У мальчика отекла крайняя плоть. Обострение деликатного недуга у мальчиков: характеристики хронического и острого баланопостита

С воспалением крайней плоти и головки полового члена, или баланопоститом, приходится сталкиваться не только взрослым, но и детям. Патология не угрожает ребёнку, однако вызывают неприятные симптомы: жжение, зуд и дискомфорт при мочеиспускании - это не весь перечень проблем. Что делать и как устранить заболевание?

Что такое баланопостит у детей

Баланопостит - это болезнь, которая поражает крайнюю плоть полового члена и рядом находящиеся ткани. Воспаление возникает не только с наружной стороны листка крайней плоти, но и во внутренней части.

Баланопостит возникает на головке пениса и крайней плоти

Несмотря на тот факт, что подобные проблемы характерны для взрослых, баланопостит чаще возникает у детей. Однако не всё так однозначно, так как большое значение имеет возраст ребёнка.

Так, у новорождённых мальчиков риск развития заболевания значительно ниже, но после достижения возраста 6 месяцев вероятность появления воспаления повышается. Почему так происходит? Это связано с физиологическим характером сужения конца крайней плоти и сращением с головкой. Подобное обеспечивает неподвижность тканей, поэтому головка не выходит за пределы крайней плоти.

Представленное состояние называется физиологическим фимозом. Такой тип фимоза относится к норме. Он сохраняется до начала полового созревания, но иногда исчезает к 5 годам. Подобное положение дел не всегда оказывает влияние на механизм развития баланопостита.

Суженная плоть защищает от инфекции в течение 6 месяцев после рождения. По мере роста ребёнка развиваются и половые органы. Под крайней плотью накапливается специальное вещество - смегма, которая представлена творожистой массой. Её задача - снизить трение, возникающее между крайней плотью и головкой. При нарушении выработки смегмы и увеличении её количества ткани раздражаются, поэтому в результате этого процесса образуется воспаление.

Смегма является благоприятной средой для развития болезнетворных бактерий, поэтому большое количество названного вещества чревато негативными последствиями. Попадание микробов патогенного типа приводит к развитию бактерий и формированию воспаления.

Имеет значение и степень сужения крайней плоти. Сильное сужение нарушает отток мочи, поэтому ткани раздражаются, а на их поверхности откладываются кристаллы мочи. Это и является предпосылкой для развития баланопостита у детей.

Пик заболеваемости приходится на возраст от 1 года до 5 лет. Это связано с особенностями строения половых органов мальчика.

Особенности воспаления крайней плоти у мальчиков - видео доктора Комаровского

Виды заболевания

Перед началом терапии выясняют тип баланопостита. В результате определения вида болезни подбирают подходящие и эффективные способы лечения. Баланопостит бывает:

• острым;
• хроническим;
• специфическим.

Острая форма

Виды баланопостита: 1 - простой, 2 - гнойный

При остром типе болезни у ребёнка поражение крайней плоти и головки пениса характеризуется болью и дискомфортом. Это сказывается на настроении малыша, поэтому он часто капризничает. Малыш часто беспокоен, отказывается от приёма пищи. Боязнь мочеиспускания - неотъемлемая частью болезни у детей, что также связано с болезненностью.

Появление сильного отёка - ещё один признак. Крайняя плоть становится красной или синеватой, область головки утолщается. При острой фазе не является редкостью увеличение температуры тела до 39 °C.

Острый баланопостит бывает:

• простым;
• гнойным;
• эрозивным.
• некротическим.

Простой тип относят к типичным течениям воспалительного процесса. Проявления патологии имеют умеренную степень, организм может не реагировать на воспаление. На данном этапе температура тела сохраняется в норме.

При гнойном типе возникает нагноение, поэтому местные признаки отчётливо выражены. В пространстве между крайней плотью и головкой члена накаливается гной. Состояние ребёнка ухудшается, увеличивается температура тела.

Эрозивный тип относится к осложнённым воспалениям, при которых процесс развития болезни представлен образованием небольших эрозий на поверхности крайней плоти и головки пениса. Если болезнь развивается, то начинают отмирать ткани. Подобные проявления характерны для некротического типа баланопостита.

Родителям важно помнить - у детей чаще всего возникает острая форма баланопостита.

Хроническая форма

Хроническая форма баланопостита представлена длительным течением воспаления. Развитие болезни имеет свои отличия от острой формы. При хроническом воспалении для баланопостита характерны чередующие фазы обострения и ремиссии, то есть утихания.

Отличия связаны и с признаками патологии. У малыша чаще возникает жжение и зуд, а не болезненные ощущения. Это касается и покраснения, образующегося чаще отёчности. Кроме того, у ребёнка возникают небольшие трещины на поверхности головки и крайней плоти. Такие трещинки заживают долго.

Из полового члена постоянно выделяются слизистые, творожистые и иные составы. Иногда образуется патологический тип фимоза, при котором крайняя плоть становится толстой и плотной, после чего возникают рубцы. Именно они и сужают крайнюю плоть.

Специфический тип

Подобный тип баланопостита связан с патологической деятельностью проникших бактерий. Воспаление провоцируется следующими микроорганизмами:

• туберкулёзной палочкой;
• вирусом герпеса;
• хламидийной инфекцией;
• возбудителями сифилиса;
• возбудителями гонореи.

Появление специфического типа часто связано с ошибками взрослых. Болезнь не только передаётся от родителей к ребёнку через наследственность, но и может проникнуть в детский организм через общие предметы гигиены.

Причины возникновения

Причины появления баланопостита у детей связаны не только с избыточным накоплением смегмы, являющейся благоприятной средой для развития патогенных микроорганизмов. Недостаточная и неправильная гигиена - наиболее частые предпосылки для возникновения воспаления. Кроме того, имеются факторы, влияющие на состояние здоровья ребёнка негативно. Они не являются истинными причинами развития баланопостита, но могут способствовать образованию воспалительного процесса.

