biathlonmordovia.ru → Электромонтажные работы

Малоактивный цервицит. Можно ли жить с хроническим цервицитом? Симптомы хронического воспаления шейки матки

Цервициты - что это такое и как лечить? Цервицит – гинекологическое заболевание, связанное с воспалением слизистой оболочки шейки матки. Если воспалительный процесс развивается на ее влагалищной части, говорят о наличии экзоцервицита. Если же локализуется в области цервикального канала – диагностируют эндоцервицит.

При переходе острой формы заболевания в хроническую, воспаление распространяется также на мышечную и соединительную ткань шейки (эндомиометрит). Заболевание редко возникает самостоятельно. Чаще сопровождает другие патологические процессы, в частности, вульвовагинит и кольпит.

Данную патологию необходимо лечить. В противном случае сильно увеличивается риск развития эрозии шейки, появления полипов и других новообразований. При хронической форме стенки матки утолщаются, а просвет шеечного канала значительно сужается. Это нередко является причиной бесплодия.

О том, чем лечить хронический цервицит, мы с вами обсудим сегодня на сайте «Популярно о здоровье»:

Основные симптомы заболевания

Как мы уже знаем, цервицит может иметь острую и хроническую форму. Последняя может никак себя не проявлять довольно долго. Выраженная симптоматика характерна для острого цервицита, а также наблюдается при обострении хронического.

В частности, к основным признакам относят:

Болезненные ощущения тупого характера в нижней части живота, нарушение менструального цикла;
- сухость, зуд, жжение в области влагалища;
- влагалищные выделения (слизистые или гнойные), появление выделений с примесью крови после полового акта;

Чем лечить хронический цервицит ?

Различают несколько разновидностей цервицита шейки матки: бактериальный и вирусный, а также гнойный, атрофический и кистозный.

Поэтому тактика терапевтических мероприятий всегда разрабатывается индивидуально, для каждой пациентки, исходя из результатов обследования, причин и тяжести заболевания, с учетом возраста и общего состояния здоровья.

Лекарственные препараты назначаются после установления вида микроорганизма – возбудителя болезни, с учетом его чувствительности к тому или иному средству.

Так, если заболевание имеет бактериальную природу, применяют антибиотики. Если вирусной или грибковой – назначают противовирусные или противогрибковые средства. Например:

При диагностировании хламидийного цервицита назначают антибактериальные препараты: Доксициклин, Мономицин или Эритромицин. Используют лекарства: Таривид, Максаквин и Сумамед.

При кандидозном - назначают Дифлюкан.

При обнаружении генитальном герпеса применяют противовирусные препараты Ацикловир или Валтрекс, а также специфический противогерпетический иммуноглобулин, включают в курс лечения иммуностимуляторы и витаминные комплексы.

В комплексной терапии цервицитов часто используют комбинированные местные средства, например, препарат Тержинан.

В случае папилломавирусной инфекции, пациенткам назначают интерферон и препараты-цитостатики, а также проводят удаление кондилом.

С целью скорейшего восстановления слизистой, а также для улучшения гормонального фона, возможно применение эстрогенов и прогестерона.

После устранения воспалительного процесса, для восстановления нормальной влагалищной микрофлоры назначают пробиотики: вагинальные свечи Лактобактерин, Кипферон, влагалищные таблетки Гинофлор.

Иногда вылечить хронический цервицит медикаментозными средствами не представляется возможным. В этом случае применяют хирургическое лечение. В частности, используют методики: диатермокоагуляцию, криотерапию, лазеротерапию.

Перед их назначением, обязательно проводят лечебные мероприятия по устранению инфекции, проводят лечение сопутствующих патологий.

Как лечить хронический цервицит народными средствами ?

Смешайте вместе по 1 ст.л сухих соцветий черемухи, травы полыни и измельченной дубовой коры. Добавьте 2 ст.л сушеных листьев лесной земляники и 3 ст.л мелко дробленых плодов шиповника. Залейте литром кипятка 2 ст.л смеси, оставьте на всю ночь, процедите. Удобнее готовить настой в термосе. Принимать по половине стакана, трижды за день, до еды. Лечение – месяц.

Смешайте 1 ч.л натурального яблочного уксуса (5%), 1 ст.л меда и 10 кап свежеприготовленного чесночного сока. Пропитайте смесью тампон, вставьте во влагалище на полчаса-час. Будет немного жечь, но так и должно быть. Через указанное время тампон извлеките. Это средство не рекомендуется использовать при наличии эрозии шейки матки.

При кандидозном цервиците целители рекомендуют проводить спринцевания следующим раствором: 8 кап масла чайного на полстакана теплой кипяченой воды. Лечение проводят на протяжение 10 суток, по схеме: 3 дня – утром и перед сном, затем, только на ночь.

Соедините равное количество измельченных корней алтея и солодки, добавьте столько же сушеных цветков ромашки, листьев золотого уса и измельченных плодов фенхеля. Хорошенько перемешайте. Заварите 1 ст.л стаканом кипятка, подождите, пока слегка остынет. В термосе настой будет готов, через полчаса.

Теплый настой процедите, проводите спринцевания утром и вечером. Можно также принимать внутрь: по 100 мл, дважды за день (утром и перед сном). Лечение – 2 недели.

