Как подготавливают к эко. Перед ЭКО - подготовка к ЭКО: этапы, анализы, сколько длится, для мужчин и для женщин

Как подготовиться к ЭКО женщине и мужчине?

Как подготовиться к ЭКО и с чего начать? Для начала стоит осознать тот факт, что делать искусственное оплодотворение необходимо. На это потребуется время. Сколько? Для каждой семейной пары – индивидуально. Это станет первым пунктом подготовки.

Кроме того, нужно ответить для себя на множество вопросов:

• Как ? Многим решение дается с трудом. Придется взвесить все за и против.

• Готов ли к такому повороту мужчина? Как показывает практика, мужскому населению требуется больше времени для осознания и принятия решения.

• Будет ли муж с вами от начала и до получения желаемого результата?

• Будете ли вы посвящать в это родственников? Отношение к экстракорпоральному оплодотворению у родных может отличаться от вашего мнения.

• Кто станет вашей поддержкой? Путь предстоит нелегкий и длинный: подготовка, при необходимости лечение (иногда оперативное), множество манипуляций и процедур. Необязательно первая попытка принесет результат. Иногда женщинам приходится пройти и пережить 4 и более попыток. Необязательно так будет у вас. Но к , самопроизвольному прерыванию беременности лучше быть готовой. Несмотря на то, что врачи предусмотрительно относятся к многоплодию, все же при ЭКО оно случается. Выносить двойню или тройню сложнее.

• Позволяет ли проведение искусственного оплодотворения ваш бюджет, мировоззрение и религия?

• Как далеко вы готовы пойти? Принимаете ли вы для себя искусственное оплодотворение с донорскими половыми клетками (спермой или яйцеклеткой), суррогатное материнство?

• Нужно знать, врача? В вопросе: «Как подготовиться к ЭКО?» – это ключевой момент. Будете ли вы делать процедуру в родном городе или вообще в другой стране? От решения зависит появление дополнительной статьи расходов (проезд, проживание) и необходимость безболезненно брать отпуск или отгулы. Частые визиты в клинику нужно совмещать с работой. Для иногородних и занятых людей клиники разрабатывают программы обследования за один день, но этого недостаточно. Повторный лабораторный контроль, УЗИ, корректировка назначений, проведение оперативных манипуляций ( , ), УЗИ – это все важно и требует времени и сил. Кроме этого, очень важна степень квалификации врача и его опыт в работе с определенными патологиями в женской половой сфере.

При выборе клиники важна оснащенность лаборатории, наличие сертификации на проведение таких процедур, как , . Эти процедуры проводят не всем, но необходимость в них может возникнуть.

Скорей всего у вас всплывут не только эти вопросы. Вы станете частым посетителем форумов об искусственном оплодотворении. Но лучше не примерять, рассматриваемые там примеры, на себя. Искусственное оплодотворение имеет много и глубоких технических особенностей, поэтому то, как будет происходить экстракорпоральное оплодотворение конкретно у вас и как правильно подготовиться к ЭКО именно вашей паре, на форуме точно не знают. А будет знать только доктор, которому нужно верить и прислушиваться к его рекомендациям!

Верно то, что на все это потребуется запас здоровья, сил и духовной крепости. Не спешите перед походом в выбранную репродуктивную клинику сдавать . Там вам будут настойчиво рекомендовать проходить обследование только у них. Такой подход по ряду причин. Одна из них – это ответственность за проведение и достоверность результатов. Став клиентом репродуктивного центра, отныне вы будете разделять ответственность за успех или неудачу вместе с .

Самое лучшее, что можно сделать – это собрать все ваши анализы, заключения, эпикризы, выписки, разложить их в хронологическом порядке и взять на первую консультацию. Доктор их будет изучать, задавать по ним вопросы.

Как подготовиться к ЭКО женщине? Питание и образ жизни

Женщине необходимо скорректировать свои привычки и употреблять «правильную» еду нужно начать как можно раньше.

• Привести вес в физиологическую ному. Только садиться на диету – не лучший вариант. В питании исключите жирную, прожаренную еду и продукты с легкоусвояемыми углеводами. Сформируйте рацион для себя полным витаминами, полезными веществами, микроэлементами. Необходимо ограничить количество употребляемой соли. Женщинам с индексом массы тела меньше нормы, скорее всего, нужно будет набрать вес. Только делать это нужно, после визита к репродуктологу (если ваш врач посчитает необходимым).

• Выберете для себя самую оптимальную физическую нагрузку или активность в виде прогулок. Образ жизни теперь должен стать умеренным. Если вы усердно занимаетесь в тренажерном зале – постепенно снижайте нагрузку на организм, особенно на мышцы пресса.

• Приложите усилия для предотвращения респираторной вирусной инфекции.

• Не стоит злоупотреблять биодобавками и витаминными комплексами. Их лучше вообще не принимать. – это максимум, что вы можете позволить себе для подготовки к ЭКО самостоятельно без рекомендации врача.