Факторы развития заболевания - таблица

Фактор	Причины
Предпосылки	физиологический фимоз (сужение) и спайки между внутренним листком крайней плоти и головкой пениса; плохой гигиенический уход за половыми органами мальчика; повышенная потливость и чувствительность кожи генитальной области; сниженный иммунитет.
Заражение	грибковая инфекция; стафилококки и стрептококки; кишечные бактерии; специфические возбудители; проникновение нескольких типов патогенных микроорганизмов.
Сопутствующие причины	сахарный диабет; аллергические реакции; иммунодефицитные состояния и ВИЧ; истощение организма и тяжёлые нарушения пищеварения; гиповитаминоз; заболевания эндокринной системы
Раздражение	накопление смегмы в пространстве между головкой и крайней плотью; тесное бельё; травмы и повреждения половых органов; воздействие химических веществ (стиральный порошок и другие средства бытовой химии); нарушение мочеиспускания, приводящие к отложению солей в пространстве между головкой и крайней плотью.

Признаки воспаления

В начале заболевания ребёнок будет жаловаться на неприятные ощущения в области половых органов, особенно в утреннее время. На поздних этапах развития болезни возникают трудности с мочеиспусканием. При гнойных формах выделяется содержимое гнойного характера.

Возникают не только местные симптомы. Часто встречаются следующие признаки:

1. Слабость и вялость.
2. Увеличение лимфатических узлов в паху.
3. Повышение температуры тела до 37,2–39 °C.

Названные проявления характерны для первых 5 дней развития болезни. В некоторых случаях происходит самостоятельное вскрытие полости и её очищение, что приводит к исчезновению признаков. Рекомендуется не ждать такого исхода, а сразу обращаться к врачу при появлении жалоб у ребёнка.

Симптомы баланопостита в зависимости от формы - таблица

Особенности и проявления	Острая форма	Хроническая форма
Повышение температуры тела	Повышается до 39 °C.	Не характерно
Рубцовые изменения крайне плоти	Не характерны; часто бывает сопутствующий физиологический фимоз.	Бывают часто, особенно при длительном течении; патологический фимоз.
Выделения	Умеренные слизистые или гнойные	Постоянные слизисто-гнойные
Отёк	Выраженный	Незначительный
Зуд	Умеренный	Выраженный
Боль	Сильная	Умеренная
Покраснение	Выражено, может сочетаться с синюшностью кожи.	Умеренное, сочетается с налётом на головке.
Течение	Острое, симптомы появляются внезапно, резко выражены, полностью проходят после устранения воспаления.	Затяжное в виде постоянных обострений, чередующихся с периодами улучшения состояния.
Продолжительность	Около недели	Несколько месяцев или лет

Диагностика

Появление признаков баланапостита требует вмешательства профессионала, поэтому первым действием родителей является посещение врача вместе с ребёнком. Необходимо учесть жалобы малыша и возникшие симптомы. При необходимости прибегают к помощи лабораторной и диагностики:

• проведение общего анализа крови для определения степени воспалительного процесса и реакции организма;
• общий анализ мочи нужен для исключения инфекции;
• анализ сахара в крови, чтобы исключить наличие сахарного диабета;
• бакпосев, который потребуется для выявления типа возбудителя и определения чувствительности к воздействию лекарств.

Лечение

В большинстве случаев лечение осуществляют с помощью консервативной методики, которая опирается на несколько принципов:

• устранение факторов риска;
• лечение воспаления и инфекции;
• восстановление пострадавших тканей.

Консервативное

Консервативная методика имеет в своём арсенале не только препараты и мази, но и правила для ухода за половыми органами ребёнка. Важная составляющая терапии - соблюдение гигиены. Необходимо приучить малыша к этим правилам, чтобы он мог самостоятельно осуществлять уход. Правила выглядят следующим образом:

1. Гениталии каждый день моют тёплой водой, дополнительно - после посещения туалета;
2. Нижнее белье меняют ежедневно (у младенцев подгузники меняют по мере необходимости);
3. После приёма ванной или другой аналогичной процедуры половые органы тщательно просушивают.

Применение медикаментов - основа терапии. Крема и мази наносят на область головки и крайнюю плоть, а если есть возможность, то и на пространство между ними. Применяются следующие группы средств:

1. Противовоспалительные: Бетаметазон, Гидрокортизон и Преднизолон.
2. Противогрибковые: Ламизил, Ламикон и Клотримазол.
3. Антибактериальные: Офлокаин, Левомеколь, Синтомицин и Мирамистин.
4. Комбинированные: Тримистин, Тридерм и Гиоксизон.
5. Для защиты и восстановления кожи: Пантенол, Судокрем, Бепантен, Цинковая мазь, Пантестин.

Ванночки - ещё одно эффективное средство для местного лечения. Температура ванночек равна 36–37 °C. Также применяют примочки, которые прикладывают на поражённую область 2–3 раза в сутки. Для терапии применяются следующие лекарства:

1. Раствор фурацилина.
2. Слабый раствор марганцовки (перманганата калия). Цвет раствора - нежно-розовый.
3. Примочки с антисептическими составами: Хлоргексидин, Бетадин, Декасан и Диоксидин.

Не обходится и без таблетированных форм лекарств. При высокой температуре тела и наличии болевого синдрома назначают Парацетамол, Ибупрофен или их аналоги. Наличие грибкового поражения требует назначения средства Флуконазол. Если баланопостит достиг тяжёлой формы с выделением гноя, то применяют такие препараты, как:

• Цефикс;
• Азитромицин;
• Амоксиклав.

Лекарственные средства на фото

Аугментин назначается при наличии гнойного процесса
Ибупрофен используется при болях и высокой температуре
Мирамистин - эффективное антибактериальное средство Хлоргексидин - антисептик на водной основе, который используют для примочек

Хирургическое

Не всегда получается избавиться от болезни сразу же. Отсутствие эффективности от консервативного лечения связано с поздним обращением к врачу или факторами физиологического характера. В этом случае применяют хирургическую тактику лечения.