Нужно понимать, что народные средства для лечения цервицита должны подбираться с учетом разновидности заболевания и установленного возбудителя. Поэтому народные рецепты могут служить очень эффективным, но, все же, дополнительным средством к основному лечению, назначенному профессиональным врачом. Будьте здоровы!

С воспалительными заболеваниями половых органов сталкивается большинство женщин. Особенности строения женской половой системы таковы, что инфекция быстро распространяется от влагалища к внутренним половым органам. Цервицит переходит в воспаление эндометрия и яичников. Нередко последствиями являются осложнения беременности или даже бесплодие. Хроническое воспаление становится причиной предракового заболевания. Важно укреплять иммунитет, разумно использовать контрацепцию, регулярно обследоваться у врача, чтобы уберечься от подобных опасностей.

Эпителий цервикального канала (эндоцервикса), соединяющего полость матки с влагалищем, по структуре отличается от эпителия, выстилающего ту часть шейки, которая находится непосредственно во влагалище (экзоцервикса). В зависимости от того, в каком отделе шейки матки возникает воспаление, различают, соответственно, эндоцервицит и экзоцервицит.

Возраст женщин, у которых обнаруживается цервицит шейки матки, в 70% случаев составляет 20-40 лет, и лишь 30% женщин - это те, у кого наступила менопауза.

Заболевание необходимо обязательно лечить, так как при переходе его в хроническую форму происходит утолщение стенок матки, сужение просвета шеечного канала. Это может стать причиной бесплодия. Распространение воспаления в трубы и яичники также ведет к невозможности зачатия, возникновению внематочной беременности, гормональным расстройствам.

Опасность цервицита у беременных

Цервицит связан с разрушением слизистой пробки, защищающей матку от проникновения инфекции из влагалища. Вероятность заболевания и перехода воспалительного процесса в хроническую форму увеличивается из-за неизбежного снижения иммунитета в этот период (это предотвращает отторжение плода).

При наличии цервицита у беременных возрастает риск возникновения таких осложнений, как выкидыш, преждевременные роды. Возможно заражение плода, что приводит к неправильному развитию, появлению уродств, внутриутробной гибели, смерти новорожденного в первые месяцы жизни.

Большую угрозу цервицит представляет на ранних сроках беременности, когда у плода формируются органы и системы. Чаще всего у женщины происходит выкидыш. Если острый цервицит возникает в середине или конце беременности, у ребенка могут появиться гидроцефалия, заболевания почек и других органов. Поэтому, планируя беременность, женщина должна заранее вылечиться от цервицита, укрепить иммунитет. Лечение проводится обязательно, так как риск осложнений очень велик.

Видео: Опасность половых инфекций при беременности

Причины возникновения цервицита

Воспалительный процесс в шейке матки может иметь инфекционную природу или возникать по причинам, не связанным с проникновением микробов и вирусов.

Инфекционные причины заражения

Шейка матки отделяет стерильную полость матки от влагалища, микрофлора которого в норме содержит полезные лактобактерии и условно-патогенные микроорганизмы. Полезные молочнокислые бактерии создают здоровую среду, препятствующую размножению возбудителей болезней. Причинами цервицита инфекционного происхождения являются:

Размножение условно-патогенных бактерий. Условно-патогенными называют микроорганизмы, которые всегда присутствуют в кишечнике и мочеполовых органах человека в небольших количествах, не принося вреда. Но при определенных условиях они начинают безудержно размножаться, что приводит к болезни. К ним относятся, например, стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, грибки, гарднереллы. Они вызывают воспаление вульвы и влагалища, распространяющееся на шейку матки. Инфекция может попадать во влагалище непосредственно из прямой кишки и мочевыводящих органов.
Заражение вирусами папилломы человека и генитального герпеса.
Заражение половыми инфекциями (трихомонадами, возбудителями гонореи, микоплазмами , хламидиями и другими).

Неинфекционные причины цервицита

К таким причинам относятся:

опущение шейки матки и влагалища;
травмы шейки матки (разрывы при родах или во время абортов, а также повреждения в ходе выскабливания и прижигания, вызывающие образование рубцов);
несоблюдение правил гигиены, использование неподходящих гигиенических средств;
частое спринцевание растворами, вызывающими пересушивание слизистой и нарушение микрофлоры;
изменение состава слизистой при использовании гормональных препаратов заместительной терапии или противозачаточных средств;
псевдоэрозия шейки матки , то есть перемещение клеток цилиндрического эпителия цервикального канала в область плоского эпителия влагалищного отдела шейки. Такое происходит во время абортов, родов или операций.

Способствует возникновению воспаления шейки матки снижение иммунитета, наличие опухолевых заболеваний, бесконтрольный прием антибиотиков.

Видео: Диагностики и лечение цервицита

Виды и формы цервицита

Существуют различные виды цервицита шейки матки.

Гнойный цервицит. Источниками воспаления бывают гонококки, уреаплазмы, палочки трахомы. Инфекция передается половым путем, поражает слизистую цервикального канала (цилиндрический эпителий). Если происходит смещение цилиндрических клеток в область плоского эпителия (появляется эктопия шейки матки), то гнойный процесс распространяется и на смещенные участки. Процесс может затрагивать также строму, отделяющую слизистую от мышц. Инфекция попадает в другие органы малого таза и становится причиной их воспаления.

