biathlonmordovia.ru → Электрокомпоненты

Мелоксикам для чего он. Чем можно заменить лекарственное средство Мелоксикам? Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат Мелоксикам (латинское название Meloxikam) - противовоспалительное средство широкого спектра действия. Оно не содержит стероидов и может подойти пациентам с практически любой проблемой - снять боль и отек, свести на нет воспалительные процессы и снизить повышенную температуру до нормальной. Но применять его следует, строго согласовав прием с лечащим врачом и внимательно прочитав инструкцию.

Состав и форма выпуска

Лекарственное средство содержит активно действующее вещество мелоксикам, которое является производной формой энолиевой кислоты и относится к категории оксикамов. В зависимости от формы выпуска препарата немного отличается и его состав.

Мелоксикам производится и реализуется в следующих формах:

таблетки;
ректальные суппозитории (свечи);
стерильная жидкость в ампулах для уколов.

В качестве дополнительных веществ могут использоваться коллоидный диоксид кремния (аэросил 380), желатинизированный крахмал 1500, а также стеарат магния, натрия цитрата дигидрат и МКЦ.

Наиболее популярна таблетированная форма Мелоксикама . Каждая таблетка бледно-желтого оттенка имеет округлую форму с разделительной выемкой с одной стороны. Упакованы они в специальные блистеры по 10 шт. Картонная пачка содержит инструкцию по применению и 2 блистера. Иногда встречается упаковка в пластмассовые баночки по 20 штук. Содержание препарата в каждой таблетке зависит от разновидности - 7,5 или 15 мг.

Инъекционный раствор прозрачного желто-зеленого цвета выпускается в ампулах по 1,5 мл. В специальной упаковке содержится 3 или 5 единиц. Жидкость вводится внутримышечно.

Ректальные свечи имеют в составе 15 мг мелоксикама и расфасованы по 6 или 12 суппозиториев белого или желтоватого оттенка в одной упаковке.

Выпуск препарата производится следующими странами:

Россия;
Греция;
Китай;
Израиль;
Индия;
Вьетнам.

Для приобретения лекарственного средства потребуется рецепт лечащего врача: без него препарат в точках продажи не отпускается.

Фармакологические свойства

Мелоксикам имеет ярко выраженные обезболивающие свойства, предотвращает начавшиеся воспалительные процессы и купирует болевой синдром. Благодаря стремительному растворению в пищеварительных кислотах и ферментах в желудке, он проникает в кровь и связывается с ее белками уже в течение 15 минут после приема таблетки внутрь.

Так же быстро воздействуют и ректальные суппозитории. Инъекционное введение позволяет существенно сократить период до появления ощутимого эффекта, так как препарат еще быстрее проникает сквозь мышечную ткань в кровеносную систему и начинает свое действие.

Лекарственное средство замедляет процесс синтезирования простагландинов в очаге воспаления, не воздействуя разрушающе на слизистую поверхность стенок желудочно-кишечного тракта. Подобная терапия не грозит пациенту появлением язв. Мелоксикам подавляет ферментную активность циклооксигеназы, селективность которой значительно уменьшается при продолжительном приеме предельно допустимых доз препарата.

Через 5−6 часов после однократного приема лекарственного средства его концентрация в организме максимальна, далее она снижается и препарат постепенно выводится, но при этом не перестает действовать.

В процессе метаболизма Мелоксикам попадает в печень и там разрушается практически полностью - на 96%. Продукты распада легко выводятся при помощи мочевыделительной системы буквально за двое суток, поэтому в организме не происходит накапливания как самого вещества, так и его составных компонентов, независимо от схемы приема и дозировки.

Показания

Список заболеваний, от которых помогает Мелоксикам, обширен. Чаще других препаратов его назначают при различных болезненных патологиях суставов.

Применение этого лекарственного средства очень эффективно для снятия болевых ощущений и состояния отечности при следующих болезнях:

ревматизм;
ревматоидный артрит;
остеоартроз и остеохондроз;
болезнь Бехтерева - анкилозирующий спондилоартрит;
различные ушибы и растяжения суставных связок;
хронический полиартрит.

Показан он и при любых других воспалениях суставов и околосуставных тканей, сопровождающихся сильными болями и дегенеративными процессами. Благодаря своему жаропонижающему эффекту Мелоксикам успешно применяется при острых респираторных инфекциях, лихорадках различной этиологии и местных повышениях температуры. Анальгезирующие свойства действующего вещества активно используются при борьбе с болями любого происхождения, в том числе и с зубной болью.

Показания к применению таблеток аналогичны и для раствора в ампулах. Суппозитории могут назначаться для местного купирования болевого синдрома неподалеку от заднего прохода, вызванного протекающими там воспалительными процессами.

Инструкция по применению, дозировка

Количество препарата для одноразового употребления и частоту его применения в сутки назначает врач исходя из диагноза пациента, его возрастной категории и индивидуальных особенностей.

Общие схемы приема выглядят следующим образом:

Прием таблетированной формы рекомендуется во время еды, дозировка от 7,5 до 15 мг в сутки. Если у больного имеются заболевания почек или патологии их развития, то предельно допустимое количество к употреблению за сутки не должно превышать 7,5 мг.
Глубокие внутримышечные инъекции могут назначать как взрослым, так и детям старше 15 лет. Первые уколы должны содержать не более 7,5 мг действующего вещества в сутки, далее можно повысить до 15 мг, а после 3−4 дней терапии перейти на таблетки с аналогичным содержанием мелоксикама.
Прием суппозиториев допустим в дозировке 7,5 мг 1 раз в сутки. В качестве исключения можно повысить дозу до 15 мг, но ни в коем случае не выше.

При различных заболеваниях дневную дозу можно варьировать в зависимости от достигнутого результата лечения и рекомендаций лечащего специалиста.

Противопоказания

Несмотря на высокое качество лечения Мелоксикамом, противопоказаний к его приему гораздо больше, чем сфера допустимого применения. Ввиду этого перед использованием препарата требуется назначение врача и неукоснительное следование инструкции.

К случаям, когда лекарственное средство категорически запрещено к приему, относятся следующие заболевания и состояния:

острое течение язвенной болезни ЖКТ;
опасность открытия внутренних кровотечений в желудочно-кишечном тракте;
индивидуальная непереносимость компонентов препарата или особая чувствительность к этому и другим противовоспалительным нестероидным лекарственным средствам;
печеночная недостаточность в тяжелой форме, а также активные на данный момент заболевания печени;
тяжелые активные заболевания почек;
период беременности и кормления грудью;
послеоперационная фаза после аортокоронарного шунтирования;
воспалительные процессы в ЖКТ;
возраст до 15 лет;
гиперкалиемия - превышение нормы содержания калия в крови, подтвержденное электрокардиограммой.

Существуют и такие случаи, когда применение Мелоксикама возможно, однако дозировку необходимо рассчитывать очень осторожно, а при приеме тщательно наблюдать за самочувствием пациента. В таких ситуациях необходимо взвесить все плюсы и минусы употребления этого медикамента, и если положительное воздействие сильно покрывает степень риска, то назначают этот препарат.

ишемическая болезнь сердца;
цереброваскулярные нарушения;
сердечная недостаточность в хронической форме;
сахарный диабет всех типов;
болезни периферических артерий;
тяжелые заболевания соматического характера;
язва желудка и кишечника в анамнезе больного;
дислипидемия;
инфекционные поражения организма бактерией Н. Pуlori;
алкоголизм и тяжелая зависимость от курения или других наркотических средств.

Кроме того, в категорию риска входят и люди пожилого возраста, а также пациенты, принимающие долгое время аналогичные нестероидные препараты. Не стоит назначать прием и в случаях одновременного применения антиагрегантов, антикоагулянтов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и глюкокортикостероидов.

Ректальные свечи, кроме того, имеют специфические противопоказания, связанные с опасностью кровотечений и воспалительных заболеваний в прямой кишке как на момент приема, так и в анамнезе.

Побочные эффекты и передозировка

При повышении дозы или проявлении чувствительности организма к препарату могут возникать побочные явления различного характера. Как правило, их проявление характеризуется нестабильностью и непродолжительностью - после прекращения приема или убавления дозы все приходит в норму.

Возникать могут следующие реакции организма на внутримышечные инъекции Мелоксикама:

Со стороны дыхательной системы может развиться острый астматический приступ.
Мочевыделительная система может отреагировать нарушениями в работе почек.
На время может быть утрачена способность четко воспринимать окружающий мир , кроме того, возможно развитие конъюнктивита роговицы.
Реакция кожных покровов чаще всего проявляется в появлении сыпи, сопровождаемой зудом и покраснением, а также повышении чувствительности кожи к ультрафиолету.
Возможно повышение артериального давления и учащение частоты сердечных сокращений , реже - появление отеков.
Часто появляется головная боль и головокружение, а также шум в ушах, нарушение ориентации в пространстве и сонливость . Изредка может проявиться спутанность мыслей.
Со стороны ЖКТ возможны воспалительные процессы ротовой полости, боль в желудке, диарея или запор, тошнота, рвота, развитие гастрита и язвенной болезни желудка и кишечника, а также метеоризм.
Органы кроветворения могут отреагировать на Мелоксикам проявлениями тромбоцитопении, анемии или лейкопении.