Если при физиологическом фимозе формируется процесс гнойного характера, то врачи разделяют спайки между крайней плотью и головкой пениса. Обязательно осуществляют очистку и устраняют смегму с гноем. Для промывания применяют Декасан, Хлоргексидин или перекись водорода. Во время процедуры не требуется обезболивающее средство.

При хроническом типе болезни, во время которой часто сменяются стадии обострения и ремиссии, ткани деформируются, назначают циркумзию. Данный метод связан с иссечением крайней плоти, в результате чего головка выводится за пределы ткани. Операцию выполняют под наркозом. Такой способ используют для лечения детей, перенёсших острый баланопостит при физиологическом фимозе, который не исчез самостоятельно. В результате применения методики наступает полное выздоровление.

Народная медицина

Для лечения баланопостита применяют средства народной медицины. Использовать их самостоятельно не рекомендуется, поэтому консультация врача необходима. Нужно исключить аллергию и непереносимость компонентов.

1. Эффективны при воспалении крайней плоти и головки примочки и ванночки с травами и натуральными ингредиентами: шалфеем, корой дуба, зверобоем, ромашкой. Сухой компонент берут в количестве 1 ст.л. Ингредиент добавляют в стакан горячей воды и настаивают около 30 минут. Для лечения используют раствор с температурой до 37 °C.
2. Оливковое масло и настойка календулы - прекрасные помощники при баланопостита у ребёнка. Берут 2 ч. л. сухой и измельчённой травы календулы и 100 мл масла. Компоненты смешивают и настаивают в течение 3 недель в тёмном и тёплом месте.
3. Листья алоэ часто применяют при различных недугах, и баланопостит не является исключением. Используют свежее растение, с которого убирают кожицу и колючки. Кожицу снимают только с одной стороны листа, затем прикладывать к тканям. Для наибольшей эффективности рекомендуют алоэ применять после ванночки.

Народные средства - галерея

Кору дуба применяют для примочек и ванночек
Шалфей известен своими лечебными свойствами Алоэ - популярное средство для лечения баланопостита
Ромашка эффективно борется с воспалением

Последствия и осложнения

Если болезнь запустить, то это неизбежно приведёт к патологическому фимозу. У мальчика возникают проблемы с мочеиспусканием, так как отверстие крайней плоти очень маленькое. Осложнение устраняется хирургическим способом с помощью местного или общего наркоза. После вмешательства хирурга головка снова открыта, поэтому можно выполнять меры гигиены.

Не всегда осложнения имеют быстрое решение. Отсутствие лечения может привести к заражению из-за попавших в кровь бактерий. Распространение на разные органы ребёнка приводит к их поражению. Может пострадать не только находящийся рядом орган, но и головной мозг.

В остальных случаях осложнения связаны с косметическими дефектами, что характерно для хронической формы. Головка полового члена искривляется или деформируется. Такой результат отнюдь не безобиден, так как в дальнейшем могут возникнуть психологические проблемы.

Таким образом, осложнения представлены следующими проблемами:

• рубцовой деформацией полового органа;
• проблемами с мочеиспусканием;
• заражением организма;
• сдавливанием головки из-за суженной крайней плоти;
• образованием патологической формы фимоза;
• образованием гноя или омертвением тканей;
• попаданием инфекции с другие органы мочеполовой системы и развитием пиелонефрита или уретрита.

В тяжёлых случаях воспалённые клетки перерождаются в раковые образования. Однако встречается это крайне редко.

Меры профилактики

Соблюдение требований личной гигиены - главное правило, позволяющее избежать развития баланопостита. Самых маленьких детей купают ежедневно, а белье меняют часто. После дефекации обязательно подмывают ребёнка.

Что касается подгузников и белья, то они должны соответствовать размеру малыша и его возрасту. Для маленьких детей полезны воздушные ванны, которые устраивают при каждом переодевании. Если имеется физиологический фимоз, то контроль над ним обязателен.

Посещение врача - ещё одно важное условие профилактики, так как можно своевременно обнаружить патологическое состояние и приступить к его устранению. Не рекомендуется самостоятельно устранять физиологический фимоз с помощью оттягивания крайней плоти и высвобождения головки – это чревато травмами и осложнениями.

Баланопостит не относится к опасным патологиям, но существенно ухудшает жизнь ребёнка. Жжение, боль и зуд часто тревожат ребёнка, поэтому лечение патологии - обязательная задача. Применять лекарства самостоятельно нельзя, только врач может оценить масштабы проблемы и назвачить адекватную терапию.

Когда у семейной пары рождается сын, она вынуждена сталкиваться с множеством специфических заболеваний. Одним из них является баланит у ребенка. В большинстве случаев патология имеет грибковую природу. Основной ее симптом — воспаление кожицы на головке пениса. Столь неприятная проблема требует серьезного подхода в терапии и не обходится без применения специальных препаратов. О том, как лечить баланит у детей, речь пойдет в сегодняшней статье.

Особенности болезни

Баланит относится к категории воспалительных заболеваний. Его развитие всегда сопровождается зудом, неприятными ощущениями и болезненностью в зоне головки полового члена. В основе патологического процесса лежит действие чужеродных организмов, гораздо реже он является следствием механических повреждений.

Баланит может возникнуть у ребенка любого возраста. У грудных детей его появление обусловлено длительным ношением подгузников. Сначала это вызывает опрелости, а затем — воспалительный процесс.

Всего существует несколько форм болезни: простая, кандидозная, облитерирующая, эрозивная. Каждая из них обладает характерной симптоматикой и требует определенного варианта лечения. Например, при кандидозном баланите на коже появляется мелкая сыпь, а в случае эрозивного — множественные язвочки. Облитерирующая форма сопровождается атрофированием отдельных участков дермы.