• Если вы знаете о существовании каких-то хронических заболеваний, о них нужно будет сказать врачу на консультации. Не нужно их лечить самостоятельно или следовать рекомендациям участкового врача. В клинике вас будет осматривать терапевт, который знает, какие лекарственные средства можно назначать перед подготовкой к искусственному оплодотворению.

• Изучите приемы позитивного мышления и практикуйте их ежедневно. Это поможет преодолевать трудности и подготовиться морально.
• Избегайте перегревания/переохлаждения.

• Попрощайтесь с табаком, кофе, – теперь они не лучшие спутники на вашем пути.

• Половые контакты до входа в протокол не ограничены. В начале подготовительного периода в клинике будут даны рекомендации по этому поводу.

Если в половой системе происходят изменения обратимые. Мужу достаточно на 2–3 месяца (полный цикл сперматогенеза) отказаться от нездоровой пищи, вредных привычек и запас сперматозоидов будет обновлен.

• Избегать перегревания. Желательно исключить посещение бань и саун. Нормальное созревание сперматозоидов возможно только при температуре 34° C. Ограничивайте передвижение за рулем автомобиля. Так как кроме перегревания в паховой области возникают застойные явления, ведущие к сгущению спермы.

• Физическая активность должна присутствовать, но сверхсильные нагрузки допускать нежелательно. При малоподвижном труде оптимальными станут пешие прогулки до 5 км ежедневно.

• Откажитесь от ношения тугого и тесного нижнего белья. Хотя обоснованных научных данных о влиянии тугих плавок на процесс созревания сперматозоидов нет, при подготовке к ЭКО желательно убрать все предполагаемые негативные влияния.

• Половые контакты до вступления в цикл ЭКО в среднем один раз в три дня. Перед сдачей спермограммы и спермы в день пункции – это «золотое» правило.

Этапы подготовки к ЭКО.

Как правильно подготовиться к ЭКО женщине: пять простых шагов

• Правильно питаться.
  Желательно, чтобы питание было сбалансированное, разнообразное, рацион содержал больше белков, свежих овощей, фруктов и зелени. Избегайте жаренного, гриль, тяжелой пищи, фастфуда. Пейте зеленый чай, чистую воду, натуральные соки.
• Убедиться что ее индекс массы тела находится в норме.
  Этот показатель имеет большое значение, так как лишний вес может вызвать проблемы во время вынашивания ребенка. Если у пациентки обнаружится серьезная форма ожирения, то для начала нужно будет пройти медикаментозный курс лечения. Только потом можно начинать задумываться об ЭКО.
• Начать употреблять витаминно-минеральные комплексы для беременных.
  Перед этим необходимо проконсультироваться с врачом и подобрать тот, который подходит лично вам.
• Предупредить врача, если вы принимаете БАДы, проходите лечение, имеете хронические заболевания.
• Убедиться в том, что сделаны прививки от краснухи и желтухи. Их отсутствие достаточно большой риск для будущего плода.

Обследование перед ЭКО

Перечень всех исследований перед программой ЭКО регламентируется приказом Министерства здравоохранения РФ N 107н. Вы можете сдать все анализы в той клинике, где собирайтесь вступать в протокол, либо в любом другом медицинском учреждении. Если вы выбрали второй вариант, обязательно сохраните все результаты, чтобы потом показать их репродуктологу. Итак, необходимо сдать анализы на:

Гонадотропные гормоны на – 3-5 день цикла

• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)
• Эстрадиол
• Прл (пролактин),
• ЛГ (лютеинизирующий гормон)
• СТГ (соматотропный гормон)
• Прогестерон

Гормоны щитовидной железы:

• Т1-Т4, ТТГ (тиреотропный гормон)

Инфекции

• Гарднерелла
• Хламидии
• Гоноккок
• Уреплазма
• ВПГ, ЦМВ
• Мазок на флору
• Микоплазма
• СПИД, сифилис
• Гемостаз крови
• Антитела краснуха, токсоплазмоз
• Антитела гепатит B и С
• Цитологическое исследование цервикального канала

Собрать следующие результаты обследований:

• Снимок матки и труб (результат ГСГ)
• лапароскопии, гистероскопии
• биопсии
• узи наблюдений
• томографического исследования
• снимок турецкого седла(если есть)

Желательно предоставить врачу

• Информацию о серьезных заболеваниях по женской линии
• Список детских болезней, перенесенных вами
• Возраст наступления климакса у матери, информации о прохождении ее беременности, родах, цикле

Как готовиться к ЭКО мужчине

Сначала супругу следует сдать:

Мазок флоры, кровь на RW, кариотипирование, обследование на микоплазмоз, кровь на гепатит С и B, анализы на хламидиоз, сифилис, ВИЧ, спермограмму, морфологию, уреаплазмоз

Список анализов может расшириться, это зависит от состояния здоровья мужчины.

Помимо этого:

• Мужчина должен воздержаться от мастурбации
• Обратите внимание на одежду, которую он носит. Тесная одежда повреждает паховую область, тем самым снижает вероятность зачатия.
• Избегать контакта ос лакокрасочными, электромагнитными и ионизирующими веществами.