Таблетированная форма препарата грозит в общей сложности теми же побочными явлениями, хотя некоторые отличия все же есть:

Со стороны пищеварительного тракта могут возникнуть: гастродуоденальная язва, зловонная отрыжка, повышение активности печеночных трансаминаз, скрытое внутреннее кровотечение, гипербилирубинемия, гепатит, колит, иногда - перфорация ЖКТ и стоматит.
На кожных покровах иногда могут проявиться такие реакции, как многоформная эритема, синдром Стивенса - Джонсона, токсический некролиз эпидермиса, а также буллезная сыпь.
Со стороны нервной системы возможна спутанность сознания, вертиго и неустойчивость эмоционального состояния, проявляющаяся в резких непредсказуемых перепадах настроения, часто без объективных причин.
При воздействии на дыхательную систему препарат может спровоцировать бронхоспазм.
Мочевыделительная система может отреагировать на прием таблеток увеличением уровня мочевины в крови и гиперкреатининемией, а иногда и проявлением альбуминурии, гематурии и интерстициального нефрита. Кроме этого, на фоне приема Мелоксикама может развиться острая почечная недостаточность. Мочеиспускание будет затруднено и болезненно.
Прием медикамента может вызвать и аллергические реакции , например анафилактический шок или ангионевротический отек.
Возможно лихорадочное состояние - повышение температуры и сопутствующие синдромы.

При появлении любых этих симптомов, вызванных употреблением Мелоксикама, необходимо прекратить прием препарата. Передозировка лекарственным средством вызывает те же проявления, только в более сильной степени.

Чтобы избавиться от неприятных последствий, необходимо как можно скорее промыть желудок, так как всасывание препарата происходит очень быстро, а также принять абсорбирующие медикаменты, например обычный активированный уголь, который уменьшит концентрацию действующего вещества в организме и снизит выраженность побочных явлений.

Особые указания

Перед использованием средства необходимо принять во внимание некоторые важные указания. Прежде всего, Мелоксикам ни в коем случае нельзя принимать вместе с алкоголем: это может послужить развитию необратимых процессов в печени, почках и желудочно-кишечном тракте.

Применение препарата и подобных ему медикаментов способно влиять на фертильность, это необходимо учитывать женщинам при планировании зачатия. Мелоксикам может скрывать симптомы проявления инфекционных и вирусных заболеваний.

Прием препарата может негативно повлиять на способность концентрироваться, поэтому его с осторожностью необходимо принимать людям, чья работа требует сосредоточенности.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном использовании других медикаментов необходимо учитывать совместимость с Мелоксикамом. В частности, применение вместе с диуретиками, а также Циклоспорином может вызвать почечную недостаточность, а совместный прием препаратов лития вызовет его накопление в организме, а следовательно, и отравление.

Существуют и другие опасные комбинации лекарств с Мелоксикамом и его аналогами:

Воздействие гипотензивных препаратов на организм значительно снизится при приеме этого медикамента.
Возрастает риск открытия кровотечений при приеме разжижающих кровь медикаментов.
Миелотоксические препараты способны усилить выраженность гепатотоксичность Мелоксикама.
Метотрексат в этом сочетании вызовет развитие лейкопении.
Препарат Мелоксикам не советуют принимать с другими препаратами той же группы, поскольку значительно возрастает риск развития язвенной болезни всего ЖКТ начиная от ротовой полости и заканчивая прямой кишкой. То же самое касается и приема ацетилсалициловой кислоты.
При приеме медикамента с мочегонными средствами необходимо значительно повысить количество употребляемой жидкости.

Кроме уже исследованных рискованных сочетаний медикаментов, существуют еще неизвестные, поэтому комбинировать препарат с любыми другими видами лекарств можно только под наблюдением лечащего врача.

Аналоги медикамента и расценки

Препаратов, аналогичных по содержанию действующего вещества, существует довольно много. По составу они отличаются незначительно, основные различия в цене и производителе.

Основными аналогами Мелоксикама считаются следующие:

- средняя стоимость колеблется в пределах от 150 до 170 рублей.
Амелотекс - цена препарата в таблетках от 135 рублей, в ампулах - 400 р.
Би-ксикам - от 140 р.
Мелбек - стоимость от 230 рублей.
Матарен обойдется покупателю в среднем в 285 рублей.
Мелофлам - цена от 300 рублей. Содержит димексид в качестве вспомогательного вещества.
Мелофлекс Ромфарм - стоит от 210 до 325 рублей в различных аптеках.
Мелокс - 450 р.
Мелоксикам Прана, Пфайзер, Сандоз, Тев, Авексим, РЛС, Ксефок - от 170 до 500 рублей.
Мовалис - от 200 р.
Мовасин - 315 р.
Месипол - 180 рублей.
Миксол Од - 265 р.
Мирлокс - стоимость не превышает 200 рублей.
Мовикс - цена на препарат примерно 340 р.
Эксен Сановель - 500 р.

Таким образом, цена Мелоксикама и его аналогов колеблется в диапазоне от 130 до 500 рублей. К тому же, при покупке нужно обращать внимание на дозировку - она тоже сильно влияет на стоимость, а также на вспомогательные компоненты, чтобы учитывать реакцию организма на них.

Иногда Мелоксикам заменяют Нимесулидом . Это вызвано отсутствием необходимого лекарства в аптеке в данный момент, сходным действием на организм и сравнительно невысокой стоимостью. Какой из препаратов лучше, решает сам пациент. Разница между этими медикаментами невелика, но в случае индивидуальной непереносимости Мелоксикама приходится искать замену, и Нимесулид отлично подойдет на эту роль.

Аналоги Мелоксикама применяются и в ветеринарии. Например, существует популярный препарат Мелоксивет в суспензии для кошек и собак. Принцип действия его тот же - это болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное средство.

Противовоспалительные препараты (НПВП)

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Формы выпуска

1.5 мл - ампулы (3) - упаковки контурные пластиковые (1) - пачки картонные. 1.5 мл - ампулы темного стекла (3) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. 1.5 мл - ампулы темного стекла (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. 10 - упаковки контурные ячейковые (2) - пачки картонные. 10 - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. 10 - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. 10 - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. 10 - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. 10 - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные. 10 - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. 10 - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. 10 - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные. 10 - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. 10 - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные. 10 - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. 20 - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные 10 таб в уп 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные 20 таб в уп 3 пластиковых ампулы по 1,5 мл в коробке 5пластиковых ампул по 1,5 мл в коробке По 6 суппозиториев помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной. По 1, 2 контурных ячейковых упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Раствор для внутримышечного введения 10 мг/мл -по 1,5 мл в ампулы из полиэтилена низкой плотности или полипропилена - 5 шт в уп. Таблетки 15 мг - 20 таблеток в уп. Таблетки по 15 мг - 20 шт в уп. Таблетки по 7,5 мг - 20 шт в уп. упак 10 таблеток упак 20 табл упак 20 таблеток

Описание лекарственной формы

Таблетки светло-желтого цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской. Круглые плоскоцилиндрические таблетки от светло-желтого до желтого цвета с фаской и риской. Допускается наличие мраморности и небольших вкраплений. круглые плоскоцилиндрические таблетки светло-желтого цвета с фаской Прозрачная желтая или зеленовато-желтая жидкость. прозрачный раствор от желтого до желтого с зеленоватым оттенком цвета Раствор для в/м введения Суппозитории желтого цвета, торпедообразной формы, без вкраплений на продольном срезе. На срезе допускается наличие воздушного стержня или воронкообразного углубления. Таблетки Таблетки от светло-желтого до желтого с зеленоватым оттенком цвета плоскоцилиндрической формы. Допускается наличие легкой мраморности. Таблетки от светло-желтого до желтого с зеленоватым оттенком цвета плоскоцилиндрической формы. Допускается наличие легкой мраморности. Таблетки с дозировкой 15 мг имеют разделительную риску с одной стороны. Таблетки от светло-желтого до желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской; допускается наличие "мраморности". Таблетки от светло-желтого до желтого цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской. Допускается наличие мраморности и незначительных вкраплений. Таблетки от светло-желтого до желтого цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской. Таблетки с дозировкой 15 мг имеют риску с одной стороны. Допускается наличие мраморности и незначительных вкраплений. Таблетки светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской. Таблетки светло-желтого цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской. таблеток