Любая из представленных форм недуга может обостряться. В этом случае состояние ребенка резко ухудшается, он становится плаксивым и раздражительным. Поэтому при подозрении на баланит, симптомы которого будут описаны чуть ниже, следует сразу обратиться за медицинской помощью. Чем раньше врач назначит лечение, тем быстрее наступит выздоровление.

Почему возникает болезнь?

Главной причиной развития баланита считается инфекция. Она проникает между головкой полового органа и крайней плотью. Обычно в ее роли выступает грибок рода Candidae или иная патогенная флора. Их появлению могут способствовать следующие факторы:

1. Физиологический фимоз. Это достаточно распространенное нарушение, при котором головка не может полностью обнажиться. В результате возникает закрытое пространство, недоступное для качественных гигиенических процедур. Между крайней плотью и головкой создается благоприятная среда для жизнедеятельности болезнетворных микробов. С возрастом физиологический фимоз проходит самостоятельно. Именно поэтому баланиту в большей степени подвержены дети до 5 лет.
2. Несоблюдение элементарных правил личной гигиены. Многие малыши попросту не знают и не умеют правильно ухаживать за телом. При отсутствии регулярных водных процедур происходит воспаление головки полового члена у ребенка.

Иногда развитию патологического процесса сопутствуют серьезные проблемы со здоровьем. В этом случае баланит является вторичным. К группе риска относятся дети с сахарным диабетом, глистными инвазиями и венерическими недугами.

Первые проявления баланита

Часто развитию заболевания предшествует отличное самочувствие ребенка. Он может пожаловаться на зуд и покраснение в зоне головки полового органа. Родители и сами начинают замечать беспокойное его состояние. Среди основных симптомов, указывающих на активное размножение патогенной микрофлоры, следует выделить:

• легкую отечность кожи в зоне инфицирования;
• красноватую сыпь;
• появление чешуек на гениталиях;
• выделение гнойного секрета из-под крайней плоти с неприятным запахом.

Маленькие дети не могут внятно рассказать о своей проблеме. Они начинают капризничать при очередной попытке осмотреть половой орган. В острой стадии малыши сознательно сдерживают позывы к мочеиспусканию, что заканчивается энурезом в ночное время суток.

Кандидозный баланит у ребенка, помимо перечисленных выше симптомов, сопровождается повышением температуры. Иногда в зоне паха увеличиваются лимфоузлы. Дети с таким расстройством выглядят вялым и постоянно сонными.

Медицинское обследование

Для успешного лечения необходимо определить форму заболевания. Сначала врач должен осмотреть маленького пациента, провести анализ жалоб и изучить его анамнез. После этого назначаются исследования для определения возбудителя недуга. С этой целью берется мазок из уретры.

При осложненном течении патологического процесса или его хронитизации проводится дополнительная диагностика. Маленькому пациенту назначается комплексное обследование:

1. Анализ крови на сахар.
2. Анализы на ИППП (берутся только у подростков).
3. ПЦР.

Если удалось вовремя выявить баланит у детей, лечение позволяет справиться с его проявлениями в течение 3-4 дней. За этот срок воспаление, как правило, удается купировать.

Как помочь ребенку в домашних условиях?

Иногда можно и в домашних условиях победить баланит у детей. Лечение будет эффективным только на начальной стадии болезни. Однако перед этим требуется консультация у педиатра.

Основой домашней терапии являются ванночки с лекарственными травами. С этой целью можно использовать зверобой, ромашку аптечную и цветки календулы. После процедуры воспаленную кожу следует аккуратно протереть, используя мягкое полотенце. Народные лекари также рекомендуют применять эти травы для изготовления примочек и настоев.

Чтобы уменьшить зуд в области полового органа, его можно протирать слабосоленым водным раствором. Для его приготовления потребуется смешать чайную ложку соли с 500 мл теплой воды, хорошо размешать. Смоченным в растворе ватным тампоном необходимо протирать поверхность гениталий.

После курса терапии в домашних условиях нужно показаться педиатру. Если ее результаты окажутся неудовлетворительными, врач назначит лекарственные препараты.

Медикаментозное лечение

В зависимости от причины заболевания для его лечения педиатр может прописать: противогрибковый крем, антибактериальное средство или стероидную мазь. Рассмотрим каждый из вариантов более подробно.

Противогрибковые препараты назначаются при кандидозном баланите. Наиболее эффективным признается «Клотримазол». Мазь инструкция по применению рекомендует использовать дважды в день до полного исчезновения симптомов. Курс лечения длится не более недели.

В случае язвенного баланита, вызванного патогенной флорой, помогает крем с антибиотиком. Детям чаще всего назначается «Хлорамфеникол». Некоторые врачи прописывают антибиотики в таблетках, например, «Эритромицин». Дозировка препарата подбирается в индивидуальном порядке и зависит от возраста маленького пациента.

Мягкий стероидный крем рекомендуется для уменьшения воспалительного процесса. Выбор конкретного средства остается за лечащим врачом. Чаще всего прибегают к помощи «Гидрокортизона». Как и «Клотримазол», мазь инструкция по применению советует использовать дважды в день. При этом следует исключить принятие согревающих ванночек.

Проявления болезни обычно уходят за 3-5 суток после начала курса терапии. Если баланит не реагирует на лечение, симптомы продолжают появляться, целесообразно обсудить с врачом иные варианты воздействия.

Необходимость хирургического вмешательства

Как лечить баланит, если он перешел в хроническую форму и не поддается медикаментозной терапии? В этом случае врачи чаще всего принимают решение о проведении операции. Она предполагает иссечение крайней плоти. Это достаточно радикальный, но одновременно эффективный метод борьбы с воспалительным процессом.

Способы профилактики

Многим родителям приходилось сталкиваться с такой патологией, как баланит у ребенка. Это серьезная болезнь, пренебрегать лечением которой непозволительно. В противном случае заболевание может перейти в хроническую форму. Его терапия уже не ограничивается приемом лекарственных препаратов.