А теперь о подготовки обоих супругов

• Обоим супругам следует бросить курить. Так как исследования ученых показывают, что курящим парам необходимо затрачивать времени на зачатие примерно в 3 раза больше.
• Супругам необходимо прекратить употребление алкоголя. Уменьшить потребления кофеин содержащих напитков и самого кофе до 2 чашек в день.
• Прекратите посещать бани, сауны, принимать горячие ванны.
• Подготовится психологически.
  Часто семейной паре нелегко уйти от мысли возможной неудачи в этой попытке, от понимания той ответственности, которую им придется нести. Поэтому очень важна поддержка не только друг друга, но и поддержка родных и близких. Опять же в последнее время пары стали обращаться к помощи профессионалов - психологов. В нашей клинике вы можете воспользоваться услугой данного специалиста.
• Добавьте движения. Начните вести активный образ жизни, не стоит переусердствовать. Избегайте тяжелых нагрузок. Спорт должен быть в меру.

Не правильно думать, что во время подготовки к ЭКО/ИКСИ нужно соблюдать какие-то строгие правила в половой жизни. Характер сексуальной жизни пары может остаться таким же. Но за 3-4 до пункции и подсадки эмбрионов от секса стоит воздержаться. Также мужу следует воздержаться от мастурбации. Но длительность воздержания не нужно превышать 7 дней. Конечно важным правилом является отсутствие случайных сексуальных связей, так как возможно приобретение инфекций.

В заключение хочется повторить, что этап подготовки - это важнейшая часть процедуры ЭКО. От него зависит конечный желаемый итог – беременность. Вы должны ответственно подойти к подготовке и соблюдать все указания врачей. Без комплексного подхода результат не увенчается успехом.

Вебинар: "Стимуляция яичников", 29 ноября в 15.00.

Экстракорпоральное оплодотворение - деликатная процедура, необходимая семейным парам в том случае, когда уже испробованы все терапевтические и хирургические методы лечения бесплодия. Она дает многим парам шанс на успешное зачатие и рождение долгожданного малыша. Подготовка к ЭКО - комплекс мероприятий, играющий существенную роль в успешности проведения процедуры.

Что такое ЭКО?

Данный метод известен многим обывателям под названием «зачатие в пробирке». Он состоит в изъятии женских половых клеток и оплодотворении их сперматозоидами (вне организма матери). Далее врачи наблюдают за процессом развития эмбрионов с помощью специализированного оборудования. Когда они достигают определенной стадии развития, самые «сильные» из них вводятся в матку женщины, предварительно подготовленной к зачатию.

За введенными в полость матки зародышами в течение нескольких недель ведется ультразвуковое наблюдение. Благодаря этому контролируется процесс приживления и отслеживается численность эмбрионов. Беременность, полученная с помощью данного метода, бережно оберегается от неблагоприятных воздействий на протяжении всего периода вынашивания.

Процедуру экстракорпорального оплодотворения следует проводить в случае, если слияние яйцеклетки и сперматозоида в женском организме оказывается невозможным. К наиболее частым показаниям к проведению ЭКО относят:

• Нарушение проходимости труб - в том случае, если предыдущее хирургическое лечение путем лапароскопии оказалось неэффективным или не применялось.
• Отсутствие маточных труб - состояние после операций при травмах, обширных воспалительных процессах, онкологической патологии половых органов.
• Тяжелые формы эндометриоза.
• Ановуляция - при отсутствии эффекта от консервативных методов стимуляции внутриматочного оплодотворения и овуляции.
• Наличие у женщины антител к сперматозоидам партнера. В случае ЭКО процесс слияния клеток происходит без иммунной реакции.
• Эндокринные заболевания (поражение щитовидной, поджелудочной желез).
• Возрастной фактор - применяется при возрастных изменениях репродуктивной способности женщин, наступающих после 40 лет.
• Необъяснимое бесплодие - в том случае, если не удалось диагностировать причину неспособности пары к зачатию и отсутствуют противопоказания к беременности и родам.

Кроме женских, существуют еще и мужские показания к проведению процедуры ЭКО. Она назначается в случае нарушении состава спермы и при её сниженной оплодотворяющей способности.

Противопоказания и осложнения

К сожалению, существует целый ряд ограничений к проведению данной процедуры. Некоторые из них являются постоянными, а другие временными, для них (после проведения определенного лечения) можно подобрать подходящий протокол ЭКО. К ним относят:

• Сопутствующие врожденные или приобретенные соматические заболевания (пороки сердца и сосудов, патологии почек, печени и других органов).
• Эндокринные заболевания, сопровождающиеся нарушением гормонального фона.
• Врожденные и приобретенные деформации маточной полости, при которых невозможно прикрепление эмбриона и его вынашивание.
• Новообразования в яичниках.
• Острые воспалительные болезни.
• Доброкачественные образования в маточной полости, нуждающиеся в хирургическом лечении.
• Злокачественные опухоли любой локализации.

Перед проведением экстракорпорального оплодотворения, необходимо пройти тщательное обследование и получить консультацию врача с целью подбора оптимального протокола, гарантирующего успешный результат.

