яблучна, кавунова, салатна, сирна, сокова дієти, дієти з сухофруктів). Обмежити введення холестерину з їжею за рахунок виключення продуктів, багатих їм (яєчний жовток, мізки, печінка, жирні сорти м'яса і риби, баранячий і яловичий жир, сало, вершкове масло).

Зниження вмісту холестерину в крові сприяють пектини, натуральні харчові волокна, солі магнію. Солями магнію і харчовими волокнами багаті пшеничні висівки, геркулес, гречка, овочі, фрукти. Збільшення в дієті харчових волокон стимулює жовчовиділення, посилює рухову функцію жовчного міхура і товстої кишки, попереджає запори, а також сприяє поглинанню та виділенню з організму токсичних речовин, що утворюються в процесі травлення. Регулярне вживання харчових волокон є засобом профілактики ожиріння та цукрового діабету.

Обмежити борошняні і круп'яні страви, так як вони сприяють зрушенню реакції жовчі в кислу сторону і випадання з жовчі холестерину. Ощелачиванию жовчі сприяють лужні мінеральні води «Боржомі», «Поляна Квасова» і рослинна їжа (овочі, фрукти, плоди).

Позитивна дія надає застосування оливкової олії з салатами, а також продуктів, що містять підвищену кількість вітамінів групи В, вітамінів С, А (ретинолу) холіну; метіоніну. Намагайтеся щодня забезпечувати організм 60 мг вітаміну С.

Вживати достатню кількість рідини, що необхідно для зниження концентрації жовчі.

Якщо не проводити дотримання дієти, то це в першу чергу призводить до небажаних наслідків, розвиваються камені в жовчному міхурі. При жовчнокам'яній хворобі рекомендується сувора дієта, яка не тільки полегшує роботу жовчного міхура, а й допомагає правильно і нормально відокремлювати жовч.

Категорично протипоказаний алкоголь і куріння. Досить важливу роль відіграє кількість прийомів їжі. Кожен прийом їжі - це черговий викид жовчі в дванадцятипалу кишку. Чим частіше буде відбуватися такий викид, тим менше ймовірність отримати ускладнення. Оскільки рідкісні прийоми їжі сприяють застою жовчі, щоб попередити цей застій жовчі необхідно якомога частіше вживати їжу. Невеликі порції їжі завжди легше перетравити. Також найкраще вживати їжу в теплому стані. Інтервал між прийомами їжі повинен бути не більше 2-3 годин. Якщо є можливість, то бажано їсти в один і той же час. Обов'язково уважно стежте за калорійністю прийнятих продуктів.

Потрібно чітко стежити за кількістю жирів і білків. Постарайтеся замінити білки тварин на білки рослинного походження. Це дійсно важко, але зверніть увагу, що люди вегетаріанці набагато рідше страждають на жовчнокам'яну хворобу.

Раціон продуктів повинен бути багатий вітаміном С. Було науково доведено, що дефіцит вітаміну С сприяє швидкому утворенню каменів в жовчному міхурі.

Не можна проводити ніякі голодування, вони протипоказані з даним захворюванням.

Особливості дієти:

- харчування має бути повноцінним з точки зору змісту і збалансованості поживних речовин, а також калорійності (передбачувана добова калорійність раціону - 2300-2800 калорій);

- в раціоні повинно бути фізіологічно повноцінне вміст білків - 100 г, невелике обмеження жирів - 80-85 г (30% рослинних) і при надмірній масі тіла - зниження вмісту вуглеводів до 250 г; кухонної солі - 8-10 г, вільної рідини - 1,2-2,0 л. Маса добового раціону - не більше 3 кг;

- повинно бути 5 прийомів їжі в день, з яких 3 основних і 2 невеликих перекусу;

- вся їжа повинна бути трохи тепліше кімнатної температури, є холодну або гарячу їжу забороняється (температура їжі - не нижче 15 ° C і не вище 62 ° C);

- прийоми їжі повинні переважно складатися з перетертих продуктів (це робиться для того, щоб знизити навантаження на травний тракт);

- слід обмежити вживання продуктів, що містять насичені жири, Холестерин і щавлеву кислоту;

- допускається 1 чайна ложка солі в день;

- слід випивати як мінімум 2 л води щодня.

- овочі: різні овочі в сирому, відвареному і запеченому вигляді; салати з сирих овочів і фруктів; гарніри; некисла квашена капуста; цибуля після відварювання; пюре з зеленого горошку;

- закуски: салат зі свіжих овочів з рослинним маслом; фруктові салати; вінегрети, ікра кабачкова; заливна риба після відварювання, вимочений нежирний оселедець, фарширована риба, салати з морепродуктів (кальмари, морська капуста, Морський гребінець, мідії), відварна риба і м'ясо; докторська, молочна, дієтична ковбаси, нежирна шинка;

- спеції: зелень петрушки і кропу, червоний мелений перець, лавровий лист, кориця, гвоздика, ваніль; білий соус з додаванням невеликої кількості сметани без обсмажування борошна; молочні, овочеві, солодкі фруктові підливи;

- фрукти: різні фрукти і ягоди (крім кислих) - в сирому вигляді і в стравах, лимон, чорна смородина (при гарній переносимості); джеми, варення з стиглих солодких ягід і фруктів; сухофрукти, компоти, киселі, желе, муси;

- солодкі страви та солодощі: мармелад, нешоколадні цукерки, пастила, джем, варення з солодких і стиглих фруктів, мед. Цукор частково замінюють ксилітом (сорбітом). Однак слід різко обмежити солодкі страви. При нормальній масі тіла рекомендується не більше 50-60 г цукру в день, включаючи цукор, що міститься в кондитерських виробах. Для літніх людей ця норма складає 30-50 г. При схильності до повноти цукор виключають повністю;

- напої: чай, кава з молоком; фруктові, ягідні та овочеві соки. Дуже корисно постійно вживати вітамінні відвари і настої шипшини і висівок. Пшеничні висівки дуже багаті вітамінами групи В, магній, калій, клітковину, які необхідні при даному захворюванні;

- відвар висівок. Висівки змолоти на кавомолці, залити окропом, варити 10 хвилин і настояти протягом декількох годин (до доби). Відвар процідити, ввести цукор або ксиліт, сорбіт, лимонний сік. Замість цукру можна додати мед.

Під час дієти дозволені:

- кілька шматочків підсушеного білого хліба або спеціальне дієтичне печиво;

- нежирні шматки риби і м'яса у вигляді перетерті котлетної маси, приготовані на пару або варені;

- нежирна парова риба, а також риба у вигляді пюре або суфле, приготованих з вареного продукту;

- заливне з риби на основі неміцного овочевого бульйону;

- білковий паровий омлет (допускається до 3 білків в день, але тільки 1 жовток);

- при добрій переносимості будь нежирні молочні і кисломолочні продукти;

- 1 ст. ложка вершкового масла в день;

- молочні перетерті каші, приготовані навпіл з водою;

- різні морепродукти;

- суфле з круп;

- вермішель;

- овочі, приготовані на пару або тушковані у власному соку;

- солодкі і стиглі фрукти, що пройшли термічну обробку (варені, печені або приготовані на пару);

- кисіль, пастила, натуральне фруктове желе і мус;

- до 2 чайних ложок меду в день;

- слабо заварений чай з молоком, цикорій, відвар з шипшини, фруктові та овочеві соки навпіл з водою.

Заборонені продукти:

- свіжий хліб, а також житні і здобні булочки;

- жирні сорти м'яса і птиці, субпродукти, сало, а також смажені, копчені і консервовані продукти;

- жирна або солона риба, ікра, рибні консерви; супи на м'ясних чи рибних бульйонах з великими шматками варених овочів;

- яйця (допускається тільки паровий омлет);

- жирні молочні продукти;

- розсипчасті каші і перловка;

- макарони;

- все бобові;

- з овочів: редька, шпинат, редис, капуста, щавель, гриби, цибуля, часник;

- тверді і кислі фрукти;

- халва, морозиво і шоколад;

- будь-які прянощі;

- всі алкогольні напої, натуральний і розчинна кава, какао, газовані напої, міцний чай.