Фармакологическое действие

Мелоксикам является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП), отно-сится к производным эноловой кислоты и оказывает противовоспалительное, анальгети-ческое и антипиретическое действие. Выраженное противовоспалительное действие ме-локсикама установлено на всех стандартных моделях воспаления. Механизм действия ме-локсикама состоит в его способности ингибировать синтез простагландинов (ПГ) – из-вестных медиаторов воспаления. Мелоксикам in vivo ингибирует синтез ПГ в месте воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках. Эти различия связаны с более селективным ингибированием циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) по сравнению с циклооксигеназой-1 (ЦОГ-1). Считается, что ингибирование ЦОГ-2 обес-печивает терапевтические действия НПВП, тогда как ингибирование постоянно присут-ствующего изофермента ЦОГ-1 может быть ответственно за побочные действия со сторо-ны желудка и почек. Селективность мелоксикама в отношении ЦОГ-2 подтверждена в различных тест-системах, как in vitro, так и in vivo. Селективная способность мелоксикама ингибировать ЦОГ-2 показана при использовании в качестве тест-системы цельной крови человека in vitro. Установлено, что мелоксикам (в дозах 7,5 и 15 мг) активнее ингибировал ЦОГ-2, оказывая большее ингибирующее влияние на продукцию ПГ E2, стимулируемую липополисахаридом (реакция, контролируемая ЦОГ-2), чем на продукцию тромбоксана, участвующего в процессе свертывания крови (реакция, контролируемая ЦОГ-1). Эти эффекты зависели от величины дозы. В исследованиях еx vivo показано, что мелоксикам в рекомендуемых дозах не влиял на агрегацию тромбоцитов и время кровотечения. В клинических исследованиях побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в целом возникали реже при приеме мелоксикама 7,5 и 15 мг, чем при при-еме других НПВП, с которыми проводилось сравнение. Это различие в частоте побочных эффектов со стороны ЖКТ в основном связано с тем, что при приеме мелоксикама реже наблюдались такие явления, как диспепсия, рвота, тошнота, абдоминальные боли. Частота перфораций в верхних отделах ЖКТ, язв и кровотечений, которые связывались с приме-нением мелоксикама, была низкой и зависела от величины дозы препарата.

Фармакокинетика

Всасывание Мелоксикам хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), о чем свидетельствует его высокая абсолютная биодоступность (89 %) после приема внутрь. Одновременный прием пищи и антацидов не изменяет всасывание. После однократного приема препарата в таблетках средняя максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 5-6 часов. При приеме препарата Мелоксикам внутрь (в дозах 7,5 мг и 15 мг) его концентрации пропорциональны дозам. При многократном применении устойчивое состояние фармакокинетики достигается в срок от 3 до 5 дней. Диапазон различий между максимальными и минимальными концентрациями препарата после его приема один раз в день относительно невелик и составляет при использовании дозы 7,5 мг 0,4-1,0 мкг/мл, а при использовании дозы 15 мг – 0,8-2,0 мкг/мл (приведены минимальные и максимальные значения в период равновесной концентрации фармакокинетики соответственно), хотя отмечались и значения, выходящие за указанный диапазон. Распределение Мелоксикам очень хорошо связывается с белками плазмы крови, особенно с альбумином (99 %). Проникает в синовиальную жидкость, концентрация в синовиальной жидкости составляет примерно 50 % от концентрации в плазме крови. Объем распределения после многократного приема внутрь мелоксикама (в дозах от 7,5 мг до 15 мг) составляет около 16 л, с коэффициентом вариации от 11 % до 32 %. Метаболизм Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех фармакологически неактивных производных. Основной метаболит 5’-карбоксимелоксикам (60 % от величины дозы) образуется путем окисления промежуточного метаболита 5’-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9 % от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании двух других метаболитов (составляющих соответственно 16 % и 4 % от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует. Выведение Мелоксикам выводится в равной степени через кишечник и почками преимущественно в виде метаболитов. В неизмененном виде через кишечник выводится менее 5 % от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. Средний период полувыведения мелоксикама варьирует от 13 до 25 часов. Плазменный клиренс составляет в среднем 7-12 мл/мин после однократного приема мелоксикама. Фармакокинетика у особых групп пациентов Пациенты с нарушениями функции почек и/или печени Нарушение функции печени, а также слабо выраженная почечная недостаточность существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывают. Скорость выведения мелоксикама из организма значительно выше у пациентов с почечной недостаточностью умеренной степени тяжести. Мелоксикам хуже связывается с белками плазмы крови у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности. При терминальной стадии почечной недостаточности увеличение объема распределения может привести к более высоким концентрациям свободного мелоксикама, поэтому у этих пациентов суточная доза не должна превышать 7,5 мг. Пациенты пожилого возраста Пожилые пациенты имеют фармакокинетические показатели сходные с фармакокинетическими показателями молодых пациентов. У пожилых пациентов средний плазменный клиренс в период равновесного состояния фармакокинетики немного ниже, чем у молодых пациентов. У женщин пожилого возраста более высокие значения площади под кривой «концентрация-время» и более длительный период полувыведения, по сравнению с молодыми пациентами обоих полов.

Особые условия

Потенциальный риск побочных эффектов зависит от дозы и продолжительности лечения, поэтому следует использовать минимально эффективную дозу препарата Мелоксикам минимальным из возможных курсов. Продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально в зависимости от течения заболевания и эффективности проводимой терапии. Пациенты с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе, а также пациенты, находящиеся на антикоагулянтной терапии, должны регулярно проходить медицинское обследование, так как у таких пациентов повышен риск возникновения эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ. При возникновении пептических язв или желудочно-кишечного кровотечения, а также при развитии побочных эффектов со стороны кожи и слизистых оболочек препарат следует отменить. У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями или с факторами риска развития таких заболеваний НПВП могут увеличивать риск появления серьезных сердечно-сосудистых тромбозов, инфаркта миокарда, приступа стенокардии, которые могут быть фатальными. При увеличении продолжительности лечения этот риск может возрастать. НПВП ингибируют в почках синтез простагландинов, которые участвуют в поддержании почечной перфузии. Применение НПВП у пациентов со сниженным почечным кровотоком или уменьшенным объемом циркулирующей крови может привести к декомпенсации скрыто протекающей почечной недостаточности. После отмены НПВП функция почек обычно восстанавливается до исходного уровня. В наибольшей степени риску развития этой реакции подвержены пожилые пациенты, пациенты, у которых отмечается дегидратация, застойная сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром или острые нарушения функции почек, пациенты, одновременно принимающие диуретические средства, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, антагонисты ангиотензин II рецепторов, а также пациенты, перенесшие серьезные хирургические вмешательства, которые ведут к гиповолемии. У таких пациентов в начале терапии следует тщательно контролировать диурез и функцию почек. Применение НПВП совместно с диуретиками может приводить к задержке натрия, калия и воды, а также к снижению натрийуретического действия мочегонных средств. В результате этого у предрасположенных пациентов возможно усиление признаков сердечной недостаточности или гипертензии. Поэтому необходим тщательный контроль состояния таких пациентов, а также у них должна поддерживаться адекватная гидратация. До начала лечения необходимо исследование функции почек. У пациентов со слабой или умеренной почечной недостаточностью (КК более 30 мл/мин) коррекции дозы не требуется. У пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе, доза препарата Мелоксикам не должна превышать 7,5 мг в сутки. При использовании препарата Мелоксикам (так же как и большинства других НПВП) возможно было отмечено эпизодическое повышение активности трансаминаз в сыворотке крови или других показателей функции печени. В большинстве случаев это повышение было небольшим и преходящим. Если выявленные изменения существенны или не уменьшаются со временем, следует отменить препарат Мелоксикам и проводить наблюдение за выявленными лабораторными изменениями. У пациентов с циррозом печени (компенсированным) коррекции дозы не требуется. Ослабленные или истощенные пациенты могут хуже переносить нежелательные явления, в связи с чем такие пациенты должны находиться под тщательным наблюдением. Подобно другим НПВП, мелоксикам может маскировать симптомы основного инфекционного заболевания. Препарат Мелоксикам, ингибирующий синтез циклооксигеназы/простагландина, может оказывать влияние на фертильность, и поэтому не рекомендуется женщинам, имеющим трудности с зачатием. В связи с этим у женщин, проходящих обследование по этому поводу, рекомендуется отмена приема препарата Мелоксикам. В очень редких случаях при применении НПВП наблюдались серьезные кожные реакции, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Высокий риск появления таких реакций наблюдается в начале лечения, при этом в большинстве случаев такие реакции появлялись в течение первого месяца лечения. При первом появлении кожных высыпаний, поражений слизистых оболочек или других признаков повышенной чувствительности необходимо прекратить применение препарата Мелоксикам. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Применение препарата Мелоксикам может вызвать возникновение нежелательных реакций в виде головной боли, головокружения и сонливости. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Состав