Некоторые специалисты считают, что процедура искусственного оплодотворения может в ряде случаев повлиять на течение беременности и состояние будущего малыша. К возможным последствиям относят:

• Возрастание риска возникновения внутриутробной гипоксии.
• Патологии сердечно-сосудистой системы.
• Врожденные пороки развития.
• Неврологические расстройства у малыша.

Данные осложнения могут развиваться как при беременности, возникшей естественным путем, так и после искусственного оплодотворения. При тщательном врачебном контроле и соблюдении всех назначений, можно свести к минимуму осложнения.

Обязательные исследования

Многих волнует вопрос: «Как готовиться к ЭКО и с чего начать?». Перед выбором протокола и непосредственным приготовлением супругов к искусственному оплодотворению, супружеской паре необходимо пройти ряд исследований. Они включают:

• Общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование.
• Определение группы крови и резус-фактора обоих партнеров.
• Анализ на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты.
• Коагулограмма, гемостазиограмма.
• Цитологическое исследование, УЗИ органов малого таза и сердца, ЭКГ - для женщины.
• Спермограмма - для мужчины.

Для партнеров старше 35–40 лет и при наличии в анамнезе данных о наследственных заболеваниях, необходимо пройти рекомендованные генетиком исследования (кариотипирование). Всем парам рекомендуется сдать анализ на определение ЦМВ и вирусов герпеса.

Подготовка мужчины к процедуре тоже очень важна. Перед сдачей материала, нужного для проведения экстракорпорального оплодотворения, ему необходимо получить консультацию специалиста и пройти определенные лабораторные исследования.

Подготовка у мужчины к ЭКО состоит в сдаче спермограммы, с её помощью определяют:

• Число находящихся в эякуляте жизнеспособных сперматозоидов.
• Подвижность мужских половых клеток.
• Объем и вязкость спермы.
• Кислотно-основной баланс.
• Наличие бактерий, вирусов и грибков.

При выявлении отклонений, мужчине необходимо будет пройти гормональное исследование или получить консультацию врача-генетика. В случае обнаружения патогенных микроорганизмов, необходимо провести полный курс лечения, ликвидировать воспалительный процесс и повторить исследование спермы.

Общая подготовка к процедуре

Подготовка к ЭКО начинается после интерпретации результатов анализов и выбора оптимального протокола. За несколько месяцев до этапа стимуляции, врачи рекомендуют нормализовать образ жизни и начинать соблюдать специальную диету.

• Отказаться от курения (как активного, так и пассивного).
• Полностью исключить употребление алкоголя.
• Ограничить входящие в состав рациона кофе и крепкий черный чай.
• Не посещать бассейны, сауны и бани, не купаться в открытых водоемах.
• Снизить интенсивность спортивных упражнений до умеренной (исключить бег и поднятие тяжестей).
• С целью улучшения кровоснабжения органов малого таза, многие врачи рекомендуют женщинам в период подготовки остановить свой выбор, в качестве физической нагрузки, на танце живота.
• Употреблять здоровую пищу (фрукты, овощи, вареное или запеченное мясо, крупы), принимать комплекс витаминов, рекомендованный врачом.
• Исключить фаст-фуд, жирные, копченые, острые продукты.
• За 2–3 дня до сдачи материала для процедуры полностью исключить сексуальные контакты.

Не менее важной составляющей подготовки к процедуре является положительный настрой супружеской пары. Психотерапевты рекомендуют отдохнуть и накопить приятные эмоции, путем общения с друзьями или занятия любимым делом.

Психоэмоциональная стабильность - один из факторов, повышающих шанс на успешность ЭКО.

Медикаментозная подготовка и стимуляция

В качестве подготовки к искусственному оплодотворению, используются медикаменты, улучшающие общее состояние и восприимчивость организма к средствам, призванным стимулировать яичники. С этой целью применяют:

• Фолиевую кислоту - витамин, необходимый для повышения иммунитета и нормализации работы кроветворной системы.
• Тыквеол - растительный препарат, содержащий тыквенное масло. Является мощным антиоксидантом и гепатопротектором.
• Витаминные комплексы - подбираются гинекологом индивидуально, в зависимости от результатов анализов и особенностей здоровья женщины.

Перед употреблением любого препарата, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, с целью подбора оптимального комплекса и дозировки.

Подготовка к протоколу ЭКО включает в себя процесс стимуляции созревания яйцеклеток. Для успешной процедуры используются следующие медикаменты:

• Гонадотропины - гормоны, стимулирующие функцию яичников. Существует три разновидности лекарства: мочевая форма, высокоочищенная и рекомбинантная.
• Средства, подавляющие преждевременную овуляцию - антагонисты гонадотропин-рилизинг гормонов и аналоговые ГнРГ, их цель состоит в предотвращении раннего выделения яйцеклетки яичниками.

Кратность и длительность введения, а также необходимую дозировку, врач подбирает с учетом индивидуальных особенностей женщины и выбранного протокола:

1. По длинному протоколу введение препарата начинается на 21 день менструального цикла.
2. По короткому - на 2 день в течение 12 суток под контролем УЗИ.