Вирусный цервицит. Воспаление вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ) или возбудителем генитального герпеса (специфическими инфекциями). Папилломы или герпес могут возникать как внутри шеечного канала, так и на влагалищной поверхности шейки. Характерным признаком является сильный зуд в области шейки и боли внизу живота . Чаще всего такая разновидность цервицита возникает у женщин детородного возраста, живущих половой жизнью.

Бактериальный цервицит. Процесс воспаления распространяется на все участки слизистой оболочки шейки матки: как на внутренние, так и на ее влагалищный сегмент. Причиной является бактериальный вагиноз, то есть развитие условно-патогенных бактерий во влагалище из-за недостатка в микрофлоре полезных молочнокислых бактерий. При таком заболевании отсутствует опасность заражения полового партнера. Однако, если во влагалище попадает еще и половая инфекция, заболевание переходит в гнойную форму.

Атрофический цервицит. Так называют разновидность заболевания, при которой происходит уменьшение толщины слизистых оболочек шейки матки (атрофия). Причинами возникновения такого процесса могут быть как специфические (гонококк, трихомонада, вирус герпеса и ВПЧ), так и неспецифические инфекции (стафилококки, стрептококки).

Кроме того, цервицит такого вида возникает из-за травматического поражения слизистой во время аборта или выскабливания.

Кистозный цервицит. Происходит воспаление желез, расположенных в цилиндрическом эпителии, увеличение его объема, образование множества кист в слизистой и повреждение ее поверхности. Такой вид – это запущенная стадия заболевания, при которой наблюдается сочетание различных видов инфекции.

Болезнь часто протекает в острой форме с ярко проявляющимися симптомами. При отсутствии лечения воспаление становится хроническим, переходит на железы и поражает слизистую вглубь. При этом лечение затрудняется тем, что внешние признаки болезни сглаживаются, диагностировать цервицит труднее. Нередко его удается обнаружить только на поздней стадии, когда воспаление переходит на придатки матки.

Симптомы и признаки цервицита

В некоторых случаях даже острый цервицит трудно заметить, так как он протекает без болей или других явных симптомов. Однако в тяжелой форме острое воспаление может вызвать появление обильных гнойных выделений с неприятным запахом. Возникают тянущие боли в нижней части живота, в пояснице. Появляются выделения с примесями крови, особенно после полового акта, который также становится болезненным. Ощущается зуд в половых органах . Возможно повышение температуры тела, тошнота и головокружение. Наблюдается частое болезненное мочеиспускание.

Признаками заболевания в острой стадии являются отек и покраснение слизистой на поверхности влагалищного сегмента шейки. При обследовании обнаруживается выпячивание слизистой шеечного канала в наружную область. На ней имеются мелкие кровоизлияния и язвочки.

При переходе заболевания в хроническую форму выделения становятся менее обильными, так как нарушается выработка слизи железами цервикального канала. Мутные выделения содержат примеси крови. Женщина чувствует постоянную ноющую боль в пояснице.

Степень проявления заболевания зависит от типа инфекции. При заражении гонококками проявления, например, сильнее, чем при хламидиозе. Если возникновение цервицита связано с вирусом герпеса, то на слизистой имеются отдельные язвочки, рыхлые участки ярко-красного цвета.

При наличии хронического цервицита отеки слизистой уменьшаются. Возможно перемещение наружного эпителия шейки в цервикальный канал. Цвет слизистой – ярко-розовый. Обнаруживаются кисты и пузырьки, содержащие лимфу и кровь. Воспаление распространяется на соседние ткани.

Диагностика цервицита

Так как явные симптомы цервицита шейки матки могут и отсутствовать, то для своевременного выявления и диагностики этого заболевания большое значение имеет регулярное посещение врача с профилактической целью.

Для обследования применяются следующие методы:

Осмотр шейки матки с помощью зеркал. При этом замечают изменение цвета влагалищного сегмента шейки, наличие гнойного налета, кровоизлияний, язвочек, а также появление отека.
Анализы мазка из шейки для исследования под микроскопом и обнаружения в нем возбудителей инфекции.
Бактериологический посев содержимого мазка, позволяющий определить тип микробов и чувствительность к антибактериальным препаратам.
ПЦР и ИФА. Этими методами исследования мазка можно определить наличие возбудителей специфических инфекций и оценить их количество.
Кольпоскопия. Посредством оптического увеличения и освещения влагалища и канала шейки матки с помощью кольпоскопа изучается состояние слизистых оболочек.
Лабораторный анализ мазка на содержание лейкоцитов, эритроцитов и лимфоцитов позволяет оценить степень воспаления неинфекционной природы.

В хронической стадии цервицита в мазке обнаруживаются разрушенные клетки эпителия. Дополнительно проводятся общие анализы крови и мазка на лейкоциты, а также анализ на ВИЧ.

Видео: В каких случаях применяются различные анализы мазка

Лечение цервицита

Лечение цервицита заключается в устранении причин заболевания, борьбе с воспалением и укреплении защитных сил организма.

Для уничтожения болезнетворных микроорганизмов применяются антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты. При обнаружении в организме женщины вируса папилломы лечению уделяется особое внимание, так как поражение половых органов с повышенной вероятностью может привести к образованию злокачественных опухолей. В первую очередь назначаются препараты-иммуномодуляторы (интерферон, циклоферон, иммунал).