1 мл 1 амп. мелоксикам 10 мг 15 мг 1 таб. мелоксикам 15 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 144 мг, крахмал картофельный 82.5 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) 6 мг, повидон низкомолекулярный 6 мг, натрия цитрат 27 мг, повидон К25 10.5 мг, кальция стеарат 3 мг, тальк 6 мг. 1 таб. мелоксикам 7.5 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 115.5 мг, крахмал картофельный 81.9 мг, кремния диоксид коллоидный 5.4 мг, повидон низкомолекулярный 4.5 мг, натрия цитрат 22.5 мг, повидон К25 7.5 мг, кальция стеарат 2.5 мг, тальк 2.7 мг. активное вещество: мелоксикам – 15,0 мг; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 176,0 мг; целлюлоза микрокристаллическая – 124,8 мг; натрия цитрат дигидрат – 15,0 мг; карбоксиметилкрахмал натрия – 14,4 мг; повидон К-30 – 7,2 мг; кремния диоксид коллоидный – 4,0 мг; кальция стеарат – 3,6 мг. активное вещество: мелоксикам 15,0 мг; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) 161 мг; повидон (поливинилпирролидон) 8,0 мг; крахмал картофельный 14,0 мг; магния стеарат 2,0 мг. активное вещество: мелоксикам 7,5 мг; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) 80,5 мг; повидон (поливинилпирролидон) 4,0 мг; крахмал картофельный 7,0 мг; магния стеарат 1,0 мг каждая таблетка содержит: в качестве активного компонента: мелоксикама 15 мг; вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный натрия кроскармеллоза. каждая таблетка содержит: в качестве активного компонента: мелоксикама 7,5 мг; вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный мелоксикам - 15 мг вспомогательное вещество: жирных кислот глицериды (Витепсол H 15) – 985 мг. Мелоксикам - 15 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 69,7 мг, целлюлоза микрокристаллическая 56,0 мг, натрия цитрата дигидрат 18,0 мг, повидон-КЗО 6,0 мг, кросповидон 12,0 мг, кремния диоксид коллоидный 1,5 мг, магния стеарат 1,8 мг. Мелоксикам - 7,5 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 77,2/69,7 мг, целлюлоза микрокристаллическая 56,0/56,0 мг, натрия цитрата дигидрат 18,0/18,0 мг, повидон-КЗО 6,0/6,0 мг, кросповидон 12,0/12,0 мг, кремния диоксид коллоидный 1,5/1,5 мг, магния стеарат 1,8/1,8 мг. мелоксикам 15 мг вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный (крахмал 1500) , целлюлоза микрокристаллическая, натрия цитрата дигидрат, кремния диоксид коллоидный (аэросил 380) , магния стеарат мелоксикам 15мг; Вспомогательные в-ва: кремния диоксид коллоидный, кросповидон, магния стеарат, натрия цитрат, повидон, МКЦ Мелоксикам 15мг; вспомогательные в-ва: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза, кремния диоксид коллоидный, натрия кроскармеллоза, тальк, магния стеарат мелоксикам 15мг; Вспомогательные в-ва: этанол, полоксамер, натрия хлорид, глицин, меглюмин, натрия гидроксид Мелоксикам 15мг; вспомогательные в-ва: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза, кремния диоксид коллоидный, натрия кроскармеллоза, тальк, магния стеарат мелоксикам 15мг; Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 113мг., крахмал кукурузный 130мг., повидон 8 мг., кроскармеллоза натрия 8мг., кросповидон 20мг., магния стеарат 6 мг Мелоксикам 7,5мг.; Вспомогательные вещества: сахар молочный, поливинилпирролидон, магния стеарат, целлюлоза микрокристалическая, аэросил, крахмал картофельный, натрия кроскамелоза. мелоксикам 7,5мг; Вспомогательные в-ва: кремния диоксид коллоидный, кросповидон, магния стеарат, натрия цитрат, повидон, МКЦ Мелоксикам 7,5мг; вспомогательные в-ва: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза, кремния диоксид коллоидный, натрия кроскармеллоза, тальк, магния стеарат мелоксикам 7,5мг; Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 105,5мг., крахмал кукурузный 67мг., повидон 7 мг., кроскармеллоза натрия 8мг., кросповидон 20мг., магния стеарат 5 мг мелоксикам15 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза, кремния диоксид коллоидный (аэросил), натрия кроскармеллоза, тальк, магния стеарат мелоксикам15 мг Вспомогательные вещества:крахмал картофельный 33.4 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) 4.4 мг, лактозы моногидрат 165 мг, магния стеарат 2.2 мг. мелоксикам7.5 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза, кремния диоксид коллоидный (аэросил), натрия кроскармеллоза, тальк, магния стеарат.

Мелоксикам показания к применению

Симпатоматическое лечение болевого синдрома при остеоартрозе, ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите (болезни Бехтерева) и других воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов, сопровождающихся болевым синдромом при невозможности применения пероральных или ректальных лекарственных форм мелоксикама. Мелоксикам способствует уменьшению боли на момент использования (на прогрессирование заболевания не влияет).

Мелоксикам противопоказания

-гиперчувствительность к мелоксикаму или вспомогательному компоненту препарата; -состояние после проведения аортокоронарного шунтирования; -декомпенсированная сердечная недостаточность; -анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита; -крапивница после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП (полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в т.ч. в анамнезе)); -эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение; -воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона); -цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения; -выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени; -хроническая почечная недостаточность (ХПН) у больных, не подвергающихся диализу (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрес

Мелоксикам дозировка

10 мг/мл 10 мг/мл 15 мг 15мг 7,5 мг 7,5мг

Мелоксикам побочные действия

Ниже описаны побочные эффекты, связь которых с применением препарата расценивалась, как возможная. Побочные эффекты, зарегистрированные при постмаркетинговом применении, связь которых с приемом препарата расценивалась как возможная, отмечены знаком *. Внутри системно-органных классов по частоте возникновения побочных эффектов используются следующие категории: очень часто (? 1/10), часто (? 1/100,

Лекарственное взаимодействие

- Другие ингибиторы синтеза простагландина, включая глюкокортикоиды и салицилаты - одновременный прием с мелоксикамом увеличивает риск образования язв в желудочно-кишечном тракте и желудочно-кишечных кровотечений (вследствие синергизма действия). Одновременный прием с другими НГТВП не рекомендуется. - Антикоагулянты для приема внутрь, гепарин для системного применения, тромболитические средства - одновременный прием с мелоксикамом повышает риск кровотечения. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль за свертывающей системой крови. - Антитромбоцитарные препараты, ингибиторы обратного захвата серотонина - одновременный прием с мелоксикамом повышает риск кровотечения вследствие ингибирования тромбоцитарной функции. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль за свертывающей системой крови. - Препараты лития - НПВП повышают уровень лития в плазме, посредством уменьшения выведения его почками. Одновременное применение мелоксикама с препаратами лития не рекомендуется. В случае необходимости одновременного применения рекомендуется тщательный контроль концентрации лития в плазме в течение всего курса применения препаратов лития. - Метотрексат - НПВП снижают секрецию метотрексата почками, тем самым, повышая его концентрацию в плазме. Одновременное применение мелоксикама и метотрексата (в дозе более 15 мг в неделю) не рекомендуется. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль за функцией почек и формулой крови. Мелоксикам может усиливать гематологическую токсичность метотрексата, особенно у пациентов с нарушением функции почек. - Контрацепция - есть данные, что НПВП могут снижать эффективность внутриматочных контрацептивных устройств, однако это не доказано. - Диуретики - применение НПВП в случае обезвоживания пациентов сопровождается риском развития острой почечной недостаточности. - Антигипертензивные средства (бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, вазодилататоры, диуретики). НПВП снижают эффект антигипертензивных средств, вследствие ингибирования простагландинов, обладающих вазодилатирующими свойствами. - Антагонисты ангиотензин-II рецепторов, также как и ингибиторы ангиотензин- превращающего фермента, при совместном применении с НПВП усиливают снижение клубочковой фильтрации, что тем самым, может привести к развитию острой почечной недостаточности, особенно у пациентов с нарушением функции почек. - Колестирамин, связывая мелоксикам в желудочно-кишечном тракте, приводит к его более быстрому выведению. - Пеметрексед - при одновременном применении мелоксикама и пеметрекседа у пациентов с клиренсом креатинина от 45 до 79 мл/мин прием мелоксикама следует прекратить за 5 дней до начала приема пеметрекседа и возможно возобновить через 2 дня после окончания приема. Если существует необходимость в совместном применении мелоксикама и пеметрекседа, то такие пациенты должны находиться под тщательным контролем, особенно в отношении миелосупрессии и возникновения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта. У пациентов с клиренсом креатинина менее 45 мл/мин прием мелоксикама совместно с пеметрекседом не рекомендуется. НПВП, оказывая действие на почечные простагландины, могут усиливать нефротоксичность циклоспорина. При использовании совместно с мелоксикамом лекарственных препаратов, которые обладают известной способностью ингибировать CYP2C9 и/или CYP3A4 (или метаболизируются при участии этих ферментов), таких как производные сульфонилмочевины или пробенецид, следует принимать во внимание возможность фармакокинетического взаимодействия. При совместном применении с антидиабетическими средствами для приема внутрь (например, производными сульфонилмочевины, натеглинидом) возможны взаимодействия, опосредованные CYP2C9, которые могут привести к увеличению концентрации как этих лекарственных средств, так и мелоксикама в крови. Пациенты, одновременно принимающие мелоксикам с препаратами сульфонилмочевины или натеглинида, должны тщательно контролировать уровень сахара в крови из-за возможности развития гипогликемии. При одновременном применении антацидов, циметидина, дигоксина и фуросемида, значимых фармакокинетических взаимодействий выявлено не было.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение, острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, остановка дыхания, асистолия, летаргия, сонливость, повышение артериального давления, коматозное состояние, судороги, сердечно-сосудистый коллапс, остановка сердца, анафилактоидные реакции. Лечение: специфический антидот отсутствует. В случае передозировки препарата проводить симптоматическую терапию. Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ - малоэффективны из-за высокой связи препарата с белками крови.