Способи приготування їжі:відварювання, запікання, зрідка - гасіння, припускання - для приготування страв з продуктів нежирної консистенції, з великим вмістом вологи (овочі, риба); варіння з наступним обсмажуванням в духовці. Борошно і овочі не пасерують.

Для нормального функціонування органів травлення необхідні натуральні харчові волокна. Багато волокон в пшеничних висівках, Менше - в геркулесі, горіхах, овочах, фруктах. Систематичне вживання цих продуктів - хороший засіб профілактики і лікування закрепів, захворювань жовчного міхура, ожиріння, цукрового діабету.

приклади меню

День 1

сніданок:паровий омлет з нежирним молоком; невелика порція молочного супу.

обід:рибне суфле; будь-яка каша, зварена на молоці з водою.

вечеря:нежирні шматочки телятини, тушковані з помідорами; варені овочі.

день 2

сніданок:сирне суфле, приготоване на пару; порція будь-протертої каші.

обід:протертий вегетаріанський суп; парова котлета з білого м'яса курки з тушкованими овочами.

вечеря:пюре з вареної риби з морквою і картоплею.

день 3

сніданок:молочний суп з вермішеллю; домашній компот з шматочками фруктів без цукру.

обід:овочевий суп пюре з додаванням молока; гречана каша зі шматочками курки на пару.

вечеря:рибні парові тефтелі з морквяним пюре; тушкований картопля з нежирним сиром.

Страви при каменях в жовчному міхурі

закуски

риба заливна

склад: Білуга - 280 г, осетрина - 250 г, севрюга - 265 г, свіжа кета - 220 г, лосось - 215 г, форель - 215 г, сиг - 235 г, судак - 255 г, сазан - 250 г, сом - 270 г, короп - 250 г, щука - 250 г, лимон, зелень, моркву, готове желе - 150 г, соус хрін - 50 г; для желе: Рибні відходи - 2 кг, желатин - 40 г, морква - 25 г, цибуля - 25 г, петрушка - 15 г, селера - 15 г, 9% -й оцет - 15 г, яйце (білок), лавровий лист, запашний перець, гвоздика, кориця, сіль.

Чисте філе риби без кісток відварити і нарізати на порції. Підготовлену рибу укласти на деко, зверху її прикрасити зеленню, лимоном, вареною морквою, закріпити частиною охолодженого желе і дати охолонути. Коли риба застигла, а прикраси закріпилися, рибу залити желе. Повністю застиглу рибу вирізати разом з желе і подати на блюді з овочевим гарніром або без. Рибу можна залити в формі або в самому блюді. Окремо подати соус хрін.

Приготування рибного желе. Після обробки риби шкіру, кістки і луску ретельно промити, залити холодною водою, довести до кипіння, додати моркву, цибулю, коріння петрушки, інші приправи і варити 1,5-2 години. Готовий бульйон процідити. Далі ввести желатин (попередньо замочений у воді), розмішати до повного розчинення, додавши сіль, перець і лавровий лист.

Для освітлення бульйону приготувати відтяжку: яєчні білки перемішати з холодним бульйоном в пропорції 1: 5, влити в гарячий, але не киплячий бульйон і довести до кипіння. Потім каструлю з бульйоном прибрати з вогню, дати відстоятися 20-25 хвилин і процідити бульйон через лляну тканину.

Фарширована риба по-єврейськи

склад:філе риби - 700 г, цибуля ріпчаста (разом з цибулевим лушпинням) - 1-2 шт., булка (біла) - 150 г, яйце - 1-2 шт., масло рослинне (2 ст. ложки в фарш, 2 ст. ложки в бульйон) - 4 ст. ложки, морква - 1 шт., буряк (невелика) - 1 шт., цукор (0,5 ст. ложки в фарш, 0,5 ст. ложки в бульйон) - 1 ст. ложка, лавровий лист - 2-3 шт., перець чорний, сіль.

Рибу розрізати на порційні шматочки (попередньо ретельно почистити, але не потрошити). Тельбухи видалити, коли риба нарізається. Кожен шматочок виходить цілісним, т. Е. Розрізу по черевця не робити. З кожного шматочка потрібно вирізати філе, залишивши тільки шкурку. Можна простіше: взяти готове філе товстолобика зі шкурою, вибрати кісточки, філе відокремити від шкірки, яку нарізати на невеликі «стрічки». Філе перемолоти двічі через м'ясорубку з одним великим цибулиною, булочкою, вимоченої в воді. Додати чорний перець (за смаком), сіль і цукор. Ця страва досить гостре: потрібно добре поперчити. У фарш також покласти 2 ст. ложки рослинної олії і влити поступово, весь час добре вимішуючи, чверть склянки води. Зробити з фаршу тюфтельки. Кожну тюфтельку покласти на стрічку з шкури і обгорнути в неї. Дно посуду з антипригарним покриттям викласти цибулею, порізаною кільцями, цибулевим лушпинням, кружками моркву і буряк. Тефтелі покласти зверху. Залити холодною водою по стінці каструлі (щоб не розмити фарш) так, щоб була трохи вище риби. Через годину воду (1 склянка) потрібно додати. Поставити на середній вогонь, нехай закипить, а потім вогонь зменшити і варити години 2-2,5 на невеликому вогні (повинна нудитися). Посолити, поперчити, покласти цукор. Ця страва потрібно, що називається, доводити до смаку. За 10 хвилин до закінчення варіння покласти лавровий лист. Остудити. Викласти на блюдо і залити процідженим бульйоном. Поставити в холодильник. Бульйон застигає і виходить риба в желе.

рибне заливне

склад:риба (або морський коктейль) - 450 г, вода (рибний бульйон) - 500 мл, желатин - 10 г, лимон - 1 шт., зелень кропу і петрушки.

У холодній воді замочити желатин на вказане на упаковці час, коли він набубнявіє, віджати його. Приготувати, відварити рибу, рибний бульйон (морський коктейль викласти в готовий рибний бульйон, довести до кипіння, але не кип'ятити, відкинути морепродукти на друшляк). Процідити гарячий бульйон, додати желатин, перемішати до його повного розчинення і охолодити бульйон. Тонко нарізати лимон, викласти шматочки риби або морський коктейль в келих або формочку, прикрасити все зеленню, акуратно влити бульйон, прибрати в холод до застигання на кілька годин.

заливна осетрина

склад:осетрина - 1 кг, желатин - 25-30 г, морква - 1 шт., огірок - 1 шт., каперси, шматочки крабів або раків, головка цибулі - 1 шт., зелень петрушки.

Осетрину зварити з додаванням моркви і цибулі і охолодити. З бульйону, отриманого при варінні риби, приготувати 3-4 склянки прозорого желе, додавши в нього желатин. Готове желе охолодити. Зварену рибу нарізати тонкими шматочками, викласти на блюдо так, щоб навколо кожного шматка залишалося вільне місце для желе. Шматки риби прикрасити листочками зелені петрушки, скибочками моркви, кружальцями свіжого огірка, шматочками крабів або раків, каперсами. Після цього в 2-3 прийоми шматки риби залити рівним шаром желе. Коли холодець охолоне, кожен шматок риби вирізати ножем і красиво укласти на блюді. Окремо подати хрін з оцтом або майонез.

Холодець з сьомги

склад:стейк сьомги - 250 г, обріз сьомги - 100 г, цибуля невеликий - 1 шт., морква невелика - 1 шт., корінь селери - 30 г, лавровий лист - 2 шт., запашний перець - 3 шт., вода - 550 мл , желатин - 1 ст. ложка, сіль, білий перець - 3 г, кріп, петрушка для прикраси.