Можно ли предупредить баланит у ребенка? Основной мерой предосторожности является качественная и своевременная гигиена половых органов. Сначала за ней должны следить родители, а потом они могут научить ее основам малыша. Нужно ежедневно менять нижнее белье и стараться разумно подбирать подгузники.

Еще одной мерой профилактики считается повышение иммунитета. С этой целью ребенку необходимо обеспечить полноценное питание, прогулки на свежем воздухе. Любые простудные заболевания нужно лечить своевременно. А при малейшем подозрении на баланит следует сразу обратиться за медицинской помощью.

Рождение сыночка, событие долгожданное и волнительное, и если для мамы это первый мальчик, то сразу возникают вопросы, как ухаживать за половыми органами малыша. И первое, что необходимо запомнить «не трогать и не раскрывать головку, если не хотите навредить».

Иногда родители, воспитывающие мальчиков, могут столкнуться с тем, что у ребенка опух половой член. Такая ситуация доставляет дискомфорт, но не считается опасной для жизни и здоровья малыша.

Почему появляются отеки на пенисе у детей

В норме, все мальчики появляются на свет с врожденным фимозом. Головка полового члена новорожденных закрыта крайней плотью, которая соединена тонкими спайками — синехиями. С возрастом они растворяются под воздействием гормональной перестройки организма. Нарушать целостность синехий нельзя, иначе вероятно появление воспалительного процесса.

К сожалению, не все придерживаются этого правила и особенно «заботливые родители» пытаются приоткрыть головку, мотивируя это более тщательными гигиеническими процедурами. Такое обращение приводит к развитию баланопостита — воспаление крайней плоти, которое сопровождается припухлостью, покраснением и гнойным выделением.

Существуют и другие причины:

• неправильная гигиена;
• аллергическая реакция на порошок или подгузник;
• частое использование мыла для подмывания;
• тесное белье;
• повышенный уровень сахара в моче при диабете;
• развитие инфекций по типу стафилококка, кишечной палочки или грибков.

С 7-10 годам у ребенка исчезают сращения и головка свободно высвобождается из крайней плоти. Но иногда возникает частичное рассасывание спаек и тогда образуется мешочек, в котором скапливается смегма. Такая ситуация может спровоцировать воспаление.

Симптомы патологии у детей

Развитие баланопостита у мальчика имеет яркую симптоматику. Заболевание имеет две формы: острую и хроническую.

Признаками острого воспаления крайней плоти является:

• опухание головки;
• покраснение крайней плоти полового органа;
• зуд, жжение;
• боль при походе в туалет;
• повышение температуры тела;
• выделение гноя.

При произвольном расхождении синехий острая форма может само излечиться, но чаще всего с баланопоститом сталкиваются дети в возрасте до 5 лет, когда спайки еще не готовы к разрыву.

При отсутствии лечения и правильной гигиены воспаление переходит в хроническую форму, которая сопровождается симптомами: на головке члена появилась сыпь; присутствует белый налет; рубцевание соединительной ткани. Такое состояние затруднит естественное рассасывание синехий и потребует хирургических процедур.

Что делать если опух член у мальчика

При развитии симптомов опухания и воспаления необходимо проводить простые, но эффективные процедуры:

1. делать частые ванночки с отваром ромашки или раствором фурацилина;
2. проводить санацию мирамистином или хлоргексидином;
3. исключить интенсивное подмывание щелочным мылом;
4. использовать для покрасневшего участка антисептическую мазь;
5. менять подгузники каждые три-четыре часа.

Нельзя применять раствор марганцовки для ванночек или санации — он провоцирует рубцевание нежных тканей.

Проведение таких манипуляций облегчит состояние ребенка уже через несколько часов после начала процедур. Полностью все симптомы исчезают на 4-6 день.

Если облегчение не наступило, а симптомы обостряются, необходимо обратиться за помощью к специалистам. Возможно, они назначат антибиотик местного применения.

Диагностика

Опытный уролог или хирург выявит воспаление при первичном осмотре гениталий ребенка. В основном половой член имеет припухлость и покраснение, а также дети жалуются на зуд и боли.

Медикаментозное лечение

Изучив результаты анализов, врач назначит медикаментозную терапию, которая включает в себя симптоматическую и обеззараживающую терапию:

Назначаются ванночки с фурацилином (две таблетки на стакан воды), он обеззараживает поверхность. Процедура не требует высвобождения головки, при необходимости можно вливать раствор под крайнюю плоть с помощью шприца без иглы. Аналогичную процедуру можно проводить с помощью хлоргексидина.

Мази на основе левомиколя или клотримазола снимают воспаление. Их необходимо использовать в качестве примочек на ночь или ввести в мешочек крайней плоти.

При запущенной стадии баланопостита практикуют не только антибактериальное лечение, но и хирургические операции. Они предполагают обрезание крайней плоти или ее иссечение.

При легкой степени патологии, отек пениса спадает уже на второй день лечения.

Народные способы

При лечении легкой степени воспаления крайней плоти часто используют природные антисептики, к ним относятся отвары ромашки или коры дуба. Использование ванночек с этими растениями снизят болевые ощущения и отечность, которые осложняют ребенку процесс мочеиспускания.

Применение марганцовки вызывает споры. С одной стороны, она хорошо обеззараживает, с другой — подсушивает кожу, что может привести к раздражению или рубцеванию врожденных спаек. А это усложнит их естественный процесс рассасывания.

Профилактика

Принципы правильного ухода позволят избежать воспаления крайней плоти у мальчика:

• не открывать самостоятельно головку пениса у ребенка;
• исключить аллергическое воздействие на половые органы: использовать натуральное белье, молы без отдушек, тщательно выполосканное белье;
• менять подгузник не реже одного раза в четыре часа;
• промывать тщательно все складки органа от загрязнений не реже одного раза в неделю;
• после дефекации хорошо подмывать ребенка;
• исключить ношение грязного белья.