Условия хранения

хранить в сухом месте
беречь от детей
хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств .

Синонимы

Амелотекс, Мелоксикам, Мелоксикам ДС, Мелоксикам-Тева, Мовалис, Мовасин

Таблетки Мелоксикам назначают при развитии деструктивных процессов в позвоночнике, мышцах, суставах. Нестероидное средство подавляет воспаление, уменьшает болевой синдром, снижает отечность и местную температуру в очаге поражения.

Препарат Мелоксикам применяют в соответствии с инструкцией, с учетом дозировки для определенного возраста и вида заболевания. Нарушение требований приводит к негативным реакциям на НПВС.

Состав и форма выпуска

Лекарственное средство содержит мелоксикам (в каждой таблетке - 7,5 либо 15 мг).

Среди вспомогательных ингредиентов:

сахар молочный,
микрокристаллическая целлюлоза,
кросповидон,
оксид кремния безводный коллоидный,
повидон.

В аптечные сети поступают упаковки №№ и 10 и 20.

Действие на организм

Селективный ингибитор ЦОГ - 2, класс оксикамов, группа эноликовой кислоты. Препарат с активным противоревматическим, противовоспалительным действием. Мелоксикам мешает синтезу простагландинов. Влияние на выработку ЦОГ - 2 объясняет активное подавление воспаления в мышечной и суставной ткани. Хороший обезболивающий эффект, выраженное жаропонижающее действие.

Важные нюансы:

прием пищи мало влияет на скорость всасывания действующего вещества, биодоступность - до 90 %;
нестероидное средство проявляет накопительный эффект - спустя три-пять дней в плазме крови анализы показывают стабильную концентрацию мелоксикама;
в синовиальной жидкости находится до 50 % активного компонента, что объясняет высокую степень воздействия на очаги боли и воспаления в костно-мышечных структурах.

Показания к использованию

Препарат Мелоксикам активно подавляет воспалительный процесс, проявляет сильный обезболивающий и противоотечный эффект. По этой причине средство назначают при остром болевом синдроме на фоне многих болезней спины, суставов, позвоночного столба.

Подтверждено положительное действие препарата при лечении:

артропатии;
ревматоидного артрита;
обострения остеоартрита;

На заметку! Мелоксикам в таблетках пациент часто принимает после короткого курса уколов одноименного препарата. Раствор для инъекций снимает даже самые тяжелые проявления при ишиасе, обострении артрита и остеоартрита, люмбалгии, но дольше трех-пяти дней уколы Мелоксикам делать нельзя во избежание серьезных осложнений. Для сохранения эффекта после инъекций обязательно нужно перейти на более «мягкую» форму препарата - таблетки или гель с мелоксикамом.

Противопоказания

Мелоксикам - сильнодействующий препарат с высоким риском негативных эффектов. Прием таблеток без учета ограничений может вызвать опасные осложнения, вплоть до развития внутренних кровотечений, комы и остановки дыхания.

Препарат Мелоксикам не назначают:

при прогрессировании тяжелых почечных патологий;
при язвенной болезни, особенно, в стадии обострения;
пациентам с плохой свертываемостью крови;
если выявлен комплекс отрицательных проявлений: непереносимость аспирина, полипы в носу, бронхиальная астма;
в возрасте до 15 лет;
на фоне снижения клиренса креатинина до 30 мл/минуту и ниже при заболеваниях почек;
при печеночной недостаточности;
при аллергических реакциях на компоненты НПВП;
при высоких показателях калия в плазме крови;
в период лактации;
при отеке Квинке в анамнезе;
во время беременности;
после аортокоронарного шунтирования;
при язвенном колите.

Инструкция по применению и суточная дозировка

принимать нестероидное противовоспалительное лекарство во время или после еды, воды - до 150 мл, разжевывать таблетку не нужно;
при и ревматоидном артрите первоначальная норма на сутки - 15 мг мелоксикама за два приема. Поддерживающая дозировка - половина таблетки;
при остеоартрите достаточно 7,5 мг мелоксикама на 24 часа. Если боль не стихает, то после консультации у лечащего врача можно повысить суточную норму в 2 раза;
при люмбалгии, ишиасе, дозировку уточняет врач в зависимости от степени выраженности клинической симптоматики. После стихания боли норму в обязательном порядке снижают с 15 до 7,5 мг для одних суток;
при тяжелой степени почечной недостаточности нельзя получать более 7,5 мг активного компонента на протяжении 24 часов;
при слабой степени печеночной недостаточности коррекция суточной дозы не нужна;
курс лечения с применением таблеток Мелоксикам определяет врач;
для защиты слизистых кишечника, желудка нужно принимать препараты с обволакивающими, защитными свойствами, например, Омепразол.

На заметку! Нужно помнить, что без комплексного подхода к лечению ревматоидного артрита, радикулита, остеоартрита, ишиаса сложно обеспечить снижение болевого синдрома, устранение воспаления. Кроме таблеток, полезно нанесение наружных средств, коррекция рациона, физиопроцедуры (после стихания воспаления). Положительно влияет лечебная гимнастика, нормализация обменных процессов, дозирование физической нагрузки.

Побочные действия

Частота проявления нежелательных реакций во многом зависит от индивидуальной чувствительности пациента к действующему веществу и общего состояния организма. Для минимизации риска негативных эффектов нужно строго соблюдать правила применения, разовую норму, суточную дозировку, не превышать длительность курса.

Возможные реакции на НПВС:

бронхиальная астма в сочетании с аллергией на ацетилсалициловую кислоту;
анафилактический шок;
тошнота, кишечные кровотечения, перфорации и язвы органов ЖКТ, рвота, запор, метеоризм, болезненность в животе;
нарушение показателей крови: лейкопения, понижение количества красных кровяных телец, тромбоцитопения;
обмороки, неприятный шум в ушах, головные боли;
развитие полиморфной эритемы;
кожные высыпания, зуд, крапивница;
фотосенсибилизация;
изменение уровня ферментов печени;
стоматит.

При избыточном поступлении мелоксикама появляется тошнота, боль в животе, слабость, рвота, тремор, нарушается работа дыхательного центра, ЦНС, возможно кровотечение в желудке и отделах кишечника. Повышается риск таких опасных проявлений, как судороги, кома, коллапс, при значительном превышении нормы возможна ОПН и остановка сердца. Нужна симптоматическая терапия под руководством врача. Гемодиализ, форсированный диурез практически неэффективны по причине быстрого и прочного связывания мелоксикама с белками в плазме крови.

Лекарственное взаимодействие

От правильного сочетания НПВС с другими наименованиями зависит не только степень воздействия на организм, но и вероятность побочных эффектов. При назначении нестероидного состава пациент должен перечислить все препараты, которые он принимает, особенно, длительными курсами для стабилизации жизненно важных показателей (сердечные лекарства, диуретики, антигипертензивные препараты). При подборе НПВС врач учитывает данные для снижения риска негативных проявлений.

Основные моменты взаимодействия Мелоксикама:

важно регулярно сдавать анализ для уточнения уровня лития в крови;
сочетание с противотромботическими составами и антикоагулянтами усиливает вероятность внутреннего кровотечения в разных отделах организма, особенно, при поражении слизистых кишечника и желудка;
прием нескольких наименований НПВП резко повышает риск эрозий, язв в пищеварительном тракте;
снижает эффективность оральных контрацептивов;
сочетание с Метотрексатом усиливает негативное влияние мелоксикама на качество крови: возможно снижение уровня лейкоцитов и гемоглобина.

Нельзя сочетать алкоголь и препарат группы НПВП: усиливается угнетение функционирования ЦНС, повышается риск негативных реакций, снижается эффективность терапии.

Стоимость

Мелоксикам - это активное воздействие на очаги воспаления и боли, положительные отзывы и низкая цена препарата. Цена Мелоксикам таблеток зависит от содержания активного вещества (15 или 7,5 мг) и количества единиц в упаковке. Средняя стоимость лекарства - от 75 до 190 рублей (10 и 20 таблеток, соответственно). Если болевой синдром настолько мучителен, что нужны инъекции, то стоимость препарата в уколах (5 ампул) также приемлема - 260 рублей.

Мовексикам.

Пироксикам.

Ревмоксикам.

Федин.

Тексамен.

Наименование:

Мелоксикам (Meloxicam)

Фармакологическое действие:

Мелоксикам принадлежит к группе оксикамов. Нестероидное противовоспалительное средство. Избирательное подавление изофермента циклооксигеназы-2 обеспечивает обезболивающий и противовоспалительный эффекты препарата. Для Мелоксикама коэффициент селективности ИС50 составляет 2. Всасывается в пищеварительном канале практически целиком. При внутреннем использовании процент абсолютной биодоступности равен примерно 89. Через 5-6 часов после приема перорально (однократно) достигается максимальная концентрация действующего вещества плазме крови. Через 3–5 дней регулярного повторного приема препарата достигается равновесное состояние.