Стейк сьомги розрізати по хребту, видалити хребтовую і реберні кістки, гострим ножем зняти шкіру. Хребті, шкіру і обріз сьомги залити 0,5 л води, довести до кипіння. Додати цибулю, моркву і корінь селери. Варити на невеликому вогні 15-20 хвилин. Потім бульйон посолити, додати лавровий лист, філе сьомги, довести до кипіння і варити на слабкому вогні 10-12 хвилин. Філе сьомги обережно вийняти з бульйону і остудити. Желатин залити 50 мл охолодженої кип'яченої води, Дати набрякнути. З бульйону прибрати цибулю, селеру, лавровий лист, кістки, шкіру і обріз. Варену моркву залишити для прикраси. Процідити бульйон через 4 шари марлі. Додати в набряклий желатин 100 мл гарячого бульйону і розмішати до його розчинення, з'єднати з рештою бульйоном. Охолодити. В керамічні або скляні формочки налити по 1-2 ст. ложки бульйону, поставити в морозилку на кілька хвилин для застигання. Потім викласти в формочки зірочки з моркви, гілочки кропу. Знову залити невеликою кількістю бульйону і охолодити до желирования в морозилці. Потім викласти шматочки сьомги і залити бульйоном. Поставити в холодильник до повного застигання. Перед подачею опустити формочки на кілька секунд в гарячу воду і перевернути заливне на блюдо. Прикрасити зеленню і дольками лимона.

Холодець з білої риби з морквою

склад:біла риба - 1,5 кг, петрушка і кріп - по 2 гілочки, морква - 500 г; для приготування желе: буряк - 1 шт., цибулина - 1 шт., цибуля-порей - 1 шт., лавровий лист - 1 шт., перець горошком - 4 шт., корінь петрушки - 1 шт., білки - 2 шт. , лід - 5-6 кубиків, желатин - 45 г, сіль.

Рибу очистити, відокремити голову, хвіст і риб'ячі плавники. Ретельно вимити тушки зсередини і зовні. Зробити два надрізи уздовж хребта риби і відокремити від неї філе, видаливши всі кісточки. Розрізати філе на поздовжні смужки, приблизно 1,5 см шириною, і шкірою вниз покласти на обробну дошку, накрити і поставити в холодильник. Морква слід очистити, нарізати її поздовжніми брусками. Відварити в киплячій підсоленій воді близько 10 хвилин. Лук, цибуля-порей і корінь петрушки очистити і крупно нарізати. Покласти відрізані риб'ячі голови, хвости, хребти і плавники в каструлю, додати 2 л води, довести все до кипіння і зняти піну. Додати заздалегідь підготовлені овочі, сіль і перець за смаком. Варити слід близько півгодини на повільному вогні, не накриваючи кришкою. За 10 хвилин до закінчення варіння додати лавровий лист. Процідити бульйон в чисту каструльку через дрібне сито або марлю і знову поставити на вогонь. Покласти в бульйон рибне філе і варити його близько 5 хвилин, періодично знімаючи піну. Після цього рибу перекласти на блюдо і дати їй охолонути. Буряк очистити, потерти на дрібній тертці, висипати її в бульйон і довести знову все до кипіння. Варити ще 10 хвилин. Процідити бульйон. Збити білки з льодом, влити їх в бульйон, все перемішати і довести знову до кипіння. Після цього зняти каструльку з вогню і відставити її на 10 хвилин, після чого зняти піну і процідити бульйон через марлю або дрібне сито. Додати желатин в теплий бульйон і розмішати до повного розчинення. Застелити харчовою плівкою високу форму. Чергуючи, викласти рибу і моркву. Потім акуратно влити бульйон з желатином, дати охолонути і переставити все в холодильник на ніч.

Під час рецидивів хвороби продукти з жирами виключають. Всі овочі перетирають перед вживанням.

Зразкове меню дієти для хворих ЖКХ:

Дні тижня	1 сніданок	2 сніданок	обід	полуденок	вечеря
понеділок	картопляні оладки, вівсяна каша, Буряковий сік	1 яблуко печене або фруктове суфле	варене філе, вегетаріанські щі, чай	вінегрет	м'ясні котлети на пару, печена картопля, фруктовий сік
вівторок	м'ясні котлети на пару, рисова каша, чай	100 г чорносливу, яблучний сік	рисовий суп, запечені овочі, зелений чай	хлібці з висівками, компот	бутерброд з кабачкової ікрою, відвареної хек, морквяний сік
середа	молочний суп з вермішеллю, 2 сухарика, відвар шипшини	знежирений сир, кисіль	рагу з баклажанами і капустою, хек тушкований зі сметанним соусом, чай	яблуко печене з медом	запечений судак з картоплею, овочева нарізка, кисіль
четвер	манна каша, Галетное печиво, ромашковий відвар	100 г кураги, солодке яблуко	крем-суп з картоплею і цвітною капустою, 2 сухарика, чай	домашній йогурт без наповнювачів	бурякові деруни, галетное печиво, компот
п'ятниця	знежирений сир з медом, вівсянка, неміцний кави	яблуко печене з джемом, кисіль	крем-суп з брюссельською капустою, Відварене філе, неміцний кави	бутерброд з кабачкової ікрою	сирна запіканка, 100 г відвареного м'яса, чай
субота	рисова каша, яйце всмятку, ромашковий відвар	знежирений сир з курагою, сік	рисовий суп, рибні котлети, рагу з овочів, овочевий сік	гарбузова каша, компот	білковий омлет, овочева нарізка, неміцний чай
неділя	сирники з джемом, манна каша, неміцний кави	солодке яблуко і сухофрукти	борщ на овочевому бульйоні, відварна індичка, компот	галетное печінку, фруктовий сік	пшоняна каша з відварною філе, чай

Дієтою передбачено п'ятиразове харчування. Рекомендується вживати на сніданок кашу на молоці. В якості пиття підійде неміцний чай або відвари з лікарських трав - аптечної ромашки, плодів шипшини, звіробою.

При ожирінні рівень pH жовчі зсувається в кислу сторону, що стимулює каменеутворення. В цьому випадку треба дотримуватися суворої дієти з обмеженням круп'яних страв, макаронних виробів.

Рецепти страв

Дієта при ЖКХ збалансована, тому дотримуватися її нескладно. Чергуючи м'ясні, овочеві та круп'яні продукти, складають різноманітне меню. При рецидивах травних хвороб в меню включають перші страви у вигляді супів, а в другі додають більше овочів.

Вівсяний суп. Вівсянку проварюють на невеликому вогні не менше 30 хвилин. Проціджений відвар підсолюють і додають ароматні трави - селера або майоран.
Крем-суп. Відварюють кольорову капусту і картоплю. Подрібнюють в блендері або протирають через сито. Проварюють вівсяні пластівці і теж подрібнюють. З'єднують інгредієнти і додають трохи овочевого відвару.
Запечена гарбуз. Викладають гарбуз на деко і запікають не менше години при 180 ° C. Розрізають її на кубики, очищаючи від шкірки і насіння. Поливають шматочки сметанним соусом і додають трохи кориці.
Хек з овочами. Патисон, зелений горошок, моркву перетирають на тертці. Викладають овочі на підготовлений лист. Кладуть на овочеву подушку філе хека. Заправляють нерафінованою олією і сметаною. Запікають 20 хвилин при 180 ° C.

Для відновлення балансу корисних бактерій в кишечнику при хворобах шлунково-кишкового тракту з'їдають помірну кількість сухофруктів. При дотриманні дієти підвищується імунітет, зникають проблеми зі стільцем.

особливості дієти

При складанні дієти беруть до уваги:

фаза запалення жовчного;
вага і вік;
регулярність стільця;
фонові хвороби і т.д.

Хімічний склад лікувальної системи харчування повинен бути фізіологічним, тобто відповідати віку, рівня фізичної активності, підлозі пацієнта.