Существуют физиологические особенности и заболевания, которые могут провоцировать баланопостит. В этом случае нужно консультироваться с лечащим врачом и следовать всем его рекомендациям.

Возможные осложнения

Отсутствие лечения приводят воспаление полового органа в хроническую форму. Это серьезное состояние, которое вызывает ряд осложнений:

Острая задержка мочи возникает при сужении уретры, такое состояние требует болезненного процедурного вмешательства.

Гангрена. Отсутствие противовоспалительного лечения приводит к скоплению большого количества бактерий, которые постепенно приводят к загниванию полового члена. Осложнение редкое, но опасное, так как может привести к инвалидности или летальному исходу.

Заражение крови из-за попадания бактерий в кровоток.

Воспаление мочевыделительного канала.

Все эти осложнения требуют серьезного оперативного вмешательства.

Но если своевременно проводить лечение и профилактику воспаления крайней плоти, можно не задумываться о подобных осложнениях.

Баланопостит у ребенка – инфекционное урологическое заболевание у мальчиков в возрасте до 5-ти лет. Характеризуется воспалительным процессом в области крайней плоти пениса и головки.

Основным этиологическим фактором в развитии патологического состояния выступает отсутствие тщательной гигиены. Секрет скапливается под крайней плотью, что создает благоприятную среду для обитания патогенной микрофлоры.

Заболевание часто возникает при физиологической узости крайней плоти, когда нет доступа к головке полового члена для его очистки.

Данное состояние возникает на фоне следующих процессов, происходящих в организме малыша:

• Недостаточное развитие иммунной системы;
• Нарушение гормонального фона;
• Травмирование полового органа;
• Избыточная масса тела;
• Заболевания мочеполовой системы;
• Недостаточное насыщение организма витаминами, микро- и макро соединениями.

Симптомы

Баланопостит имеет латентную фазу, при которой симптомы не проявляются или стерты. Вторая фаза баланита – острая, симптомы прогрессируют в течение 7 дней. Родители замечают, что малыш становится капризным и вялым, у него нарушается аппетит и поднимается температура тела до 38 градусов. Симптомы заболевания сходны с ОРВИ, это затягивает обращение родителей к детскому урологу.

Требуется обратить внимание на мочеиспускание ребенка. Дети до года плачут, постарше жалуются на рези и болевые ощущения. Развивается недержание мочи, особенно в ночной период времени.

При объективном осмотре отмечается, что половой орган отечен. На внутренней стороне крайней плоти отмечаются , имеющие резкий специфический запах. Иногда появляются опрелости и сыпь. Паховые лимфоузлы при исследовании болезненные и увеличенные.

Если своевременно не диагностировать патологическое состояние и не начать лечение, процесс перейдет в хроническую форму. Она характеризуется задержкой выделения мочи и полового органа.

Классификация

Классификация основывается на характере течения заболевания – хронический и острый баланопостит. Последний встречается чаще.

Острая форма, в свою очередь, делится на:

• Эрозивный баланопостит, когда диагностируются только изменившие цвет на красный участки поражения;
• Обычный острый баланопостит;
• Форма гнойного баланопостита у ребенка, которая протекает наиболее тяжело. На головке и внутренней поверхности крайней плоти возникают небольшие язвочки, ярко выражен отек, малыш жалуется на сильную боль.

Хроническая форма такого состояния развивается при несвоевременном лечении острого периода заболевания и подразделяется на несколько видов:

• Язвенно-гипертрофический – язвы не заживают длительный промежуток времени;
• Индуративный, встречается нечасто.

Вторая классификация баланопостита базируется на этиологическом факторе, послужившим запуском процесса. Итак, причины возникновения и прогрессирования:

• Аллергический при использовании гигиенических средств;
• Инфекционно-воспалительный на фоне проникновения в организм инфекционного агента;
• Оксический на фоне лекарственных препаратов.

Ксеротический

При хронической форме заболевания ярким симптомом будет атрофический процесс, протекающий в головке члена. Воспалительная реакция отходит на второй план. Появляются очаги утолщения кожи за счет разрастания кератиновых клеток эпидермиса и пятна белого цвета.

В дальнейшем ксеротический баланит приводит к сужению мочеиспускательного канала и развитию фимоза.

Этиологический фактор развития ксеротического баланопостита неизвестен. Прослеживается четкая взаимосвязь между патологическим состоянием и ослабленным иммунитетом ребенка. Для лечения ребенка используется хирургическая техника.

Цирцинарный

Особенность, позволяющая быстро определить цирцинарный баланопостит – на головке пениса появляются пятна, имеющие четкий контур. Других симптомов нет. Ребенок может жаловаться на неспецифические признаки заболевания – усталость, плохое самочувствие.

Герпетический

Герпетический баланит возникает после проникновения в организм малыша вируса . На половом члене появляются высыпания, которые могут быть единичными или локализоваться группой.

Анаэробный

Анаэробный баланопостит развивается на фоне проникновения в организм . Отмечается выраженное покраснение и налет, имеющий резкий неприятный запах. Во многих случаях заболевание быстро проходит самостоятельно. У взрослых людей легко передается половым путем.

Аллергический

Аллергический баланопостит является признаком аллергии на кремы и моющие средства, которыми обрабатывают половые органы ребенка. При появлении признаков заболевания следует прекратить использование гигиенических средств.

Травматический

Травматический баланит возникает после непосредственного контакта пениса со средствами бытовой химии. Патологическому состоянию подвержены все мужчины независимо от возраста. В зоне риска находятся люди с ослабленной иммунной системой. Заболевание не передается.

Лечение

Преимущественно лечение баланопостита у детей проводят в стационаре под контролем лечащего врача. В домашних условиях разрешено проводить терапевтические мероприятия, если нет осложнений и сопутствующих заболеваний. В обоих случаях врач назначает антибактериальные средства для уничтожения источника заражения, а также мази крема гели. Оперативное вмешательство проводится в редких случаях.