Равновесная концентрация Мелоксикама (Сmin–Cmax) равна 0,4–1,0 мг/л при приеме 7,5 мг препарата внутрь и 0,8–2,0 мг/л – при приеме 15 мг внутрь. Цифры максимальной концентрации не изменяются при использовании длительное время. Одновременный прием пищевых продуктов не влияет на степень абсорбции Мелоксикама из пищеварительной системы. После внутримышечного введения параметр биодоступности составляет 89 %, причем уже через 60 минут в плазме крови наблюдается максимальная концентрация действующего вещества. Линейная характеристика фармакокинетики характеризуется при приеме Мелоксикама в среднетерапевтических дозировках – 7,5 мг и 15 мг.

Сродство Мелоксикама с плазменными белками велико, особенно с альбумином – до 99 %. 50 % от показателя плазменной концентрации Мелоксикама наблюдается в синовиальной жидкости. Объем распределения составляет в среднем до 11 л с границами индивидуальных колебаний от 30 до 40 %. Метаболизируется печеночными ферментами. Элиминируется почками и кишечником в равной степени, причем в моче определяют 4 фармакологически неактивных метаболита препарата. 5’-карбоксимелоксикам - главный метаболит. Он составляет до 60 % от введенной или принятой дозы и образуется за счет окисления промежуточных метаболических форм (например, 5’-гидроксиметилмелоксикама). В неизмененном виде выделяется 9 % 5’-гидроксиметилмелоксикама.

In vitro-исследования показали, что первый этап метаболических трансформаций осуществляется преимущественно изоферментом CYP 2C9. Однако в незначительной степени в этом процессе участвует и CYP 3А4. Другие метаболиты составляют от 4 до 16 % от принятого или введенного Мелоксикама и образуются за счет воздействия пероксидазы. Неизмененный Мелоксикам находят в моче в следовых концентрациях. Период полувыведения в среднем определяется в пределах 20 часов. Общий плазменный клиренс действующего вещества – приблизительно 8 мл/мин.

Показания к применению:

Используется как симптоматическое средство в лечении:

Обострений артроза (кратковременно),

Хронического полиартрита (длительное время),

Ревматоидного артрита (длительное время),

Болезни Бехтерева (анкилозирующий спондилит).

Методика применения:

Таблетки принимать 1 раз в день, во время приема пищи. Таблетку Мелоксикам необходимо запивать 250 мл жидкости. Раствор для инъекций Мелоксикам предназначен исключительно для введения в мышцу. Противопоказано внутривенное применение раствора. Внутримышечное введение используют в первые дни терапии. В дальнейшем переходят на внутреннее использование препарата в форме таблеток.

При обострении артроза назначают по 7,5 мг 1 раз в день. Можно увеличить дозировку до 15 мг, если терапевтический эффект недостаточен.

При болезни Бехтерева и ревматоидном артрите – по 15 мг 1 раз в день. Если наблюдается достаточный терапевтический эффект, то суточную дозировку снижают до 7,5 мг однократно в день. Не рекомендуется превышать дозировку Мелоксикама 15 мг в сутки.

Лечение у особых категорий больных

Для диализных пациентов суточная доза составляет не выше 7,5 мг. При недостаточности почечных функций суточная доза Мелоксикама – 7,5 мг. Можно не уменьшать дозировку препарата, если клиренс креатитина составляет 25 мл/мин и выше (при средних или легких нарушениях почечных функций).

Для больных пожилого возраста с болезнью Бехтерева или ревматоидным артритом при необходимости длительного лечения рекомендуемая суточная дозировка составляет 7,5 мг. Если есть необходимость назначения более высокой дозы, но есть угроза развития нежелательных побочных эффектов, ограничиваются суточной дозой 7,5 мг.

Не требуется снижать дозировку, если у пациента диагностировано среднее или легкое снижение печеночных функций.

Нежелательные явления:

Нижеприведенные побочные действия оценивались по следующей шкале: частота ≥1/10 - очень часто, ≤1/10, но ≥1/100 больных – часто, с частотой ≤1/100, но ≥1/1000 больных - иногда, ≤1/1000, но ≥1/10 000 - редко. Если частота составляла ≤1/10 000, то побочное действие расценивалось как очень редкое.

Система крови:

иногда наблюдались изменения в клиническом анализе крови: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз. Часто встречалась анемия.

Реакции органа зрения:

изменение остроты зрения (редко).

Иммунная система:

реакции индивидуальной повышенной чувствительности (редко).

Со стороны центральной нервной системы:

часто встречались головная боль и потеря сознания, иногда - шум в ушах и головокружение. Редкими побочными действиями были кошмарные сновидения, сонливость, изменения настроения и спутанность сознания.

Со стороны пищеварительного тракта:

дискомфорт или боль в желудке, боль в эпигастральной области, метеоризм, тошнота и рвота, понос или запор (часто), язва желудка, стоматит, желудочно-кишечные кровотечения, эзофагит (иногда), перфорация стенки пищеварительного канала, гастрит, колит (редко). Особенно тяжелыми побочные действия со стороны пищеварительной системы могут быть у пожилых лиц, что выражается в более частом развитии перфорации, пептической язвы или желудочно-кишечном кровотечении.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

побочные действия регистрировались иногда - повышение артериального давления, тахикардия, расширение подкожных сосудов с ощущением жара.

Со стороны мочевыделительной системы:

иногда были нарушения функции почек, которые сопровождались увеличением концентрации креатинина и мочевины в сыворотке крови. В редких случаях регистрировалось развитие почечной недостаточности.

Со стороны системы внешнего дыхания:

у пациентов с анамнестическим указанием на аллергические реакции на нестероидные противовоспалительные препараты (особенно аспирин или ацетилсалициловую кислоту) редко отмечались приступы бронхиальной астмы.

Со стороны кожных покровов:

аллергического характера зуд и кожная сыпь (часто), иногда наблюдалась крапивница, токсический эпидермальный некролиз, или синдром Лайелла, синдром Стивенса - Джонсона, ангионевротический отек слизистой оболочки и/или кожных покровов, фотосенсибилизация и мультиформная эритема встречались редко.

Со стороны гепатобилиарной системы:

нарушение функций печени (иногда), гепатит (редко).

Другие:

часто появлялись отеки.

Противопоказания:

Язвы в пищеварительной системе (учитывая сведения анамнеза жизни или текущие обострения),

Повышенная чувствительность к действующему веществу или другим ингредиентам Мелоксикама, а так же к другим нестероидным противовоспалительным препаратам, включая ацетилсалициловую кислоту, или аспирин. Категорически противопоказан больным, у которых после приема любого нестероидного противовоспалительного средства были ангионевротический отек, полипы в носовой полости, признаки бронхиальной астмы или крапивница,

Желудочно-кишечные кровотечения,

Период беременности и кормления грудью,

Цереброваскулярные кровотечения,

Тяжелая почечная или печеночная недостаточность,

Кровотечения из других органов,

Возраст до 15 лет,

Некорригируемая выраженная сердечная недостаточность.

Во время беременности:

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Взаимодействия, обусловленные фармакокинетикой

Нестероидые противовоспалительные средства, включая Мелоксикам, могут при комбинации с литием повышать его концентрацию в сыворотке крови до токсического уровня за счет снижения выделения лития с помощью почек. Одновременное применение Мелоксикама с препаратами лития не рекомендуется. При оправданности такого сочетания следует тщательно наблюдать за уровнем электролита лития в сыворотке крови как до начала, в процессе приема, так и некоторое время спустя окончания курса лечения препаратом.

Ускоряет элиминацию Мелоксикама колестирамин, при этом наблюдается повышение клиренса мелоксикама в 2 раза и уменьшение периода его полувыведения примерно на 13(±3) часов. Такое фармакокинетическое взаимодействие имеет существенное клиническое значение.

Метотрексат увеличивает негативное воздействие Мелоксикама на систему крови (высока угроза появления лейкопении и анемии). При такой комбинации следует периодически контролировать показатели гемограммы.

Нестероидные противовоспалительные препараты снижают действенность внутриматочной контрацепции. При одновременном приеме с циметидином, дигоксином и антацидами клинически значимого взаимодействия препаратов не отмечается.

Взаимодействия, обусловленные фармакодинамикой

При комбинации мелоксикама с диуретиками больной должен принимать достаточное количество жидкости. В этом случае необходим тщательный регулярный контроль медицинского персонала за функциями почек как до, так и в процессе приема Мелоксикама.

Антитромботические и тромболитические средства: при комбинации с Мелоксикамом риск возникновения кровотечений существенно увеличивается. В таких случаях необходим периодический контроль за показателями коагуляционного потенциала крови.