Применяются вакцины, таблетки и мази, позволяющие очистить слизистую от папиллом. Однако существует опасность возникновения рецидивов, поэтому женщине рекомендуется регулярно проходить гинекологические осмотры.

Нередко избавиться от папиллом можно только хирургическим путем. Такое лечение часто применяется для устранения хронического цервицита любой природы. Используются такие методы, как лазерная деструкция, криотерапия, химическое прижигание, электродеструкция, радиоволновая коагуляция.

Иногда при лечении цервицита требуется одновременное устранение урологических заболеваний.

Примечание: Если причиной воспаления слизистой являются половые инфекции, то одновременно должен лечиться половой партнер женщины.

Для того чтобы ускорить восстановление слизистой и улучшить гормональный фон, применяются препараты эстрогенов и прогестерона.

После устранения воспаления назначаются средства, содержащие полезные бактерии, необходимые для поддержания нормального состава микрофлоры влагалища. Используются свечи лактобактерин, кипферон, а также вагинальные таблетки гинофлор.

Видео: Заболевания шейки матки при наличии вируса папилломы человека. Методы лечения шейки матки

Профилактика цервицита

Важнейшими профилактическими мерами, позволяющими снизить вероятность заболевания цервицитом, являются правильный гигиенический уход за наружными половыми органами, использование презервативов при половых контактах. Правильно подобранные противозачаточные средства помогают избежать абортов, возможного травмирования шейки матки и инфекционного заражения. Необходимо вовремя лечить кишечные и урологические заболевания.

Хроническим цервицитом в гинекологии называется заболевание, вызванное наличием очага воспаления в слизистой оболочке шейки матки, протекающее в течение длительного времени. Это нарушение чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста.

Основным признаком патологии являются выделения слизисто-гнойной консистенции из влагалища и боли внизу живота. Лечение предполагает комплексный подход с применением антибактериальных, гормональных и других препаратов.

Читайте в этой статье

Причины развития хронического цервицита

Данное заболевание возникает как следствие острого воспалительного процесса различной природы, который может пройти незамеченным, если женщина не обратит внимание на нехарактерные выделения.

Основные причины хронического цервицита разделяются на две большие группы:

Инфекционное поражение . Воспалительный процесс в разных отделах шейки матки чаще всего является следствием попадания в нее различных представителей патогенной или активизацией условно-патогенной микрофлоры влагалища под воздействием негативных обстоятельств, например, стафилококки и другие кокки, кишечная палочка, дрожжевые грибки.

Хронический цервицит определяется у 25% женщин, обращающихся к врачу по поводу венерических заболеваний. Среди возбудителей болезни преобладают трихомонады, гонококки, хламидии и другие агенты, передающиеся половым путем.

К неинфекционным причинам хронического цервицита относятся травмы шейки матки различного происхождения, использование внутриматочных контрацептивов, которые могут вызвать аллергические реакции, неправильное применение тампонов во время менструаций, прием некоторых сильнодействующих медицинских препаратов и т.д.

У женщин более старшего возраста заболевание может быть вызвано изменением гормонального фона вследствие снижения уровня эстрогенов.

В клинической медицине определены факторы риска заболевания хроническим цервицитом, среди которых выделяются:

имеющиеся в анамнезе неоднократные искусственные прерывания беременности, роды, протекающие с осложнениями, в процессе которых произошли разрывы тканей шейки матки, диагностические процедуры с проникновением инструментов в полость матки;
гинекологические заболевания, например, воспалительные процессы в органах мочеполовой системы или , вследствие чего происходит нарушение питания тканей;
беспорядочные сексуальные контакты без использования презерватива, в таких случаях воспаление шейки матки может сочетаться с другими заболеваниями, например, вагинитом, вульвитом и другими;
иммунодефицит, являющийся следствием перенесенных заболеваний или приема иммунодепрессантов при лечении некоторых системных заболеваний;
нарушение гормонального фона при приеме оральных противозачаточных средств или при лечении различных патологий, связанных с нарушением процесса синтеза эстрогенов;
имеющиеся у женщины экстрагенитальные заболевания, например, сахарный диабет или проблемы с щитовидной железой.

Варианты заболевания

Поскольку хронический цервицит может быть обусловлен различными причинами и локализоваться в любых отделах шейки матки, в клинической практике выделяется несколько видов патологии.

Активный и неактивный

В международной классификации заболеваний такое разделение на виды не принято, но в нашей клинической практике различают эти две формы протекания заболевания.

Активный хронический цервицит протекает без какой-либо симптоматики и диагностируется только во время рецидива на фоне латентного течения. Обычно такая форма выявляется у женщины при плановом визите к гинекологу, когда на шейке матки обнаруживаются незначительные характерные выделения.

Неактивный хронический цервицит обычно не дает рецидивов и может длиться в течение многих лет без всяких проявлений. Заболевание может быть обнаружено при обследовании женщины, обратившейся с жалобами на воспалительный процесс во влагалище. Иногда неактивный цервицит может быть диагностирован по косвенным симптомам.

Очаговый

Разновидность патологии, при которой очаг воспаления локализован только на определенном участке слизистой канала шейки матки, обычно очаговый цервицит вызывают определенные виды патогенной микрофлоры.

Умеренный

Данная форма характеризуется слабой симптоматикой, такое течение наиболее характерно для хронического цервицита.