В домашних условиях

Лечение дома будет успешным, если баланопостит находится на начальной стадии развития. Если острая форма протекает тяжело, запрещено самостоятельно освобождать головку пениса от крайней плоти, это вызовет резкую болезненность. Также стоит помнить, что у детей до 12 месяцев невозможно отодвинуть крайнюю плоть.

Марганец

Подготавливают ванночку с теплой водой. В нее добавляют небольшое количество марганца или фурацилина. Тщательно промывают половой орган малыша, осушают его марлей и наносят антисептическую мазь. Также можно взять два ватно-марлевых тампона, нанести на них лекарственное средство и обернуть пораженный очаг. Ванночки рекомендовано делать ежедневно.

Раствор марганца должен быть очень светлым, в противном случае, можно обжечь слизистую и кожу малыша.

Инстилляции

Метод терапии хорошо зарекомендовал себя при начальных формах заболевания. Берут таблетку фурацилина и разводят в стакане теплой воды. Далее берут пипетку и аккуратно вводят несколько капель полученного раствора под крайнюю плоть. Для младенцев лечение инстилляциями является наиболее эффективным.

Мази

Мази, обладающие антибактериальным эффектом, помогают в короткие сроки справиться с проявлениями заболевания. Назначают лекарственные препараты, которые активны в отношении определенного возбудителя.

Левомеколь

Мазь наносят на ночной период времени на головку полового органа. Рекомендовано применять совместно с другими лекарственными препаратами. Левомеколь при баланопостите помогает быстро снять не только симптомы заболевания, но и устранить этиологический фактор, который его вызвал.

Перед нанесением мази у детей следует осторожно вывести головку и удалить все выделения. Если самостоятельно в домашних условиях сделать это не представляется возможным, рекомендовано обратиться к урологу или хирургу.

Клотримазол

Мазь применяется, когда возбудителем заболевания стала грибковая инфекция. Оказывает противопротозойное, антибактериальное и антигрибковое действие. Также мазь уничтожает . Клотримазол не проникает через слизистые оболочки, поэтому применять его требуется местно. Уролог назначает эту мазь при и кандидозной форме заболевания.

Банеоцин

Банеоцин относится к группе сильнодействующих антибиотиков. Используется при чувствительности к препарату патогенной микрофлоры при поверхностной и ограниченной воспалительной реакции.

Тридерм

Комбинированное лекарственное средство Тридерм обладает противогрибковым и антибактериальным компонентом. Мазь снижает интенсивный рост грибков, что позволяет в короткие сроки избавиться от баланита. Запрещено применять мазь у детей в возрасте до 2-х лет. Не рекомендовано длительное лечение Тридермом, так как снижается резистентность патогенных микроорганизмов.

Мирамистин

Мазь Мирамистин воздействует на вирусы, бактерии и , применяется местно. Рекомендовано предварительно произвести пробу на переносимость лекарственного средства. В противном случае начнется аллергическая реакция на лекарственный препарат. Мирамистин при баланопостите лучше использовать после консультации с лечащим врачом.

Антибиотики

Антибиотики при баланопостите детям назначают редко. Связано это с большим количеством побочных реакций при использовании. Запрещено самостоятельно приобретать антибактериальные средства. Лечащий врач выявляет возбудителя и назначает препарат, действующий на конкретный вид патогенной микрофлоры.

Антибактериальные средства широкого спектра действия при баланопостите неэффективны. При тяжелых формах заболевания, в частности при нагноении, специалист назначает инъекционные антибиотики.

Чаще всего антибактериальные средства назначаются при хроническом баланопостите, который не поддается коррекции мазями и ванночками.

Длительность антибактериальной антибиотикотерапии при баланопостите зависит от формы, типа возбудителя и выраженности заболевания. В среднем, срок лечения составляет 2-3 недели до полного исчезновения симптомов.

Профилактика

Чтобы не допустить появления и развития баланопостита требуется соблюдать правила личной гигиены. Малыша необходимо ежедневно купать и промывать наружные половые органы. Использовать моющие средства можно не всегда. Тщательно следить за тем, нет ли аллергической реакции на мыло или детский шампунь.

Баланопостит у ребенка - это заболевание, при котором происходит воспаление головки полового члена и части крайней плоти. У мальчиков болезнь встречается в несколько раза чаще, чем у взрослых мужчин.

Причины заболевания

До 10–11 лет некоторые мальчики страдают фимозом. У подростков проблема разрешается естественным путем. Однако до наступления подросткового возраста болезнь мешает соблюдению правил личной гигиены. Загрязнения, скапливающиеся в кожных складках головки полового члена, приводят к развитию инфекции.

Благоприятной средой для размножения микроорганизмов становится смегма - секрет препуциальных желез, в котором активно развиваются стрептококки, стафилококки, грибки и кишечная палочка.

Причинами воспалительного процесса, кроме несоблюдения правил личной гигиены, могут стать:

У подростков заболевание нередко становится осложнением другой инфекционной болезни: кандидоза, гонореи, герпеса.

Симптомы баланопостита у мальчиков

Признаками болезни являются:

• покраснение;
• зуд половых органов;
• губчатость кожных покровов;
• отечность крайней плоти и головки полового члена.

На более поздних стадиях у пациента наблюдаются гнойные выделения из пениса, увеличение паховых лимфатических узлов, слущивание кожи. При острой форме может подняться температура. Маленькие дети не способны сообщить о своей проблеме. Родителям следует обратить внимание на поведение младенца. Если прикосновение к половому члену и мочеиспускание вызывают плач, возможен воспалительный процесс.