Риск язвенно-эрозивных заболеваний пищеварительной системы резко увеличивается, если параллельно принимать нестероидные противовоспалительные препараты других групп (включая производные салициловой кислоты). Такое сочетание не рекомендуется.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фактора (АПФ) и другие антигипертензивные препараты: одновременное применение с Мелоксикамом у лиц пожилого возраста, страдающих дегидратацией, может спровоцировать появление острой недостаточности почечных функций. Так же, комбинированное применение этих препаратов с Мелоксикамом может нивелировать их гипотензивное действие.

Сочетанное применение Мелоксикама и пероральных антикоагулянтов существенно повышает риск развития кровотечений из любых органов из-за повреждения слизистой оболочки кишечника и желудка и подавления функции тромбоцитов. Поэтому сочетанное применение с пероральными антикоагулянтами не рекомендуется.

При сочетании с Мелоксикамом может снижаться эффективность гормональных контрацептивов.

На фоне Мелоксикама нефротоксическое действие циклоспорина усиливается.

Передозировка:

Острая передозировка нестероидными противовоспалительными препаратами характеризуется появлением тошноты и рвоты, сонливости, болей в животе. Эти симптомы обычно купируются симптоматическими средствами. Редко могут развиться кровотечения их желудочно-кишечного тракта. Отравление большими дозами препарата характеризуется повышением артериального давления, нарушениями функции печени, угнетением дыхания, развитием острой почечной недостаточности, судорогами, коллапсом. Может наступить кома или остановка сердца.

В литературе есть сообщения о реакциях анафилактоидного типа как во время передозировки, так и при применении терапевтических доз Мелоксикама.

После передозировки препаратом больные нуждаются в симптоматической и поддерживающей терапии. Лечение проводят соответственно симптомам интоксикации и степени выраженности передозировки. Клинические исследования установили, что прием 4000 мг колестирамина внутрь трехкратно увеличивает скорость элиминации Мелоксикама.

Форма выпуска препарата:

Мелоксикам-таблетки

Таблетки по 15 и 7,5 мг в блистерной упаковке. В блистере 20 таблеток.

Ампулы 1,5 мл, содержащие 15 мг действующего вещества. В коробке 5 ампул.

Условия хранения:

Отпускается по рецепту. При хранении соблюдать температуру около 25 °C.

Синонимы:

Лем, Мелбек, Артрозан, Мелоксикам-Ратиофарм, Мелбек форте, Мирлокс, Мелокс, Мовасин, Мовалис.

Состав:

Мелоксикам 15 (таблетки)

Действующее вещество: мелоксикам 15 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный, лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, кремния диоксид безводный коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия цитрат, стеарат магния.Мелоксикам 7,5 (таблетки)

Действующее вещество: мелоксикам 7,5 мг.

гликофурол, меглумин, натрия хлорид, полоксамер 188, натрия гидроксид, глицин, вода для инъекций.Дополнительно:Перед назначением препарата рекомендуется провести курс лечения таких сопутствующих заболеваний, как гастрит, эзофагит, пептическая язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. У пациентов с этими заболеваниями могут возникнуть рецидивы на фоне лечения Мелоксикамом.

Подобные по действию препараты:

Мелоксикам 7,5 (таблетки)

Действующее вещество (в 1,5 – 1 ампуле) : мелоксикам 15 мг.

гликофурол, меглумин, натрия хлорид, полоксамер 188, натрия гидроксид, глицин, вода для инъекций.

Мелоксикам-раствор для внутримышечной инъекции

Перед назначением препарата рекомендуется провести курс лечения таких сопутствующих заболеваний, как гастрит, эзофагит, пептическая язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. У пациентов с этими заболеваниями могут возникнуть рецидивы на фоне лечения Мелоксикамом.

Необходимо учитывать риски побочных действий Мелоксикама, в связи с чем продолжительность его приема должна быть как можно более короткой при минимально эффективной суточной дозировке.

У больных с анамнестическими указаниями на болезни пищеварительного тракта необходимо провести тщательную оценку состояния кишечника и желудка на предмет выявления желудочно-кишечного кровотечения.

На фоне лечения Мелоксикамом, как и при использовании прочих нестероидных противовоспалительных средств, сообщалось о возникновении перфорации или желудочно-кишечных кровотечений, которые протекали без выраженных симптомов. В этих случаях могут быть летальные исходы. У пациентов пожилого возраста перфорация или желудочно-кишечные кровотечения пищеварительного канала протекает в более тяжелых формах. В таких случаях прием Мелоксикама нужно прекратить.

Мелоксикам взаимодействует с диуретиками (как и прочие нестероидные противовоспалительные средства), вызывая задержку натрия, калия и воды в организме. Это может усугубить состояние пациентов с артериальной гипертензией или сердечной недостаточностью.

В единичных случаях нестероидные противовоспалительные средства могут инициировать развитие гломерулонефрита, интерстициального нефрита, нефротического синдрома и некроза почечных сосочков.

Прием Мелоксикама, как и прочих нестероидных противовоспалительных средств, может сопровождаться появлением выраженных угрожающих жизни аллергических реакций. В таких случаях следует немедленно прекратить прием или введение Мелоксикама и назначить все необходимое лечение.

Эффективность терапии Мелоксикамом нужно контролировать регулярно, тщательно оценивая необходимость продолжения его применения. С осторожностью назначают пожилым пациентам, а так же страдающим циррозом печени, почечной или сердечной недостаточностью. С осторожностью назначают больным на фоне приема диуретических препаратов. У таких пациентов при лечении Мелоксикамом необходимо тщательно контролировать функцию почек и диурез.

При латентной почечной недостаточности применение нестероидных противовоспалительных препаратов (включая и Мелоксикам) может вызвать декомпенсацию. Обычно после отмены терапии функция почек восстанавливается до исходной.На фоне приема Мелоксикама могут встретиться транзиторные повышения параметров функциональных проб печени. Эти нарушения в большинстве случаев временные. При стойком нарушении функциональных проб печени прием Мелоксикама прекращают.

Мелоксикам, как и прочие нестероидные противовоспалительные средства, которые по механизму действия относятся к ингибиторам циклооксигеназы или образования простагландинов, может нивелировать симптомы инфекционных заболеваний (например, повышение температуры тела и лихорадку). В некоторых случаях препарат отрицательно влияет на фертильную функцию, поэтому Мелоксикам не рекомендуется принимать женщинам, которые планируют беременность.

Нет данных об отрицательном воздействии Мелоксикама на способность работать с различными механизмами или управлять транспортными средствами. Если на фоне приема Мелоксикама развиваются побочные действия со стороны органа зрения и центральной нервной системы (например, повышенная утомляемость, снижение остроты зрения, головокружение или прочие нарушения) эти виды деятельности противопоказаны. Таблетки включают лактозу, поэтому больным, страдающим галактоземией наследственным дефицитом лактозы или синдромом нарушения абсорбции глюкозы/галактозы Мелоксикам в форме таблеток для приема внутрь противопоказан.

Дополнительно:

Дикло-Ф (Diclo-F) Ремисид (Remisid) Раптен гель (Rapten gel) Раптен (Rapten) Долгит (Dolgit)

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо!

Эффективность

Легко найти в аптеках

Побочные эффекты

Средняя оценка

На основе 2 отзывов

Серьезным достижением фармакологии стал препарат Мелоксикам, появившись на рынке. Средство позволяет быстро и результативно бороться с болезнями суставов, варикозом вен, остеохондрозом.

Лекарства, разработанные на основе компонента Meloxicam, входят в группу нестероидных противовоспалительных лечебных препаратов , оказывают быстрое обезболивающее, жаропонижающее действие.

Обезболивающее средство не только более действенно, чем его аналоги, но еще и обладает более низкой стоимостью.

Теперь стоит разобраться, в каком виде предлагается покупателю препарат Мелоксикам и от чего помогает.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Формы выпуска и состав

Стандартно лекарство продается в нескольких формах:

Таблетки для приема внутрь, содержащие 7,5 или 15 мг.
Раствор для внутримышечных инъекций – 10мг/мл.
Суппозитории ректальные (свечи) – 7,5 и 15 мг.

В аптеках можно столкнуться с тем, что предлагается множество средств со схожим составом. Это объясняется тем, что подвиды лекарства выпускаются в одной форме разными производителями с абсолютно одинаковой дозировкой активных веществ. То есть, например, Мелоксикам – ПРАНА.

Мелоксикам – это название самого препарата, а последующая аббревиатура ПРАНА – сокращенное название фирмы производителя.

Наиболее распространенными считаются следующие виды препарата:

Мелоксикам;
Мелоксикам-ШТАДА;
Мелоксикам-Фармаплант.
Мелоксикам-СЗ;
Мелоксикам-ПРАНА;
Мелоксикам-ТЕВА;
Мелоксикам Пфайзер;
Мелоксикам ДС;
Мелоксикам-ОBL;

Цены на различные формы в зависимости от производителя колеблются в диапазоне 70 — 550 рублей .

Производители

Многие зарубежные производители в области фармакологии выпускают Мелоксикам. Состав препаратов идентичен отечественным вариантам. К ним относятся:

Израильская фирма TEVA;
Вьетнамские фармацевтические компании DANH, Mekophar chemical-pharmaceutical;
Help в Греции;
Pfizer — США;
Индийская фирма Aurobindo pharma.