При хворобах шлунково-кишкового тракту їжу приймають часто. Якщо запалення загострюється, з меню повністю виводять копчену, здобну їжу.

При загостренні ЖКХ

Дієта при жовчнокам'яній хворобі в період загострення передбачає відмову від смажених страв. Для поліпшення самопочуття слід:

виключити м'ясні страви на 10 діб;
подрібнювати овочі в блендері;
вживати тільки варені або печені овочі;
раз в 7 днів робити питної день;
взяти за основу раціону супи, знежирену кісломолочку, овочі.

Така дієта після нападу жовчнокам'яної хвороби дотримується 2 тижні. Після стабілізації стану здоров'я переходять на стіл №5.

При запаленні жовчного міхура

Грамотно складена дієта запобігає загусання жовчі. При рецидиві хвороби бажано:

відмовитися від їжі на 1-2 доби;
вживати до 2 л Нарзану, Боржомі або інший мінеральної води в день;
через дві доби ввести в меню перетерті овочі та фрукти;
приймати їжу кожні 2 години.

При потрібно вживати слизові супи з вівсяних пластівців, каші з рисом. Після стихання симптомів хвороби меню розширюють, вводячи в нього сир, яловичину, рибу, сухарики.

Після видалення каменів

Дієта після дроблення конкрементів націлена на стимуляцію желчеотведенія. В меню вводять хімічно нейтральні продукти, які не дратують шлунково-кишкового тракту, але покращують відтік жовчі.

Після лапароскопії дієти дотримуються 6-10 місяців. Відмова від раціональної системи харчування небезпечний ускладненнями.

Принципи харчування:

енергетична цінність добового раціону - 1800-2000 ккал;
співвідношення протеїнів, ліпідів і вуглеводів - 1: 1: 4;
оптимальний режим теплової обробки - варіння;
обсяг однієї порції - не більше розміру кулака;
температура вживаної їжі - до 50 ° С.

Протягом тижня після операції їжу приймають перетертої. Тільки з п'ятого дня дозволяється вживати м'ясні страви.

Після видалення жовчного міхура з каменями

- серйозна операція, яка впливає на функції шлунково-кишкового тракту. Протягом місяця хворі повинні дотримуватися дієти з урахуванням таких правил:

Напередодні холецистектомії не їдять. Можна випити до 0.5 л води.
На наступний день після холецистектомії дозволяється вживати перетерті овочеві супи. З пиття можна ромашковий відвар або кефір.
Через 5 діб вживають дієтичні котлети, м'ясні рулети, куряче суфле, рибу.

Через тиждень в вводять легкі продукти - каші, супи-пюре, варені овочі.

Які продукти розчиняють камені в жовчному

При хворобах гепатобіліарної системи в дієту вводяться продукти, які мають ліпотропні властивості. Вони зменшують кількість холестерину в крові, запобігаючи його виділення з жовчю. За рахунок дисперсії тригліцеридів камені розщеплюються.

При загостренні хвороб в дієту включають:

яловичину;
нежирний сир;
нерафіновану олію;
судак;
креветки;
соєве борошно і т.д.

Ці продукти багаті ліпотропні речовинами, які стимулюють розщеплення конкрементів. Але гастроентерологи не радять самостійно вдаватися до такого лікування. Якщо хвороба супроводжується каменеутворенням, при зменшенні розмірів конкременту зростає ризик закупорки жовчовивідних проток. Тому дієта при хворобах гепатобіліарної системи повинна складатися і коригуватися тільки лікарем.

література

Черенков, В. Г. клінічна онкологія: Навч. посібник для системи последіплом. освіти лікарів / В. Г. Черенков. - Изд. 3-е, испр. і доп. - М .: МК, 2010. - 434 с .: іл., Табл.
Ільченко А.А. Хвороби жовчного міхура і жовчних шляхів: Керівництво для лікарів. - 2-е изд., Перераб. і доп. - М .: ТОВ «Видавництво« Медичне інформаційне агентство », 2011. - 880 с: ил.
Тухтаева Н. С. Біохімія біліарного сладжа: Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук / Інститут гастроентерології АН Республіки Таджикистан. Душанбе, 2005
Литовський, І. А. Жовчнокам'яна хвороба, холецистити і деякі асоційовані з ними захворювання (питання патогенезу, діагностики, лікування) / І. А. Литовський, А. В. Гордієнко. - Санкт-Петербург: СпецЛит, 2019. - 358 с.
Дієтологія / Под ред. А. Ю. Барановського - Изд. 5-е - СПб .: Питер, 2017. - 1104 с .: іл. - (Серія «Супутник лікаря»)
Подимова, С.Д. Хвороби печінки: Керівництво для лікарів / С.Д. Подимова. - Изд. 5-е, перераб. і доп. - Москва: ТОВ «Медичне інформаційне агентство», 2018. - 984 с .: іл.
Шифф, Юджин Р. Введення в гепатології / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Вілліс С. Меддрей; пер. з англ. під ред. В. Т. Ивашкина, А.О. Буеверова, М.В. Маєвський. - М .: ГЕОТАР-Медіа, 2011. - 704 с. - (Серія «Хвороби печінки по Шиффа»).
Радченко, В.Г. Основи клінічної гепатології. Захворювання печінки та біліарної системи. - СПб .: «Видавництво Діалект»; М .: «Видавництво БІНОМ», - 2005. - 864 с .: іл.
Гастроентерологія: Довідник / За ред. А.Ю. Барановського. - СПб .: Пітер, 2011. - 512 с .: іл. - (Серія «Національна медична бібліотека»).
Лутай, А.В. Діагностика, диференціальна діагностика та лікування захворювань органів травлення: Навчальний посібник / А.В. Лутай, І.Є. Мішина, А.А. Гудухін, Л.Я. Корнілов, С.Л. Архипова, Р.Б. Орлов, О.М. Алеутская. - Іваново, 2008. - 156 с.
Ахмедов, В.А. Практична гастроентерологія: Керівництво для лікарів. - Москва: ТОВ «Медичне інформаційне агентство», 2011. - 416 с.
Внутрішні хвороби: гастроентерологія: Навчальний посібник для аудиторної роботи студентів 6 курсу за спеціальністю 060101 - лікувальна справа / упоряд .: Миколаєва Л.В., Хендогіна В.Т., Путинцева І.В. - Красноярськ: тип. КрасГМУ, 2010. - 175 с.
Радіологія (променева діагностика та променева терапія). Під ред. М.Н. Ткаченко. - К .: Книга-плюс, 2013. - 744 с.
Ілларіонов, В.Є., Симоненко, В.Б. Сучасні методи фізіотерапії: Керівництво для лікарів загальної практики (сімейних лікарів). - М .: ВАТ «Видавництво« Медицина », 2007. - 176 с .: іл.
Шифф, Юджин Р. Алкогольні, лікарські, генетичні та метаболічні захворювання / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Вілліс С. Меддрей: пров. з англ. під ред. Н. А. Мухіна, Д. Т. Абдурахманова, Е.З. Бурневіча, Т.Н. Лопаткіна, Е.Л. Танащук. - М .: ГЕОТАР-Медіа, 2011. - 480 с. - (Серія «Хвороби печінки по Шиффа»).
Шифф, Юджин Р. Цироз печінки і його ускладнення. Трансплантація печінки / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Вілліс С. Меддрей: пров. з англ. під ред. В.Т. Ивашкина, С.В. Готьє, Я.Г. Мойсюка, М.В. Маєвський. - М .: ГЕОТАР-Медіа, 201й. - 592 с. - (Серія «Хвороби печінки по Шиффа»).
Патологічна фізіологія: Підручник для студентів мед. вузів / М.М. Зайко, Ю.В. Биць, А.В. Отаман і ін .; Під ред. М.М. Зайко і Ю.В. Биця. - 3-е изд., Перераб. і доп. - К .: «Логос», 1996. - 644 с .; іл.128.
Фролов В.А., Дроздова Г.А., Казанська Т.А., Билибин Д.П. Демуров Е.А. Патологічна фізіологія. - М .: ВАТ «Видавництво« Економіка », 1999. - 616 с.
Михайлов, В.В. Основи патологічної фізіології: Керівництво для лікарів. - М .: Медицина, 2001. - 704 с.
Внутрішня медицина: Підручник в 3 т. - Т. 1 / О.М. Амосова, О. Я. Бабак, В.Н. Зайцева та ін .; Під ред. проф. Е.Н. Амосовоой. - К .: Медицина, 2008. - 1064 с. + 10 с. кол. вкл.
Гайворонський, І.В., Ничипорук, Г.І. Функціональна анатомія органів травної системи (будова, кровопостачання, іннервація, лімфовідтік). Навчальний посібник. - СПб .: Елбі-СПб, 2008. - 76 с.
Хірургічні хвороби: Підручник. / Под ред. М. І. Кузіна. - М .: ГЕОТАР-Медіа, 2018. - 992 с.
Хірургічні хвороби. Керівництво по обстеженню хворого: Навчальний посібник / Черноусов О.Ф. та ін. - М .: Практична медицина, 2016. - 288 с.
Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Natural history of alcoholic hepatitis. 2. The longterm prognosis // Amer. J. Gastroenterol. - 1971. - Vol. 56. - P. 515-525
Дерябіна М. В., Айламазян Е. К., Воїнів В. А. Холестатичний гепатоз вагітних: патогенез, клініка, лікування // Ж. акуш. і дружин. болезн. 2003. №1.
Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Nonsteroidal antiinflammatory drug use and gallstone disease prevalence: a case-control study // Amer. J. Gastroenterol. - 1998. - Vol. 93. - P. 1420-1424.
Мараховський Ю.Х. Жовчнокам'яна хвороба: на шляху до діагностики ранніх стадій // Ріс. журн. гастроентерол., гепатол., Колопроктол. - 1994. - T. IV, № 4. - С. 6-25.
Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. et al. Deconjugation of bilirubin accelerates coprecipitation of cholesterol, fatty acids, and mucin in human bile-in vitro study // J. Gastroenterol. - 1996. - Vol. 31. - P. 828-835
Шерлок Ш., Дулі Дж. Захворювання печінки і жовчних шляхів: Пер. з англ. / Под ред. З.Г. Апросіной, Н.А. Мухіна. - М .: ГЕОТАР Медицина, 1999. - 860 с.
Дадвани С.А., старше П.С., Шулутко А.М., Прудкий М.І. Жовчнокам'яна хвороба. - М .: Изд. будинок «Відар-М», 2000. - 150 с.
Яковенко Е.П., Григор'єв П.Я. Хронічні захворювання печінки: діагностика та лікування // Рус. мед. жур. - 2003. - Т. 11. - № 5. - С. 291.
Садів, Олексій Чистка печінки і нирок. Сучасні і традиційні методи. - СПб: Пітер, 2012. - 160 с .: іл.
Нікітін І.Г., Кузнецов С.Л., Сторожаков Г.І., Петренко Н.В. Віддалені результати інтерферонотерапії гострого HCV-гепатиту. // Росс. журн. гастроентерології, гепатології, колопроктології. - 1999 року, т. IX, № 1. - с. 50-53.