Вероятность успешного прикрепления зародыша в полости матки во многом зависит от толщины и строения эндометрия. Особенности строения внутренней оболочки матки определяются с помощью проведения УЗИ. Оптимальная толщина эндометрия на момент прикрепления должна находиться в пределах от 9 до 12 мм.

Процесс подготовки к ЭКО у женщины включает в себя прием рекомендованных гинекологом препаратов - эстрогенов (Дивигель) и прогестерона (Дюфастон, Утрожестан).

В некоторых случаях проводится специальная подготовка эндометрия, суть которой состоит в нанесении насечек на слой эндометрия за несколько дней до планируемого переноса зародышей.

ХГЧ при проведении ЭКО

Инъекции ХГЧ используются с целью окончательной стимуляции созревания и выхода яйцеклеток. Вводится препарат в среднем за 36 часов до сбора материала. Необходимая дозировка ХГЧ и время процедуры подбираются доктором в зависимости от размеров и количества функционирующих фолликулов.

Также, благодаря определению уровня ХГЧ, можно оценить эффективность процедуры. Исследование проводится на 14 день после оплодотворения:

1. В случае если уровень гормона возрастает до 100 мМе/л - процедура считается успешной, беременность наступила.
2. При показателе ХГЧ 25 мМе/л - регистрируется отсутствие беременности. В таком случае возможно проведение повторной процедуры или подбор альтернативных вариантов.

Что делать после процедуры?

Успех протокола искусственного оплодотворения зависит не только от предварительной подготовки, но и от образа жизни после введения эмбрионов. Особенно важно соблюдать рекомендации врача первые 14 дней после процедуры. Они включают в себя:

• Исключение интенсивных физических нагрузок (бег, фитнес, поднятие тяжестей).
• Запрет на курение и употребление алкогольных напитков.
• Ограничение половых контактов.
• Рекомендуется избегать людных мест, возможного контакта с инфекционными больными.
• Соблюдение диеты (нормализация калорийности и содержания белков, жиров и углеводов в пище).
• Питьевой режим (в сутки необходимо выпивать не менее 1,5 литра чистой воды).

В народе закрепилось мнение о том, что несколько дней после процедуры необходимо включать в рацион ананасы и грейпфруты. Однако этот метод не подтвержден научно и не является обязательным.

Как подготовиться к ЭКО? Этот вопрос волнует многие бесплодные пары. Подробнее узнать о процессе и особенностях подготовки можно у лечащего доктора, после сдачи анализов и дополнительных обследований.

Каждая семейная пара рано или поздно приходит к тому, что хочет родить ребенка. Если раньше женщины становились мамами уже в 20-23 года, то сейчас этот возраст сильно увеличивается. Представительницы слабого пола решаются завести потомство после 30 лет. Однако в этот момент не всегда все складывается так, как хотелось бы. Данная статья расскажет о том, как делают ЭКО (подробно). Вы узнаете основные этапы этой процедуры. Также стоит упомянуть о показаниях и ограничениях этой манипуляции.

Что это такое?

Перед тем как выяснить, как делают ЭКО (поэтапно), стоит сказать несколько слов о самой манипуляции. Экстракорпоральное оплодотворение - это способ зачатия ребенка вне женского тела. Рожденных впоследствии малышей называют «детьми из пробирки». Впервые процедура была проведена еще несколько десятилетий назад. Она занимала много сил и затрат.

Сейчас же уже не является чем-то неестественным. Сделать его можно платно или по специальной квоте. Для этого мужчина и женщина должны иметь определенные показания.

В каких случаях делают ЭКО?

Существует немало показаний для проведения этой процедуры. Однако только часть из них предполагает бесплатную манипуляцию. В этом случае паре выделяется квота, а все расходы берет на себя государство и страховая компания.

Трубный фактор

Одной из самых распространенных причин проведения экстракорпорального оплодотворения является трубное бесплодие. При этом женщина может вовсе не иметь фаллопиевых каналов. Чаще это является следствием хирургических вмешательств. Также к трубному фактору можно отнести непроходимость. Перед тем как ЭКО делают, такие каналы удаляют.

Мужское бесплодие

Показанием будет некачественная сперма партнера. Выясняют состояние материала во время спермограммы. При этом главным фактором будет то, что сперма снижает свое качество в естественных условиях (в женских половых органах).

Эндометриоз

В каких случаях делают ЭКО? Одним из показаний к проведению манипуляции является разрастание эндометрия за пределами матки. Такой патологией страдают преимущественно женщины в репродуктивном возрасте. При этом лечение может быть долгим и включать в себя хирургические методы, а также гормональные препараты. При отсутствии положительного эффекта специалисты советуют не тянуть, а прибегнуть к процедуре искусственного оплодотворения.

Возрастные изменения

Многие женщины интересуются вопросом о том, до какого возраста делают ЭКО. На самом деле каких-то определенных рамок не существует. Многие пары, наоборот, обращаются к вспомогательным методам репродукции только потому, что не могут самостоятельно зачать ребенка в силу своего возраста (обычно после 40 лет).