Естественно данный препарат выпускается на территории России. Среди фирм, занимающихся изготовлением, наиболее известны:

Нижфарм;
Пранафарм;
Мелоксикам Авексима;
Вертекс ЗАО.

Показания к применению

Препарат предназначен для снятия болезненных ощущений . Все формы имеют абсолютно идентичные показания к применению мелоксикам.

Его назначают для остановки воспалительных процессов, снятия болей при остеохондрозе, дегенеративных заболеваниях, болезни Бехтерева, остеоартрозе, артрите.

Противопоказания

У Мелоксикама Прана, а также у других разновидностей препарата, есть ряд противопоказаний к применению, которые необходимо учесть перед лечением. Не рекомендуется начинать лечение при непереносимости одного из компонентов лекарственного средства, ацетилсалициловой кислоты. Такие проблемы с пищеварительной системой, как язва желудка, воспаления кишечника, желудочно-кишечное кровотечение являются противопоказанием к применению мелоксикам прана. Также к этому списку можно отнести заболевания почек (в том числе почечная недостаточность), гиперкалиемия.

Запрещено использование препарата детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам.

Особые указания

Есть ряд заболеваний, при которых Мексикам применяют с особой осторожностью. К ним относятся:

пептические язвы;
желудочно-кишечные кровотечения;
уменьшение объема циркулирующей крови;
сердечная недостаточность;
цирроз печени;
заболевания почек.

Если больной относится к группе людей с повышенным риском проявления побочных эффектов, то применение лекарства начинают с минимальной дозы .

Дозировка и длительность приема препарата

Перед началом лечения следует ознакомиться с инструкцией по применению Мелоксикам.

Таблетки, как правило, пьют во время еды, суточная доза составляет 7,5- 15 мг и назначается лечащим врачом.

Уколы мелоксикам назначают в зависимости от тяжести заболевания. Как правило, при остеоартрозе вводят по 7,5 мг один раз в сутки, что составляет половину ампулы. Если после первых двух уколов состояние не улучшается, то дозу увеличивают до 15 мг. Продолжительность лечения составляет не более 5 дней. После чего назначается курс лечения таблетками.

Людям старше 60 лет при любых заболеваниях назначается дозировка не более 7,5 мг/сутки .

Мелоксикам свечи вводятся ректально в суточной дозировке 15 мг. Можно либо водить один раз в сутки свечи с содержанием активного компонента 15 мг, либо дважды в сутки по 7,5 мг.

Передозировка препаратом и побочные действия

При использовании любой формы препарата всегда есть риск передозировки и проявления побочного эффекта. Данный факт можно определить, если у больного повышается сонливость, появляются боли в животе, тошнота, рвота.

Для более сложных форм характерны желудочно-кишечное кровотечение, почечная недостаточность (проходит после прекращения приема препарата), повышение артериального давления, кома, судороги.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Применяя мелоксикам с другими лекарственными препаратами, следует быть осторожными, так как это может привести к неприятным последствиям:

Одновременное употребление мелоксикама и лекарств группы НПВС зачастую приводит к развитию язвенных кровотечений желудочно-кишечного тракта.
При взаимодействии с возможно уменьшение количества клеток крови — эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.
Мочегонные препараты и мелоксикам вместе ведут к развитию почечной недостаточности.
Лекарства для снижения артериального давления снижают эффективность мелоксикама.

Хранение, отпуск из аптек

Мелоксикам отпускается из аптеки только по рецепту врача, использование допускается только по рекомендации специалиста.

При хранении препарата необходимо соблюдать температуру около 20-26 градусов Цельсия.

Аналоги препарата

Фармацевты в качестве замены мелоксикаму могут предложить две разновидности средств – синонимы и, естественно, Мелоксикам аналоги. К так называемым синонимам относятся препараты, которые также содержат в своем составе meloxicam. Аналогами являются лекарственные препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, имеющие похожие с Мелоксикамом лечебное воздействие.

Синонимами Мелоксикама являются следующие препараты:

— лекарство предлагается в форме таблеток и раствора для инъекций;
Средства и выпускается в виде таблеток, суппозитория и раствора для инъекций, причем Мовалис также можно купить в форме суспензии;
Препараты Мирлокс, Оксикамокс, Эксен-Сановель, М-Кам, Мовикс, Медсикам, Мелбек форте, Мелофлам, Миксол-Од, распространяются исключительно в виде таблеток, что является существенным недостатком;
В форме таблеток и растворов для инъекций можно приобрести Артрозан, Би-ксикам, Либерум, .

Аналогами Мелоксикама считаются лекарства наиболее похожим спектром и выраженностью терапевтического действия.

Цена лекарства может зависеть от многих показателей: производитель, аптека, отпускающая товар.

Мелоксикам-Тева:

15 мг 10 таблеток – 125-150 руб.
15 мг 20 таблеток – 190-230 руб.
7,5 мг 20 таблеток – 145-170 руб.

Мелоксикам-Тева раствор для инъекций:

15 мг/1,5 мл 5 ампул – 250-290 руб.

Мелоксикам-OBL:

7,5 мг 20 таблеток – 15-25 руб.

Мелоксикам ДС:

10мг/мл, 1,5 мл 3 ампулы – 190-250 руб.

Достоинством многих аналогов является то, что они выпускаются в форме геля. Гель не оказывает отрицательного воздействия на пищеварительную систему, также гель можно наносить непосредственно не больное место на теле.

Влияние на способность управлять механизмами

Мелоксикам заметно ухудшает способности человека управлять различными механизмами, так как его применение часто является причиной возникновения головокружения, повышения сонливости, головной боли. Именно из-за этого при лечении Мелоксикамом специалисты советуют отказаться от любых видов деятельности, связанных с необходимостью иметь высокую скорость реакций и концентрацию внимания , в частности от управления транспортными средствами.

Применение при беременности и кормлении грудью

Мелоксикам в любых дозировках запрещен к употреблению беременным женщинам, а также в период лактации.

Часто задаваемые вопросы

Применяется ли мелоксикам при подагре ?

Мелоксикам Тева – это одно из самых популярных средств для борьбы с воспалительными процессами и ревматическими симптомами, которое часто рекомендуют для кратковременного лечения острых проявлений подагры. Назначается доза 15 мг один раз за сутки, в виде внутримышечных инъекций.

Относится ли мелоксикам к ?

Мелоксикам Тева не относится к группам антибиотиков, но обладает хорошим противовоспалительным и жаропонижающим эффектом.

Активным веществом лекарственного средства Найз является нимесулид, который как и мелоксикам относится к НПВП. Это значит, что оба лекарства отлично обезболивают и являются жаропонижающими.

или Мелоксикам ?

Оба препарата имеют в своем составе одинаковое количество активного вещества мелоксикама. Вопрос только в добавлении вспомогательных веществ.

Мелоксикам и нимесулид: что лучше ?

И Мелоксикам относятся к . Соответственно оба препарата эффективно обезболивают и снижают повышенную температуру тела.

Сравнение и мелоксикама

Мелоксикам и Аметолекс имеют практически идентичный состав на основе одного и того же главного компонента. Отсюда следует, что Аметолекс обладает точно такими же свойствами, как и мелоксикам.

Помогает ли мелоксикам при остеохондрозе ?

Специалисты часто выписывают для избавления от болевых ощущений при остеохондрозе именно это лекарственное средство. В зависимости от тяжести заболевания может быть назначен мелоксикам раствор или мелоксикам таблетки.

или Мелоксикам

Оба препарата имеют примерно одинаковое назначение, хотя есть и ряд отличие. Главное преимущество Диклофенака в том, что оно доступно в виде геля или мази. То есть, можно нанести гель непосредственно на больной участок тела. А таблетки этого же препарата вполне можно принимать даже при наличии язвы желудка и других заболеваний пищеварительной системы. Но в то же время Мелоксикам имеет более высокий лечебный эффект.

Уколы или таблетки ?

Часто люди сталкиваются с проблемой: что более действенно, мелоксикам уколы или мелоксикам таблетки? Во многом выбор зависит от степени и длительности болевых ощущений.

Таблетки Мелоксикам назначаются для терапии кратковременных проявлений симптомов обострения остеоартроза, для длительного курса лечения ревматоидного артрита, а также спондилита.

Раствор для инъекций Мелоксикам чаще всего используют для избавления от кратковременных ярко выраженных симптомов ревматоидного артрита и спондилита.

Можно ли смешивать с алкоголем ?

Часто возникает вопрос, можно ли употреблять Мелоксикам, если в крови есть алкоголь. Пить напитки на основе алкоголя при лечении мелоксикамом строго запрещено. Алкоголь быстро спровоцирует обострение многих побочных эффектов, исключит лечебное действие препарата.

Отзывы

Люди, прошедшие курс лечение мелоксикамом отмечают, что улучшение самочувствия наступает уже после нескольких приемов препарата.

Любая форма лекарства быстро и эффективно устраняет боль, снимает отеки, действует как жаропонижающее средство.