Правильно складена дієта при жовчнокам'яній хворобі є важливим фактором в одужанні пацієнта. Раціон підбирається з урахуванням основної причини недуги, супутніх патологій, стану здоров'я і віку пацієнта. Чим і як харчуватися при жовчнокам'яній хворобі підкаже лікар. Порушення рекомендацій буває небезпечно, призводить до ускладнень.

Призначена дієта при жовчнокам'яній хворобі покращує якість життя, усуваючи неприємні відчуття після їжі. Мова про здутті живота і регулярних запорах.

Дієта при жовчнокам'яній хворобі у жінок і чоловіків не відрізняється.

вживати їжу невеликими порціями;
робити короткочасні перерви між перекусами, харчуючись 5-6 разів на добу;
виключити смажені продукти, дозволено запікання;
збільшити споживання білка;
виключити з раціону тугоплавкі тваринні жири;
варити супи тільки на овочевому бульйоні;
страви повинні бути теплими.

Регулярно надходять в шлунок невеликі порції продуктів, стимулюють вироблення жовчі, не допускаючи її застою і перешкоджаючи появі нових каменів.

Людський організм потребує жирах. Вони є будівельними елементами клітин, беруть участь у виробленні жовчі. Не варто виключати жири з раціону повністю. Харчування при ЖКХ (жовчнокам'яної хвороби) має включати вершкове і рослинне масла (оливкова, гарбузове, лляне).

Найчастіше камені в жовчному міхурі не єдина проблема хворого. Дієта корисна для всього травного тракту.

Харчування при жовчнокам'яній хворобі в період загострення слід сильно обмежити. Для цього використовують стіл № 5А. Дієта при жовчнокам'яній хворобі і панкреатиті іменується 5П.

Перелік того, що їсти можна, змінюється в залежності від стану хворого.

Якщо хвороба знаходиться поза фазою загострення, дозволяється готувати страви:

на основі овочів, солодких фруктів, і ягід;
з нежирного м'яса і риби;
круп;

Їх можна вживати в відварному, свіжому, тушкованому або запеченому видах. Дозволено додавати незначну кількість вершкового або рослинного масла.

Доповнюють раціон:

білими сухарями, черствим житнім хлібом;
насінням (гарбузовим, соняшниковим);
горіхами;
висівками;
морепродуктами;
негострим і нежирним твердим сиром;
знежиреним сиром.

Як десерт пацієнтам з жовчнокам'яної хворобою підійде:

галетное печиво;
злегка підсушений бісквіт;
чорнослив, курага та інші сухофрукти;
желе;
кисіль;
зефір;
мармелад;
пастила;
мед, варення.

З напоїв при жовчнокам'яній хворобі дозволяються:

кефір, кисле молоко, молоко;
негазована мінеральна вода;
відвар шипшини;
овочеві і фруктові свіжовичавлені соки;
неміцний чай.

При жовчної кольці режим харчування коригується індивідуально.

Які фрукти можна вживати при ЖКХ? Пацієнтів цікавлять зокрема, адже на ринку представлені сотні найменувань.

При жовчнокам'яній хворобі список обмежують:

Солодкими яблуками. Яблука бажано запікати або робити яблучний сік.
Авокадо. Фрукт містить мінімум кислот і максимум корисних рослинних жирів.
Манго. Теж є джерелом жиру.
Бананами. Вони багаті пектинами, вбирає в себе токсини і виводять їх з організму.
Полуницею. Соки ягоди розріджують жовч і розчиняють утворилися камені.
Динями. Різні сорти ягоди містять лікопін. Каротиноїдний пігмент має жовчогінну дію.
Кавунами. Вони є природними проносними, позбавляючи від супутніх жовчнокам'яної хвороби запорів.

Виноград краще не їсти. Продукт виключений з дієти через імовірність виникнення здуття кишечника.

З овочів слід віддати перевагу:

брокколі, цвітній капусті;
буряках, моркві;
картоплі.

При лікуванні без операції корисними будуть продукти, що містять велику кількість магнію:

квасоля, сочевиця, горох;
горіхи;
каші (ячна, гречана, вівсяна, пшенична);
морська капуста;
кріп;
морква;
буряк.

Перед включенням в дієту при жовчнокам'яній хворобі бобових слід проконсультуватися з лікарем.

При дотриманні дієти жовчокам'яна хвороба піддається лікуванню без операції. Лікувати продукти здатні завдяки складу. Камені в жовчному формуються з вступників в організм речовин, наприклад, холестерину і солей кальцію. Немає небезпечних речовин в раціоні, немає і проблем.

Лікарі рекомендують на сніданок вівсяну кашу при будь-яких розладах органів шлунково-кишкового тракту (шлунково-кишкового тракту).