Вирусный

Такой вид патологии свойственен воспалительному процессу, возникшему вследствие проникновения гонококков, трихомонад и других возбудителей венерических заболеваний. Очаг поражения в этом случае может локализоваться как на наружных слизистых шейки матки, так и в цервикальном канале. Для хронического цервицита характерны скудные выделения, тогда как в острой фазе они очень обильные.

Гнойный

Это самая распространенная форма заболевания и наиболее частая причина развития воспалительного процесса в шейке матки. Причиной заболевания чаще всего являются гонококки, и обычно оно является следствием гонореи.

С метаплазией

Данная разновидность болезни связана с одним из самых опасных для человека вирусом – папилломавирусом. Если он попадает на шейку матки, это может грозить изменением структуры клеток. Такая форма патологии требует принятия срочных терапевтических мер, поскольку перерождение клеток может привести к злокачественным новообразованиям.

Кистозный

Наиболее неприятный вид хронического цервицита, поскольку он обусловлен комбинацией нескольких инфекций, передающихся половым путем. Для этого вида патологии характерны множественные кисты на слизистой шейки матки.

Эктопия и хронический цервицит

Частичная деформация клеток часто происходит в цервикальном канале на стыке однослойного железистого и многослойного плоского эпителия. Такая патология носит название эктопии, и она во многих случаях бывает причиной возникновения и развития цервицита, поскольку шейка матки утрачивает свои защитные свойства.

Такая комбинация заболеваний обычно вызвана теми же причинами, что и сам цервицит, основными из них являются: инфекция, попавшая в половые органы, очаги воспаления в матке или влагалище, нарушение гормонального баланса, наличие полипов и миом в матке.

Об эктопии шейки матки смотрите в этом видео:

Симптомы заболевания

Хронический цервицит в большинстве случаев протекает без ярко выраженных проявлений воспалительного процесса. Даже при острой форме заболевания выделения могут быть незначительными, если это не гнойная разновидность патологии, и женщина самостоятельно не может определить место образования слизи.

К основным симптомам хронического цервицита можно отнести следующие:

Мутные выделения из влагалища слабой интенсивности, усиливающиеся сразу после окончания менструаций, в которых могут присутствовать незначительные включения гноя.
Гиперемия слизистой и покраснение в области цервикального канала.
Переход патологического процесса на соединительные ткани.
Женщина может испытывать дискомфорт в области влагалища и наружных половых органов, жаловаться на зуд и жжение.
Уплотнение шейки матки.
При сочетании хронического цервицита и цистита обычно появляются жалобы на частое и болезненное мочеиспускание.

Мнение эксперта

Симптоматика хронического цервицита обычно смазана, единственной проблемой могут быть слабые выделения, и заболевание удается диагностировать только при обращении женщины к врачу по поводу других сопутствующих проблем.

Почему так важно лечить заболевание

Отсутствие своевременной адекватной терапии хронического цервицита грозит женщине серьезными осложнениями, поскольку воспалительный процесс может постепенно затронуть другие ткани и органы мочеполовой системы, и инфекция проникнет в матку и ее придатки. Последствием такого процесса может стать поражение яичников и фаллопиевых труб, развитие в них спаечных явлений, а также образование кист и инфильтратов.

Такое течение заболевания грозит нарушением репродуктивной функции и может привести к бесплодию. Шейка матки может уплотниться, что грозит развитием серьезных осложнений. Возникает риск дисплазии половых органов.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Если причиной заболевания стал вирус папилломы человека, значительно возрастает риск перерождения клеток и образования злокачественных опухолей.

Методы диагностики

Выявление данной патологии затруднено в силу разных причин, основной из которых является отсутствие неприятных проявлений болезни и отсутствие у женщины объективных жалоб. В связи с этим диагноз зачастую ставится при обращении пациентки к врачу с совсем другими проблемами.

Первым этапом диагностики является сбор анамнеза, во время которого врач должен выяснить, имелись ли у пациентки в недавнем прошлом выделения из влагалища, и каков был их характер.

При гинекологическом осмотре при помощи зеркал определяется состояние шейки матки, и если оно вызывает у гинеколога подозрение, он проводит кольпоскопию, то есть осмотр с применением увеличительной оптики.

Если во время процедуры определяется наличие слизи в цервикальном канале и гиперемия шейки матки, с большой долей вероятности можно говорить о хроническом цервиците.

Более точная диагностика проводится с помощью лабораторных исследований, среди которых самым информативным является анализ мазка.

Результаты данного анализа различаются в зависимости от формы заболевания: при остром цервиците главным диагностическим признаком является повышенное количество лейкоцитов и излишняя величина ядер клеток цилиндрического эпителия, а при хроническом течении патологии заметны следы разрушения этих клеток.

Также необходимо проведение анализа на бакпосев для точного определения возбудителя инфекции, от этого будет зависеть схема лечения.

Диагностический комплекс включает также общий анализ мочи и крови для подтверждения наличия в организме воспалительного процесса.

Если у врача возникает подозрение на наличие спаек в маточных трубах, необходимо провести ультразвуковое исследование. Оно также поможет определить наличие очага воспаления в придатках и яичниках.

Лечение хронического цервицита

Назначение комплекса терапии зависит от причины, спровоцировавшей воспаление и изменение состояния тканей:

Чаще всего применяются такие препараты, как Доксициклин и Таривид.