Проблемы с овуляцией

У каждой женщины в течение года могут быть два или три ановуляторных цикла. Это не является какой-то патологией. Когда же в течение 12 месяцев осуществляется менее 5-6 овуляций, то это уже отклонение. Обычно такая проблема легко устраняется гормональными препаратами. Однако при неэффективности данного способа врачи советуют сделать ЭКО.

Противопоказания, о которых нужно знать

Перед тем как ЭКО делают, женщину обязательно тщательно обследуют. Если выявляются какие-либо противопоказания к манипуляции, то от нее нужно оказаться. К таковым относятся следующие ситуации:

• терапевтические и психологические патологии, несовместимые с беременностью;
• деформация полости матки, при которой маловероятно прикрепление эмбрионов;
• опухоли матки и яичников, которые могут расти при гормональной подготовке;
• злокачественные заболевания даже в стадии регресса;
• воспалительные процессы в половых органах женщины или мужчины.

В каждой ситуации пара рассматривается индивидуально. Если определяются противопоказания, то специалист об этом обязательно сообщит.

Как делают ЭКО?

Сам процесс оплодотворения занимает довольно длительное время. В зависимости от длины протокола паре может понадобиться от одного до трех месяцев. Во время процедуры женщине приходится принимать множество препаратов. Некоторые из них имеют неприятные побочные реакции.

Процедура экстракорпорального оплодотворения состоит из нескольких этапов. О них вам обязательно расскажет доктор при первом визите. Многие пары задаются вопросом: как быстро делают При бесплатной процедуре супругам приходится какое-то время подождать выделения квоты. Обычно этот вопрос решается в течение нескольких месяцев. При проведении искусственного оплодотворения в частной клинике приступить к протоколу можно уже в течение нескольких недель после обращения.

Подготовка и анализы

Перед тем как делают ЭКО, женщину обязательно обследуют. Ее партнер также должен сдать определенные анализы. Стандартными исследованиями являются пробы на гепатит, ВИЧ, сифилис. Мужчина обязательно сдает спермограмму. По ней определяют, каким методом будет проводиться искусственное оплодотворение.

Также представительница слабого пола обязательно должна посетить некоторых докторов. Это невролог, кардиолог, окулист, терапевт. Проводится беседа с психологом.

Назначение препаратов: выбор протокола

Перед тем как ЭКО делают, специалисты определяют длину протокола. Он может быть коротким. В этом случае стимуляция начинается сразу после очередной менструации. Женщине прописываются гормональные средства, которые она должна принимать ежедневно по строгой схеме. Часто препараты имеют форму инъекций. Лекарства можно вводить в стационаре или самостоятельно. Доктор обязательно расскажет вам все тонкости манипуляций.

При длинном протоколе перед началом стимуляции женщина вводится в так называемую менопаузу. Так часто поступают при наличии гормональных патологий, в том числе и эндометриоза. После перерыва, который длится от двух недель до месяца, начинается стимуляция. Дальнейшие действия будут одинаковы в обоих протоколах.

Отслеживание роста фолликулов

Так как делают ЭКО? В процессе приема гормональных средств женщина обязательно должна посещать кабинет ультразвуковой диагностики. Обычно такое исследование назначается на 5-й, 9-й и 12-й день. Однако при необходимости доктор может порекомендовать дополнительные дни. Во время УЗИ специалист оценивает рост фолликулов и состояние матки с эндометрием. Детородный орган должен быть максимально готов к приему эмбриона.

При последнем исследовании назначается дата и время пункции. На этом этапе стимуляция завершается.

Отбор яйцеклеток

Мы продолжаем исследовать тему, как делают процедуру ЭКО. Для пункции женщину обязательно кладут в стационар. Здесь ей предоставляется отдельное место и все условия. Прокол может производиться через брюшную стенку или влагалищным методом. Второй вариант выбирается чаще. Он считается более естественным и не таким травмоопасным.

Одноразовая острая игла протыкает заднюю стенку влагалища и под датчика подводится к яичнику. Надо сказать, что доктор должен быть предельно аккуратен, чтобы не возникло осложнений. После забора яйцеклеток пациентка должна оставаться под тщательным наблюдением медиков не менее двух часов. В этот период отслеживается состояние женщины и исключается внутрибрюшное кровотечение.

Оплодотворение

Вы уже знаете, что, перед тем как ЭКО делают, обязательно исследуют сперму мужчины. Именно от качества семенной жидкости будет зависеть ход следующего этапа. При нормальных показателях производится обычное оплодотворение. Необходимое количество спермы просто совмещают с отобранными яйцеклетками.

Если есть патологии сперматозоидов или их очень мало, то прибегают к методу ИКСИ. В этой ситуации эмбриологи отбирают самые лучшие и качественные сперматозоиды, после чего совмещают их с яйцеклетками.

в пробирке

После оплодотворения каждая зигота помещается в отдельную емкость. Там создаются условия, максимально близкие к тем, которые находятся в организме женщины. Стоит отметить, что на этом этапе (сразу после извлечения фолликулов) женщина продолжает принимать гормональные препараты. Обычно это лекарства на основе прогестерона. Они помогают поддерживать работу желтого тела и максимально подготавливают матку к беременности.