Таке харчування при жовчнокам'яній хворобі виробляє протизапальний ефект, частково знімає спазми.Полностью або частково заборонені продукти

Лікувальна дієта для хворих з каменями в жовчному грунтується на принципі виключення продуктів, які:

підвищують рівень холестерину;
збільшують кількість жовчі;
викликають скорочення міхура;
утворюють солі, що випадають в осад на стінках органу;
в цілому погіршують роботу травної системи;
призводять до запорів.

Повністю з раціону при жовчнокам'яній хворобі варто прибрати:

жир тваринного походження;
окремі види овочів (редис, редьку);
всі види рибної ікри;
м'ясо гусака, качки і інше м'ясо жирних сортів;
молочні продукти з високим вмістом жиру;
солоні і тверді сири;
всі копченості та ковбасні вироби;
напівфабрикати;
фастфуд;
рафінована олія;
всі види спецій;
мариновані гриби, огірки, помідори та інше;
шпинат, щавель;
часник;
жирні сорти риби;
заборонені і алкогольні напої;
свіжі хлібобулочні вироби;
какао;
чорна кава;
шоколад, цукерки;
пироги, випічку, пісочне печиво;
торти і тістечка.

Заборонені продукти при жовчнокам'яній хворобі необхідно замінити корисними. Перевагу віддають рослинній їжі.

Таблиця калорійності продуктів є у кожного гастроентеролога. Раціон при жовчнокам'яній хворобі повинен підбиратися відповідно до неї.

Дієта при ЖКХ забороняє всі смажені страви. Дієта при загостренні жовчнокам'яної хвороби передбачає більш суворі обмеження. Вся їжа повинна бути в перетерті вигляді, вживання шматків не допускається.

Особливо небезпечним продуктом для людей з конкрементами в жовчному визнані яйця, зокрема, жовток. Чому? Їжа може спровокувати рух конкрементів. Камені виявляються в жовчовивідних протоках, перекриваючи їх і доставляючи біль.

Загострення хвороби супроводжується спазмами в області правого підребер'я, запаленням жовчного міхура, порушеннями з боку травного тракту. Може запалитися підшлункова залоза.

Харчування при ЖКХ в цей період має ряд особливостей:

Перший день голодують.
На 2 добу в раціон починають вводити продукти.
Ще 3 доби їжа повинна бути подрібненою до стану суфле або пюре.
Неприпустимо вживання цільного молока.
Супи повинні мати консистенцію слизу.
М'ясо в невеликих кількостях додають перед переходом на розширене харчування.

З круп дозволені:

манка;
вівсянка.

При поліпшенні самопочуття хворих на жовчнокам'яну хворобу розширюють раціон. Нові правила вводяться через 7 днів. Коли результати аналізів підтвердять, що гостра фаза пройшла, через 10-14 діб переходять на стандартну дієту №5, якої дотримуються тривалий час.

Під час лікування ЖКХ застосовується дві основні дієти:

Магнієва дієта при жовчнокам'яній хворобі блокує спазми мускулатури. Насичуючи організм магнієм, пацієнти запобігають проштовхування каменів в протоки.
Стіл №5 ( «В», «А»). Це дієта з акцентом на спосіб приготування страв. Дозволено вживання продуктів, до складу яких входять різні компоненти в приблизно рівних частках.

Продукти багаті магнієм можна вживати протягом 12 днів (3 раціону по 4 дні).

Стіл номер 5 при жовчнокам'яній хворобі включає страви, які вживаються поза фазою загострення.

Зразкове меню на тиждень виглядає так:

День перший. З ранку - пшоняна каша з сухофруктами і сир з солодкими ягодами. В обід - рисовий слизовий суп, рибні тефтелі. Її варто приготувати на пару. Увечері ласуємо приготованими в духовці яловичиною і тушкованою капустою. На десерт підійде яблуко.
День другий. З ранку - сирна запіканка з манкою і ягодами. В обід - суп з гречкою, овочевий салат (огірок і кольорова капуста), відварна яловичина. Увечері - вінегрет, 1 яйце, стакан кефіру або нежирного кисляку, розмоченим курага.
День третій. З ранку - манка з ягодами (варенням), кисле молоко. В обід - відварені макаронні вироби, нежирна запечена риба. Увечері - салат з гарбуза і яблука, куряча котлета на пару.
День четвертий. З ранку - банан, нежирний сир, вчорашній хліб з скибочкою сиру. В обід - котлета, гречана або рисова каша, борщ. Увечері - курячий фарш, запечений в духовці, пюре з зеленого горошку.
День п'ятий. З ранку - салат з твердого сиру і брокколі, білковий омлет. В обід - рибна котлета (тефтелі на пару), суп з кабачка. Увечері - варена буряк з чорносливом, голубці з курячого фаршу та рису.
День шостий. З ранку - манні сирники з курагою, гречана каша, твердий сир. В обід - картопляне пюре, салат з огірків і помідорів, рибні парові котлети. Увечері - рисова каша, салат з креветок, вареної капусти і яйця.
День сьомий. З ранку - пудинг з сиру. В обід - рисовий суп з помідором і яйцем, варена телятина. Увечері - запіканка з рибою і сметаною, пюре з картоплі.

Окремі рецепти страв зі столу №5:

Пудинг з сиру. Беруть 15 гр. манної крупи, 5 гр. вершкового масла, 20 мл молока, 120 сиру з невеликим відсотком жирності, 10 гр. твердого сиру, 30 гр. нежирної сметани. В молоко додають манку і залишають на 10-15 хвилин. Білки збивають. Сир пропускають через м'ясорубку і додають підготовлені яйця, манку і натертий сир. Все перемішують і викладають на сковороду, змащену маслом. Поміщають в розігріту до 180 градусів духовку на 10-15 хвилин.
Котлети з капусти. 315 гр. капусти дрібно ріжуть, заливають 25 гр. молока і додають 10 гр. вершкового масла. Гасити до готовності. Отриману масу пропускають через м'ясорубку, додаючи сіль, білок 1 яйця. Сформувавши котлети, обвалюють їх в панірувальних сухарях і випікають 15 хвилин при 180 градусах. Смачна страва для пацієнтів з жовчнокам'яної хворобою готове.

В меню при каменях в жовчному міхурі потрібно додати неміцний чай, компоти, свіжовичавлені соки та інші напої зі списку дозволених.

Більшість дієт припускають тимчасові обмеження в харчуванні. Виняток становить стіл №5. Його компоненти дозволяють забезпечити організм всім необхідним без шкоди для здоров'я. Хворим, які мають камені в жовчному, слід дотримуватися дієти протягом усього життя.

Якщо пацієнту був поставлений такий діагноз, як жовчнокам'яна хвороба (гострий або хронічний холецистит) і були виявлені камені в жовчному міхурі, важливою складовою лікування є дотримання спеціальної дієти. Її потрібно дотримуватися після лікування хвороби або оперативного втручання. При періоді загострення дієта повинна бути особливо делікатної.

Жовчнокам'яна хвороба практично ніколи не проявляється окремо. Тому запалення в жовчному міхурі супроводжується й іншими патологіями, які стосуються наступних органів:

Дієта № 5 призначається при таких захворюваннях:

Жовчнокам'яної хвороби.
Гепатит.
Каміння в жовчному міхурі.

Що входить в цю дієту, які її особливості та як її потрібно дотримуватися в період загострення хвороби, ми і з'ясуємо далі.

При жовчнокам'яній хворобі або каменях в жовчному міхурі потрібно в плані харчування дотримуватися такі правила:

При наявності каменів в жовчному міхурі і холециститі потрібно дотримуватися дієти, яка хоч і дозволяє харчуватися фруктами, але далеко не всіма. При дієті № 5 потрібно виключити з раціону такі кислі фрукти і ягоди:

Допустимі при каменях в жовчному міхурі такі фрукти:

Банани.
Яблука солодких сортів;
Диня.
Кавун.
Авокадо.
Полуниця.
Папайя.