Если в ходе обследования обнаружено нарушение гормонального баланса, рекомендуется гормонозаместительная терапия при помощи препаратов, содержащих эстрогены.
Если заболевание спровоцировано наличием других патологий, то лечение должно проводиться в комплексе с терапией основного заболевания.
Необходимо обследовать и полового партнера, поскольку при незащищенном сексе болеют и мужчина, и женщина.
В современной медицинской практике для лечения хронического цервицита широко применяются такие методы, как радиоволновая терапия, цинковый электрофорез, диатермокоагуляция, лазерная терапия, криотерапия и другие аппаратные методики.

Лечение хронического цервицита – это длительный процесс, требующий четкого соблюдения всех врачебных рекомендаций.

Прогноз и профилактика

В случае своевременной диагностики и назначения адекватного лечения воспалительный процесс в шейке матки может быть полностью ликвидирован, и женщина может забеременеть и родить здорового ребенка.

Профилактическими мерами для любого воспалительного заболевания женской мочеполовой системы является упорядоченная половая жизнь, защищенный секс, здоровый образ жизни и регулярные визиты к гинекологу.

Обращаться к врачу необходимо при появлении любых выделений из влагалища и болевых ощущений внизу живота, поскольку это в любом случае является признаком нарушений в функционировании репродуктивных органов. Острая форма всех воспалительных процессов гораздо легче поддается лечению, при этом риск перехода их в хроническую стадию минимизируется.

Полезное видео

О лечении хронического цервицита фонофорезом (НЧУЗ) смотрите в этом видео:

Медицинская статистика говорит о том, что ежегодно растет количество пациенток, у которых развиваются воспалительные и инфекционные болезни в мочеполовой системе. Часто к врачам обращаются женщины, которые столкнулись с такими патологиями, как цервициты. Что это такое, как проявляется, диагностируется и лечится?

Что это за патология?

Что такое цервицит? Он представляет собой развитие воспалительного процесса в области маточной шейки. В зависимости от формы цервицита симптомы могут не проявляться длительное время, а могут возникнуть через несколько дней. Патология способна вызвать развитие эрозии, гипертрофии шейки матки, расхождению вирусов по всем органам половой системы.

Шейка матки считается своеобразным барьером, который защищает орган от попадания в него патогенных микроорганизмов. В силу некоторых причин она теряет способность противостоять бактериям, в результате чего они проникают в матку, нарушают микрофлору и провоцируют процесс воспаления – цервицит. Он состоит из экзоцервицита, при котором страдает влагалищный сегмент шейки матки, и эндоцервицит, при котором поражается внутренняя оболочка цервикального канала матки.

Почему появляется воспаление?

Причины цервицита могут быть следующими:

Развитие сопутствующих воспалительных заболеваний в мочеполовой системе. Все ее органы взаимосвязаны между собой, поэтому, если воспалительный процесс начинается в одной части, то есть высокий риск, что он перейдет и на ткани находящихся рядом органов.
Травмы тканей матки, полученные в ходе родовой деятельности, абортов, выскабливаний. Через поврежденные участки тканей патогенные бактерии могут довольно просто проникнуть в организм. Также повреждения могут возникнуть в процессе ношения спирали для предотвращения нежелательной беременности.
Опущение шейки матки, при которой происходит нарушение питания клеток, ухудшается защитная функция организма.
Неправильное ведение половой жизни. Большое количество сексуальных контактов с разными партнерами вызывает не только венерические патологии, но изменяет микрофлору влагалища, в результате чего создается благоприятная среда для размножения патогенных бактерий.
Гормональный сбой. Слизистая оболочка влагалища считается зависимой от состояния гормонального фона в организме женщины, поэтому при его нарушении часто происходят изменения в тканях влагалища и шейки матки. Как раз в результате дефицита женских половых гормонов у пациентов развивается атрофия слизистой шейки.

Согласно медицинской статистике диагноз цервицит больше встречается у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте. Во время менопаузы оно диагностируется редко.

Виды патологии

Специалисты выделяют две основные разновидности заболевания матки: острая и хроническая. В первом случае патология практически сразу дает о себе знать и активно развивается. Хронический цервицит является коварным, так как может продолжаться долгое время и разрушать клетки матки, не вызывая при этом абсолютно никаких проявлений.

Хронический цервицит делится еще на несколько видов:

Папиллярный цервицит, при котором образуется множество мелких папиллом, протекающих доброкачественно.
Неактивный цервицит, представляющий собой возникновение рубцов и утолщения шейки матки, а также появление новообразований и псевдоэрозий внутри нее.
Активный цервицит, при котором наблюдается покраснение слизистой оболочки шейки матки и ее отечность.
Неспецифический цервицит, который вызывают неспецифические бактерии, например, кишечная палочка.
Специфический цервицит, вызываемый специфическим вирусом, к примеру, гонореей.

Проявления болезни матки

В большинстве случаев симптомы цервицита шейки матки никак себя не проявляют либо наблюдаются только отдельные признаки этого заболевания. Иногда пациенты замечают, что из влагалища периодически идут небольшие слизистые выделения.

В случае наличия гонорейного цервицита они могут приобретать желтоватый оттенок. Если возникло сопутствующее заболевание – трихомониаз, то они становятся пенистыми. Обычно обильные выделения появляются в первые дни после того, как закончились месячные.