Срок выращивания эмбрионов может быть разным. Обычно он составляет от 2 до 5 суток. Многие заготовки погибают уже на третьи сутки. Выживают лишь сильнейшие. Репродуктологи стараются довести эмбрионы до того состояния, когда в них будет от 4 до 8 клеток. После этого переходят к следующему этапу.

Перенос клеток

Если вас интересует, как делают ЭКО, фото процедуры представлено вашему вниманию. Перенос эмбрионов производится в стенах стационара. Для этого не требуется обезболивание. Женщина располагается на В цервикальный канал вводится тонкая силиконовая трубочка. По ней зародыши перемещаются в полость детородного органа.

В последние годы специалисты стараются не подсаживать более двух эмбрионов. Однако по некоторым показаниям это количество может быть увеличено. Отметим, что в таком случае заключается специальный договор, сообщающий пациентке ее права и обязанности. Если после переноса остались жизнеспособные зародыши, то их можно заморозить. Воспользоваться ими можно будет в любое время. На качество и генетическое состояние такая процедура никак не влияет.

Ожидание

Самый, пожалуй, волнующий и мучительный момент - это две недели после переноса. Именно по истечении этого срока определится исход процедуры. Все это время женщина получает препараты прогестерона и хорионического гонадотропина.

Узнать о результате можно спустя 10-14 дней после пересадки. Пациентке предлагают сдать анализ крови на определение количества хорионического гонадотропина. Именно этот гормон выделяется во время беременности, увеличиваясь в количестве с каждым днем.

Результат манипуляции

Если количество хорионического гонадотропина растет, то это свидетельствует о беременности. После достижения отметки 1000 МЕ необходимо сделать ультразвуковое исследование. Оно покажет количество прикрепившихся эмбрионов. При наличии в матке более двух плодных яиц женщине предлагают воспользоваться процедурой, которая называется редукция. Во время нее доктор удаляет лишние эмбрионы. Стоит отметить, что эта манипуляция очень опасна. Она может привести к выкидышу или замершей беременности. Поэтому многие пары отказываются от нее. Однако вынашивать более двух младенцев сразу также неразумно. Ведь могут начаться преждевременные роды или обнаружиться патологии развития малышей. В любом случае окончательное решение остается за парой.

Если результат оказался неутешительным и беременность не наступила, женщина должна отменить прием всех препаратов. В этом случае первый вопрос, который интересует пациенток, формулируется так: как часто делают ЭКО? Большинству пар хочется попытаться снова стать родителями как можно скорее. Однако врачи не советуют торопиться. В процессе подготовки к искусственному оплодотворению организм женщины переносит сильнейшие нагрузки. Ему нужно время для восстановления. Обычно репродуктологи рекомендуют воздержаться от попыток зачатия на срок до шести месяцев. Также паре назначаются дополнительные обследования, которые могут выяснить причину неудачи.

Заключительный этап процедуры

Как делают ЭКО - подробно описано в этой статье. Если процедура завершилась положительно, то женщине предлагают встать на учет по месту жительства. В отдельных случаях клиника берет на себя ответственность за ведение беременности до определенного срока. Обычно это требуется при многоплодной беременности.

Гормональная поддержка осуществляется в срок до 15-20 недель. После этого все препараты постепенно отменяются. В это время плацента, которая поставляет плоду все необходимое, уже сформирована и работает в полную силу.

Родоразрешение: от чего зависит выбор способа

Вы уже знаете, как делают ЭКО. Процедура довольно сложная и требует соблюдения пациенткой всех правил. Об успешном исходе манипуляции можно говорить после рождения ребенка. Нередко этим вопросом занимаются специалисты той же клиники, в которой проводилось искусственное оплодотворение.

При нормальном течении беременности и отсутствии противопоказаний женщина может родить самостоятельно. Естественные роды приветствуются при одноплодной беременности. Если малышей двое и больше, то медики настаивают на кесаревом сечении. В этом случае вы будете уверены в том, что детишки не получат родовую травму при прохождении через родовые пути, что часто бывает при многоплодной беременности. Врачи вовремя окажут ребятишкам помощь.

Итоги

Из статьи вы узнали, как проходит процедура экстракорпорального оплодотворения. Если вас интересуют дополнительные подробности, то обратитесь к специалисту. Доктор расскажет, как и что вам необходимо сделать для положительного исхода. В каждом индивидуальном случае возможны отдельные рекомендации.

Немаловажную роль в этом процессе играет настрой пары. Думайте о хорошем, питайтесь правильно, больше времени проводите на свежем воздухе. Соблюдайте все назначения специалиста. Хорошего вам результата!

Как происходит процедура ЭКО поэтапно

Подробное описание процесса

Это сложная и высокотехнологичная медицинская процедура, требующая квалификации врачей и четкого соблюдения всех указаний со стороны обоих супругов.

Порядок проведения ЭКО имеет строгую последовательность, за соблюдением которой следит лечащий врач. Положительный результат программы зависит от грамотно составленных этапов.