А ось виноград краще поки скасувати. Справа в тому, що на тлі жовчнокам'яної хвороби і каменів в жовчному міхурі у пацієнта можуть спостерігатися захворювання травної системи у вигляді панкреатиту або гастриту. Тому потрібно прибрати з раціону продукти, Які можуть спровокувати запалення і бродіння органів. До числа відносять виноград, чорний хліб, квас, капусту та інші.

Прислухайтеся до себе, якщо після того чи іншого фрукта ви відчули дискомфорт в животі потрібно від нього або відмовитися, або ж скоротити дозу споживання.

Овочі при жовчнокам'яній хворобі

А ось що стосується овочів, то при холециститі і каменях в жовчному міхурі в них немає обмежень. Але потрібно обережно поставитися до білокачанної капусти в сирому вигляді. Якщо на тлі жовчнокам'яної хвороби не з'явився панкреатит її вживати можна.

А коли ви страждаєте порушеннями підшлункової залози, капусту потрібно варити або запікати. Навіть квашена капуста дозволена, але тільки не дуже кисла.

Без занепокоєнь їжте такі овочі:

Морква.
Кабачок.
Картопля.
Буряк.
Гарбуз.
Зелений горошок.

Помідори можна, але тільки не під час періоду загострення, шкіру потрібно зрізати і не переїдайте ними. виключені помідори в солоному і маринованому вигляді. Бобові при цій дієті виключені, але їх можна буде малими порціями є при ремісії.

Отже, ви з'ясували, що при жовчнокам'яній хворобі потрібно дотримуватися дієти, яка виключає гострі, консервовані, жирні та смажені продукти. А що ж можна пити? Дозволені в цей період такі напої:

Мінеральну воду потрібно пити за півгодини до їжі, чай пийте натуральний, що не пакетований. А от кава, особливо розчинна, при жовчнокам'яній хворобі небезпечний, як і цикорій. Він надає на слизову шлунка не менше шкідливий вплив.

Від кави, навіть натурального, найкраще відмовитися, якщо на тлі каменів в жовчному міхурі ви страждаєте від захворювань шлунка і підшлункової залози. Якщо це зробити неможливо, то обмежте концентрацію напою, змішуйте його з молоком і не вживайте натщесерце.

Категорично заборонені при цій дієті холодні напої, Особливо з льодом; алкоголь в будь-якому вигляді. Якщо немає загострення і болю, то дозволяється до 50 грам сухого якісного вина, але тільки, лише коли ви самі хочете його випити.

Перелік дозволених та заборонених продуктів при дієті

При дієті на тлі жовчнокам'яної хвороби бажано ввести в свій раціон такі корисні продукти і страви:

Під забороною такі продукти:

м'ясо і риба жирних сортів;
сало;
тваринні жири та продукти, які їх містять (наприклад, вершкове масло);
жирні соуси (наприклад, майонез);
жовток яйця;
смажені страви;
копченості;
консерви (м'ясні та рибні);
рибні та м'ясні бульйони;
грибний суп;
солодкі борошняні вироби;
кислі ягоди і фрукти;
какао і какаовмісних продукти (шоколад);
кава;
алкогольні напої;
гострі спеції і приправи;
оцтові маринади;
кислі і газовані напої.

Меню при жовчнокам'яній хворобі

Меню дієти № 5 протягом дня може виглядати приблизно так:

Курс лікування з дотриманням дієти становить від півтора років. Всі інгредієнти і склад страв можна змінювати, але дотримуватися загальні рекомендації дієти необхідно.

Якщо настає період загострення жовчнокам'яної хвороби, то практикують спеціальну дієту, яку називають дієтою № 5а. Тривалість її дотримання становить до двох тижнів, потім пацієнт повинен повернутися до звичайної дієти. Меню дієти при загостренні може бути приблизно таким:

Сніданок - манна каша, омлет на основі білків, чай з молоком.
Другий сніданок - каша на гречаній крупі, заправлена оливковою олією, Котлети м'ясні парові, черствий білий хліб, чай.
Обід - половина порції супу на овочевому бульйоні з рисом, варене філе курки, гречана каша на рослинній олії, десерт-желе з молоком.
Вечеря - картопляне пюре, варена риба, чай з молоком.
За 2 години до відходу до сну - кефір.

Як бачите, при жовчнокам'яній хворобі для поліпшення стану потрібно дотримуватися досить сувору дієту, яка має на увазі відмову від багатьох продуктів. Звичайно ж, обмежувати себе буде вкрай складно. Але тільки так ви не допустите утворення каменів в жовчному міхурі або зупиніть почався процес, А також знизите ризик оперативного втручання.

Лікувальна дієта при хронічних або гострих патологіях з наявністю каменів у жовчному міхурі має 8 основних правил. Для кожної фази ЖКХ є певні продукти, з яких можна складати меню.

Жовчнокам'яна хвороба (ЖКХ, холелітіаз) відноситься до захворювань органів травної системи. Найчастіше вона виникає на тлі неправильного харчування або наявності деяких патологій. Дієта при каменях в жовчному міхурі - один з методів лікування ЖКХ. Її треба дотримуватися в період терапії, під час ремісії, після дроблення конкрементів. Правильно підібране меню допоможе уникнути ускладнень ЖКХ.

До сих пір актуальна система харчування, запропонована М. І. Певзнером в 1929 році. Він розробив лікувальні дієти для кожної групи захворювань. Людям, у яких почалося каменеутворення в біліарної системі або запалився жовчний міхур, призначають стіл № 5 (показання: хронічний холелітіаз) і № 5-а - при гострій формі ЖКХ.

Часто одночасно поєднується запалення органу і формування конкрементів. Сукупність цих факторів діагностується як «хронічний холецистит». при неправильному харчуванні патологія постійно рецидивує. Тому призначається дієта при калькульозному холециститі, але меню пацієнта коригують залежно від клінічного перебігу хвороби.

Основні правила дієтичного харчування при ЖКХ і інших хворобах жовчного міхура:

раціон повинен містити до 100 г білків, 80 г жирів, 350 г вуглеводів;
не можна вживати солі більше 10 г протягом доби;
калорійність їжі повинна відповідати енерговитратам людини;
слід дотримуватися режиму харчування і роздрібненість прийому їжі (5-6 разів на день маленькими порціями);
температура їжі під час вживання повинна відповідати 15-65 ° C;
продукти харчування не можна смажити, а рекомендований спосіб приготування - варіння (у воді, на пару) або гасіння;
їжу краще вживати в подрібненому вигляді;
потрібно випивати в добу до 2 л "вільної" рідини;
рекомендується припинити вживати спиртне і алкосодержащіе напої.

Дієта при хронічному калькульозному холециститі і ЖКХ наказує вживання у великому обсязі рослинних жирів і білків. Ліпіди тваринного походження рекомендується скоротити до 30% від загального добового обсягу їжі.

Траволікування і дієта при ЖКХ

Харчування при жовчнокам'яній хворобі дозволено поєднувати з фітотерапією. Лікарські рослини слід підбирати за допомогою лікаря.

Простий рецепт відвару для розм'якшення каменів в біліарної системі:

по 40 г звіробою і насіння кмину;
30 г споришу;
100 г квітів ромашки;
20 г кори крушини.

Обов'язкова консультація лікаря, оскільки відвар може посилити жовчнокам'яної викид вмісту з міхура, і великий конкремент перекриє протоку!

Приготування: сировину перемішують, потім на ніч 4 ст. л. суміші заливають 1000 мол холодної води, а вранці кип'ятять і охолоджують. Застосування: натщесерце випивають 250 мл теплої рідини, а залишок - за 4 рази протягом 8 годин. Кожен день роблять свіжий відвар.