Также больные жалуются на болезненность и наличие дискомфорта, проявляющегося в нижней части живота. Когда вместе с цервицитом развиваются и другие патологии, которые передаются через половой контакт, то боли могут становиться наиболее сильными и частыми. Исходя из того, какие признаки цервицита имеются, болевой синдром может приобретать режущий, тупой характер.

Кроме того¸ пациентка может чувствовать болезненность и дискомфорт сразу после сексуального контакта. Иногда после половой связи появляется немного кровяных выделений. Также симптомы цервицита затрагивают процесс мочеиспускания, наблюдается частое желание опорожнить мочевой пузырь. Больных может еще беспокоить зуд и жжение в области половых органов и в процессе мочеиспускания.

Воспалительный процесс у беременных

Наличие цервицита у женщин, ждущих ребенка, крайне нежелательно. Особую угрозу для мамы и малыша представляет острая форма воспаления, так как она вызывается патогенными микроорганизмами, которые могут легко проникнуть в матку и привести к возникновению гнойно-септического процесса.

Риск для здоровья ребенка существенно снижается, если воспалительный процесс затрагивает только ткани шейки, но все же есть вероятность заражения во время родовой деятельности. Самыми опасными периодами является первый и последний триместр, если течение них выявлен цервицит шейки матки, то плод может родиться с пороками развития.

Бывают случаи, что пациентки не могут выносить ребенка при развитии этой болезни, либо провоцируются преждевременные роды.

Выявление заболевания

Из-за того, что цервицит шейки матки часто никак себя не проявляет, женщины не обращаются вовремя к специалисту. В основном патология обнаруживается при плановом обследовании у гинеколога или же при посещении врача по поводу других заболеваний. Самое главное в диагностике – это определить причину цервицита.

Врач ставит диагноз цервицита только основываясь на результатах следующих методов исследования:

Гинекологического осмотра шейки матки.
Кольпоскопии, которая помогает обнаружить патологические изменения, которые происходят в эпителии шейки матки.
Лабораторного обследования мазка, крови, мочи.

Если у пациента имеется острый цервицит, то в мазке должно быть обнаружено большое количество лейкоцитов. При развитии хронического цервицита имеются клетки цилиндрического эпителия, обладающие разным размером, в некоторых случаях наблюдается процесс разрушения клеток.

Бактериологическая диагностика помогает определить разновидность возбудителя, что очень важно для назначения подходящего антибактериального средства. Также применяется цитоморфология мазка, которая позволяет выявить структурные повреждения клеток и динамические изменения в ходе проведения терапии.

Как лечат болезнь?

Узнав, что это такое цервицит, необходимо разобраться с тем, как он лечится. После того, как пациент пройдет все необходимые методы диагностики, врач будет составлять план терапии патологии, основываясь на результатах обследования, индивидуальных особенностей организма больного, наличия противопоказаний.

В основном назначается прием медицинских препаратов, целью которых является уничтожение патогенных микроорганизмов. Лекарства подбираются на основе лабораторного исследования, которое показало чувствительность вредоносных бактерий к тем или иным антибиотикам.

Хронический цервицит рекомендуют лечить с применением средств, которые поддерживают деятельность иммунной системы, а также витаминов. В качестве местной терапии советуют делать ванночки с перекисью водорода и серебром, а также спринцевание. Для того, чтобы патология не проявила себя еще раз, оба половых партнера в обязательном порядке должны отказаться от секса на все время лечения.

Также борьба с воспалением может проводиться с помощью радиоволнового метода с применением современного оборудования. Подобные сеансы осуществляются в амбулаторных условиях и длятся всего лишь 7 минут. Пациенты могут чувствовать во время процедуры небольшое покалывание и незначительные боли.

Чтобы избежать возникновения острого или хронического цервицита, необходимо регулярно наблюдаться у гинеколога, лечить имеющиеся заболевания, устранять повреждения, использовать контрацептивы. Сами врачам нужно стараться правильно вести роды, чтобы не допустить травм.

Исключительно врач может назначать схему лечения цервицита. Для каждого больного она подбирается строго индивидуально. Самостоятельно оценивать симптомы и лечение назначать ни в коем случае не рекомендуется, но знать про цервициты, что это, как проявляется, необходимо всем.

Хронический цервицит – это хронический воспалительный процесс, локализующийся в шейке матки. Шейка матки имеет две части: влагалищную часть (воспаление которой называется экзоцервицит) и канал шейки
матки (при локализации патологического процесса в нем, заболевание называют эндоцервицит). Из-за анатомической близости влагалища и шейки матки данный воспалительный процесс редко бывает изолированным и часто сочетается с вагинитом (воспалением слизистой оболочки влагалища). Чаще всего хронический цервицит встречается у женщин фертильного возраста. Однако данное заболевание может развиться и в период менопаузы, что связывают со снижением уровня эстрогенов в крови женщины.