Развивается в тех случаях, когда курс лечения не был полностью пройден. Такое воспаление может длиться несколько месяцев. Симптомы исчезают в период лечения, но затем возникают вновь. Проблема может появиться при неоднократных попытках родителей насильственно открыть головку полового члена новорожденного. Существует 2 разновидности болезни:

1. Слипчивая. Отличительным признаком этого вида считаются кровавые ранки.
2. Язвенно-гипертрофическая. Проявляется в виде язв, не заживающих в течение долгого времени.

Симптомы хронического баланопостита схожи с проявлениями заболевания других типов. Отличие состоит в том, что признаки болезни проявляются менее активно.

Диагностика

Не зная, какой врач занимается лечением баланопостита, родителям следует обратиться к педиатру. Специалист осматривает ребенка и собирает анамнез. Получить необходимую информацию врач может от матери или от самого пациента, если он уже способен описать свою проблему. Чтобы правильно поставить диагноз больному назначают:

Как лечить детский баланопостит

Воспалительный процесс может завершиться без постороннего вмешательства. Застоявшаяся смегма вымывается наружу стерильной мочой, происходит очищение. Однако в большинстве случаев болезнь прогрессирует, вынуждая обращаться за медицинской помощью. После проведения исследований и установления диагноза педиатр направляет пациента к детскому врачу-урологу. В редких случаях к лечебному процессу привлекается хирург.

Применение народных средств

Лечение баланопостита имеет отличия в зависимости от формы болезни. Лечить воспаление можно. Однако обращение к врачу необходимо для постановки точного диагноза.

Избавиться от острого течения болезни удастся при помощи ромашковых ванночек. Вместо ромашки допустимо использовать тысячелистник, шалфей, зверобой. Для приготовления лечебного раствора необходимо залить 1 стаканом кипятка 3 ст. л. растения. Заменить лекарство растительного происхождения можно . 2 таблетки лекарственного средства растворяют в 1 стакане теплой воды, куда затем опускают пенис ребенка. Процедуру желательно проводить каждые 2–3 часа по 20–30 минут.

После ванночки и перед сном на больной орган накладывают примочки с антисептиками или аппликации с противовоспалительными и противомикробными препаратами. Высокой эффективностью отличаются компрессы из листьев алоэ. С листа необходимо срезать шипы и снять кожицу. Затем растение прикладывают к больному органу на 5–10 минут. При появлении раздражения или ожогов от использования алоэ следует отказаться.

4 дней использования ванночек и компрессов достаточно для устранения острой формы патологии. Если ребенка беспокоят боли, врач назначает нестероидные препараты для устранения неприятных ощущений, например Ибупрофен. Соблюдение правил личной гигиены является обязательным условием быстрого выздоровления.

Воспалительный процесс, сопровождающийся гнойными выделениями, часто бывает вызван стрептококками и стафилококками. Чтобы подобрать эффективное лекарственное средство, необходимо с помощью лабораторных исследований установить возбудителя болезни. Для лечения используются: Бисептол, Нитроксолин, Эритромицин. Но главным методом лечения воспалительного процесса с гнойными выделениями остается хирургическое иссечение крайней плоти пениса.

Народная медицина предлагает лечить гнойный баланопостит при помощи календулы, настоянной на оливковом масле. Для приготовления лекарственного средства нужно залить 2 ч. л. растения половиной стакана масла и наставать в течение трех недель в теплом месте, периодически помешивая. Лекарство наносят на головку пениса после применения ванночки на 2–3 часа, затем смывают.

Использование мазей

Для лечения баланопостита используются такие мази с широким спектром действия, как и т. п. В более сложных случаях лекарство вводится в препуциум с помощью шприца.

Если болезнь вызвана грибковой инфекцией, пациенту назначают противогрибковые мази, например . Часто применяется препарат Флуконазол.

Оперативное вмешательство

Хроническая форма заболевания практически не поддается медикаментозному лечению. После нескольких рецидивов пациента направляют к хирургу для выполнения процедуры обрезания крайней плоти. Оперативное вмешательство проводится между рецидивами, в период исчезновения симптомов патологического процесса. Операция становится гарантией того, что у больного никогда не будут диагностированы такие патологии, как или фимоз. После хирургического вмешательства рецидивы и признаки болезни исчезают полностью.

Осложнения

К последствиям баланопостита относятся болезни мочеполовой системы: уретрит, пиелонефрит, цистит. Длительный воспалительный процесс приводит к атрофии рецепторов головки полового члена, что в будущем отрицательно влияет на потенцию. Возможно возникновение рубцового фимоза, парафимоза, язвенной и гангренозной форм баланопостита.

Профилактика

Главной профилактической мерой является соблюдение правил личной гигиены. Родители обязаны своевременно удалять остатки продуктов жизнедеятельности с половых органов и анального отверстия своего ребенка. Подмывать мальчика необходимо не менее 1 раза в день. Водные процедуры желательны после каждой дефекации.

После купания нужно тщательно удалять влагу с тела ребенка. По этой же причине родителям необходимо своевременно менять подгузники, одевать которые нужно так, как указано на фото в инструкции. Если новорожденного купают чаще 1 раза в день, не стоит использовать мыло при каждом подмывании. При появлении опрелостей и покраснений в области гениталий следует использовать специальные детские присыпки и кремы.

Чтобы защитить ребенка от возможных воспалительных процессов, необходимо использовать гигиенические средства, предназначенные для детей: детское мыло, шампунь, крем и т. д. Для стирки детского белья тоже нужно применять специальные порошки.

При аллергическом баланопостите доктор Комаровский рекомендует родителям внимательно отнестись к появлению в жизни ребенка незнакомых для него предметов. Негативную реакцию организма могут вызвать не только еда или мыло, но и витаминные комплексы для детей. Доктор Комаровский рекомендует не пользоваться подгузниками в помещении в теплое время года. Желательно, чтобы ребенок не был одет ниже пояса.

Употребление достаточного количества воды также является эффективной профилактикой баланопостита. Ребенок до года должен получать не менее 0,3 л жидкости ежедневно. Дети более старшего возраста должны выпивать не менее 1 л.