Правила дієти при загостренні ЖКХ

Головні вимоги - дотримання режиму і виключення з раціону заборонених продуктів, а також важливо звести до мінімуму продукти, які можна їсти в обмеженій кількості при холециститі і ЖКХ хронічного типу. Жовчнокам'яна застій часто загострює іншу патологію. У цей період пацієнта переводять на дієту № 5-а. Таке харчування застосовують також, якщо була операція (холецистектомія) і видалили жовчний міхур. Звичайний курс дієтотерапії триває до 2 тижнів.

Дієта при загостренні жовчнокам'яної хвороби базується на таких принципах:

вживання всієї їжі в протертому вигляді;
відмова від соків і свіжих фруктів, ягід, сирих овочів;
додатковий прийом вітамінно-мінеральних комплексів.

Якщо жовчний міхур за 14 днів не повернувся до нормального функціонування, тривалість курсу продовжують. Перший тиждень після закінчення дієти - це підготовка травної системи до столу № 5. Треба продовжувати протирати тверді продукти і поступово вводити ті страви, які дозволить лікар.

Енергетичні потреби при жовчнокам'яній хворобі

У добу рекомендується дорослому працюючій людині вживати страви, калорійність яких становить до 3200 кілокалорій. Дієта або лактації повинна містити їжу підвищеної енергетичної цінності (до 3500 ккал), а для інвалідів з обмеженими фізичними можливостями та пенсіонерів - зниженою (до 2700 ккал).

Знизити це кількість кілокалорій лікарі можуть через ожиріння або інших протипоказань.

Можна за допомогою спеціально розроблених таблиць або on-line калькулятора дізнатися, який калораж має готову страву. Підбираючи меню через інтернет, слід врахувати, що багато рецепти складаються з метою схуднення. Їх не рекомендується використовувати при діабеті, анемії, під час вагітності.

Складне блюдо розраховують за формулою 100 г \u003d В × 100 / А, де B - це загальна калорійність використовуваних продуктів, а A відображає вагу готової порції в грамах.

Дозволені для дієти продукти при жовчнокам'яній хворобі

Вживають більше їжі, що містить багато ліпотропних речовин і пектинів. Дієта при жовчнокам'яній хворобі повинна також включати продукти, багаті клітковиною, кальцієм і магнієм. Найбільше їх міститься в білкової і молочної їжі, яблуках, крупах, морепродуктах.

Список дозволених до вживання продуктів при ЖКХ або холециститі:

рисова, гречана або вівсяна каша на воді;
запечені овочі;
макаронні вироби;
овочевий суп, борщ;
вершкове масло;
кисломолочні вироби низького ступеня жирності;
морська риба;
сирна запіканка;
тушковане дієтичне м'ясо;
сірий хліб з висівками;
нерафінована олія;
будь-сушений фрукт з медом, пастила, варення;
стиглий кавун;
натуральна кава з нежирним молоком;
чай з скибочкою лимона;
лужні, гідрокарбонатно-натрієві, гідрокарбонат-сульфат-кальцієві;
гранатовий, айвовий, чорничний сік.

Дієта може поєднуватися з щотижневими розвантажувальними днями, Коли дозволяється їсти тільки овочі, кисломолочні вироби або рис з компотом.

Заборонені продукти харчування при жовчнокам'яній хворобі

Лікувальний стіл повинен забезпечити правильну роботу біліарної системи. Щоб не спровокувати надмірне утворення і викид секрету, харчування при каменях в жовчному міхурі не повинно містити.

Список заборонених до вживання продуктів при холециститі або ЖКХ:

газовані солодкі і мінеральні води;
свіжі хлібобулочні, борошняні вироби (білий хліб, оладки, пиріжки, тощо);
кондитерський крем;
гостра, гірка, маринована, консервована, жирна їжа;
смажені страви;
варений жовток, яєчня;
молоко (3,2% і більше), кисломолочна продукція високого ступеня жирності;
солоний або гострий твердий сир, бринза;
маргарин, смалець;
свинина, сало, солонина, копченості;
наваристі бульйони;
жирна качатина, гусятина;
гриби;
нирки, печінку;
сом, сьомга, вугор і осетер, солона або копчена риба, ікра, консерви рибні;
окрошка;
соки, в складі яких є цитрусовий фрукт;
свіжий виноград, журавлина;
гірчиця;
фастфуд;
суші;
майонез, оцет;
ковбасна продукція;
ячна, перлова крупа;
квасоля, спаржа, горох;
сира капуста, редис, редька, ревінь, щавель;
часник, ріпчаста цибуля, хрін;
чебрець, петрушка;
шоколад, кондитерський крем, морозиво;
розчинна кава, какао.

Жовчнокам'яна недуга не можна лікувати препаратами жовчогінний дії без лікарського призначення. При дієті також виключають їжу з великим вмістом пуринів, азотистих сполук, щавлевої кислоти, тугоплавких жирів. Для приготування їжі не використовують продукти, багаті на холестерин.

Наслідки порушення дієти при жовчнокам'яній хворобі

Правильно підібране меню попереджає, зупиняє каменеутворення. Якщо холелітіаз не лікувати, жовчнокам'яна конкременти всередині міхура в результаті можуть розірвати орган, закупорити протоки. Виною тому стає безперервне збільшення конкрементів.

Недотримання дієти також призводить до постійних рецидивів і заважає розчиняти камені щадними терапевтичними методами, тому часто видаляють жовчний міхур. Самими небезпечними ускладненнями ЖКХ вважаються біліарний цироз, жовчнокам'яна ілеус (кишкова непрохідність), і / або печінки.

Зразкове денне меню при холелітіазі і холециститі

Принцип харчування сьогодні залишився тим же, що і в минулому столітті: їжа повинна бути здоровою, свіжою, а раціон - повноцінним.

Зразкове меню при жовчнокам'яній хворобі (хронічний тип ЖКХ).

Сніданок: 150 г сирної запіканки, 130 г вівсянки з оливковою олією, зелений чай.
Ланч (другий сніданок): запечене яблуко з сиром, родзинками, несолодкий компот.
обід: рибний суп з рисом, 150 г тушкованої гарбуза, 50 г телятини, 250 мл неконцентрированная соку.
Полудень: 200 г компоту, порція хлібців, пісних сухарів.
Вечеря: 150 г запеченого картоплі, 100 г парової риби, капустяно-морквяний котлета, 1 чашка чаю з лимоном.
Легкий перекус перед сном: 250 мл нежирного йогурту.

Хронічний холецистит і холелітіаз потрібно лікувати довго. Звичайна тривалість дієти по столу № 5 становить 2 роки.

Зразкове меню при гострій формі ЖКХ (стіл № 5-а).

Сніданок: 150 г манки на воді з додаванням молока, 100 г варених перепелиних білків, 250 мл чаю з лимоном.
Ланч: 150 г пісної гречки, 100 г парових коле, 150 мл негазованої мінералки.
Обід: 150 г рисового супу, 100 г подрібненого звареного м'яса курки, 100 г молочного желе, чашка чаю.
Полудень: 250 мл настою шипшини з скибочкою черствого хліба.
Вечеря: 150 г овочевого пюре (морква, картопля, гарбуз), 100 г парового минтая, неміцний чай.
Легкий перекус за пару годин до сну: 200 мл нежирного кисляку.

Дієту при рецидиві дотримуються 10-14 днів, потім переходять на меню, відповідне столу № 5.

висновок

Лікувальне харчування при жовчнокам'яній хворобі або калькулезном холециститі і калорійність їжі потрібно підбирати за допомогою дієтолога і лікаря. Це пов'язано з тим, що деякі дозволені продукти при ЖКХ не завжди безпечні при супутніх захворюваннях, наприклад, цукровому діабеті, Тиреоїдиті. Лікарі також рекомендують дотримуватися основних правил дієти протягом усього життя. Це допоможе зупинити жовчнокам'яної холецистит, уникнути ускладнень холециститу і ЖКХ.

Вам також може бути цікаво