Причины хронического цервицита

Существует огромное количество причин, которые могут способствовать хроническому цервициту. Наиболее значимыми являются следующие:

Частая смена половых партнеров, особенно при нерациональном подборе метода контрацепции. В случае отсутствия постоянного сексуального партнера рекомендуется применять барьерные методы контрацепции, а не гормональные (возможно сочетание этих методов). Также развитию цервицита способствует использование таких методов как спринцивание растворами кислот после полового акта.
Венерические заболевания. Чаще всего цервицит развивается при гонорее и .
Опущение органов малого таза (чаще всего развивается у женщин в период менопаузы).
Также причиной развития может стать сниженная эстрогенная насыщенность в менопаузе, что приводит к истончению слизистой оболочки шейки матки, что делает ее очень чувствительной к различным микробам.
Неспецифическая флора. Воспалительный процесс могут вызвать такие микроорганизмы как стафилококки, кишечная палочка и т.д.
Ухудшение состояния системы иммунитета (вне зависимости от причины).
Различные воспалительные заболевания других органов половой или мочевыделительной систем ( , кольпиты, аднекситы и т.д.).
Травмы шейки матки (например, во время родов) или хирургические вмешательства (такие как аборты, диагностические выскабливания).

Осложненное течение цервицита

Уже сам переход цервицита из острой формы в хроническую может рассматриваться как осложненное течение заболевания. Однако хронический цервицит, если его не лечить, может привести к различным опасным осложнениям.

Восходящее инфицирование с развитием аднекситов, вовлечения в воспалительный процесс брюшины малого таза.
Воспаление бартолиниевых желез (парные железы у входа во влагалище).
Если цервицит вызван , то не исключена возможность образования , что впоследствии может стать причиной бесплодия.
Если женщина заражена онкогенными типами вируса папилломы человека, то хронческий цервицит может спровоцировать .

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания при осмотре в зеркалах, как правило, не вызывает затруднений. Однако, учитываю слабую выраженность симптомов при хроническом цервиците, необходимо помнить о важности регулярных осмотров у гинеколога (даже если вас ничего не беспокоит). Основными признаками цервицита при осмотре являются:

Отечность и полнокровие шейки матки.
Наличие участков эрозии на шейке матки.
Мутные слизистые (а при запущенных формах и гнойные) выделения различной интенсивности.

Безусловно все эти признаки при хроническом цервиците выражены значительно меньше, чем при остром.

При подозрении на хронический цервицит врач выполняет следующие диагностические мероприятия:

Мазок для определения флоры влагалища.
Посев флоры с определение чувствительности к антибиотикам.
Анализ на заболевания, передающиеся половым путем (в том числе и скрытые инфекции). Как правило, возбудителей обнаруживают методом ПЦР.
Анализ крови на наличие антигенов парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ, проведение реакции Вассермана (для исключения сифилиса).
Соскоб цервикального канала и влагалищной части шейки матки с последующим цитологическим исследованием (для исключения наличия атипичных клеток).
Анализ мочи (особенно важен при наличии жалоб на учащение или болезненность мочеиспускания). Необходим для исключения воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы.
Кольпоскопия (как правило, расширенная, то есть с применением уксусной кислоты). Используется для обнаружения участков эрозии или псевдоэрозии на шейке матки.
УЗИ внутренних половых органов. Помимо информации о состоянии половых органов, данная процедура необходима для исключения спаечного процесса в малом тазу.
Обязательным исследованием при хроническом цервиците является биопсия воспаленного участка шейки матки (проводить данную процедуру необходимо в фолликулярную фазу менструального цикла).

Хронический цервицит и беременность

Хронический цервицит и беременность являются несовместимыми понятиями. При цервиците имеется источник инфекции в малом тазу, что негативно влияет как на развитие малыша, так и на функции шейки матки и даже непосредственно на сократительную способность матки. Как следствие, при хроническом цервиците довольно часто наблюдаются преждевременное открытие шейки матки и повышение сократительной активности тела матки, что может вызвать прерывание беременности или преждевременные роды. Поэтому цервицит во время беременности необходимо лечить в обязательном порядке. Безусловно, разумнее готовиться к беременности заранее и устранить все хронические очаги до зачатия.

Лечение хронического цервицита

Безусловно, острый цервицит лечится значительно проще и быстрее по сравнению с хроническим. Но и хроническая форма поддается терапии. Существует два подхода к лечению хронического цервицита – медикаментозный и хирургический.

Особенно важным этапом в лечении хронического цервицита является этиотропная терапия (т.е. лечение, которое направлено на устранение фактора, вызывающего заболевание). Выбор препарата зависит от патологических агентов, вызывающих воспалительный процесс:

Если воспалительный процесс вызван , то основу лечения должны составлять цитостатические препараты.
Цервициты вирусной этиологии чаще всего вызываются вирусом герпеса. Соответственно необходимо провести курс терапии такими препаратами как Ацикловир, Валтрекс.
Если процесс вызван микробами или грибками, то назначаются антибактериальные препараты после определения чувствительности. Важно помнить, что курс антибиотикотерапии важно завершить до конца, а не прерывать после улучшения самочувствия. После завершения курса необходимо применять препараты, содержащие лактобактерии, для восстановления нормальной флоры влагалища.
При цервиците во время менопаузы назначают заместительную терапию гормональными препаратами (например, овестин).

После устранения причины, вызвавшей патологический процесс, требуется хирургическое вмешательство для полного излечения. Различают следующие методы хирургического лечения цервицита:

«Замораживание» жидким азотом (криотерапия).
Воздействие на патологический участок лазерным лучом (лазеротерапия).
Аппарат «Сургитрон» (электорохирургический метод лечения).

После хирургического вмешательства целесообразно назначение противовоспалительных свечей, физиотерапевтических процедур.