Проведение процедуры ЭКО проводится для каждого пациента индивидуально, но в общем программу ЭКО можно разделить на несколько основных этапов.

Циклов ЭКО в год

Эффективность программ ЭКО

При ПГС методом NGS

Доноров спермы и ооцитов

Перед началом вступления в процедуру ЭКО с целью повышения эффективности наступления беременности: стоит соблюсти определенные указания

Обоим родителям необходимо исключить употребление алкоголя или злоупотребление им.

Алкоголь сказывается на количестве семенной жидкости, подвижности сперматозоидов. Что касается женщины, то злоупотребление алкоголем в ранних сроках после имплантации и беременности может способствовать патологии плода.

Обоим родителям необходимо бросить курить.

Статистика показывает, что время на зачатие ребенка курящими (хотя бы одним из родителей) увеличивается в среднем на треть. Причиной этому химический состав, негативно сказывающийся на репродуктивных способностях мужчины и женщины. Во время проведения процедуры ЭКО курение именно матери влияет на снижение ответа стимуляции. Что влечет за собой снижение вероятности успеха зачатия на половину.

Большое значение имеет фактор веса.

Избыток и дефицит веса понижает влияние медикаментов во время терапии, соответственно организм может вовсе не ответить на стимуляцию. Также с практической стороны вынашивание ребенка с излишним весом значительно усложняет процесс беременности. Как понять, что Ваш вес в норме? Для этого необходимо измерить свой индекс массы тела по формуле: ИМТ=вес(кг)/рост(м)*рост(м). Если Ваш индекс ниже 19 или выше 30, то процедуру ЭКО лучше отложить до того, пока Ваш вес не войдет в эти пределы. Но также следует удостовериться в том, что причиной избыточного веса не является сахарный диабет или эндокринные заболевания.

Процедура ЭКО не является показанием для прекращения половой жизни супругов.

Но за 3-4 дня до этапа пункции фолликул нужно избегать половых актов, чтобы накопить необходимое количество семенной жидкости. Превышать данный срок более 7 дней не следует, так как сперма считается уже «старая». После программы не рекомендуется совершать половые акты до наступления беременности. Не стоит забывать, что во период стимуляции яичники увеличиваются, поэтому могут появиться болезненные ощущения по время полового акта.

До начала этапов процесса ЭКО и во время очень важно здоровое питание.

Хочется сделать акцент на то, что не имеется ввиду диеты, а именно здоровое, правильное питание. Оно должно быть сбалансированным, содержащим большое количество витаминов, белком, с умеренным содержанием углеводов и жиров. Стоит отказаться от ГМО продуктов, консервантов и продуктов с добавками "Е", уменьшите употребление кофе в день.

Начните принимать витаминные комплексы, переназначенные для беременных.

Для снижения риска появления дефектов нервной трубы плода начните принимать фолиевую кислоту за 3 месяца до зачатия и 3 месяца после. За месяц до начала этапов процедуры ЭКО надо принимать йодид калия и витамин Е. Если Вы принимайте какие либо еще лекарственные средства, проследите, чтобы они не были противопоказаны при беременности.

Необходимо проверить наличие иммунитета к краснухе.

Это связано с тем, что в отсутствии иммунитета существует опасность заболеть краснухой. Это заболевание на всех сроках беременности может вызвать серьезные осложнения во внутриутробном развитии плода, так и после его рождения. Часто переболев краснухой, матери встречаются с проблемой слуха и умственного развития ребенка.

Ведите активный образ жизни.

Но здесь не следует переусердствовать. Не нужно интенсивно заниматься спортом в период лечения программой ЭКО. Достаточно выполнять легкие упражнения по 20-30 минут 3-4 раза в неделю. Эти рекомендации следует выполнять обоим супругам.

Хронические заболевания и аллергия.

Очень важно своему лечащему врачу сообщить о всех своих хронический заболеваниях, аллергии.

Ванны, бани, сауны.

Исключите горячие ванны, посещение бань и саун.

Предварительное обследование и выполнение врачебных назначений

Женщинам

В первую очередь Вам необходимо выявить свой овариальный резерв. Это заложенный генетически запас яйцеклеток в яичниках женщины при отсутствие патофизиологических изменений в ее репродуктивной системе. К сожалению с возрастом снижается овариальный резерв. Также к его снижению приводит: операций на яичниках, радиоактивное облучение, противоопухолевая химиотерапия. Он проверяется по уровню гормонов АМГ, ингибина В, ФСГ. Либо в первые дни менструального цикла можно провести учет количества антральных фолликулов.

Важно подготовить полость матки. Операция делается по личным показаниям, если у женщины имеются патологии полости матки, такие как синехии или полипы, их нужно удалить до начала ЭКО. Также гидросальпинкс – жидкость, скапливающаяся в фаллопиевых трубах – негативно влияет на результативность программы, так как эта жидкость обладает эмбриотоксическим действием. Лечение данной патологии нужно провести до начала процедуры ЭКО.

Нужно проверить мазок на отсутствие инфекций. Cдайте мазок на бактериальную флору. По результатам доктор может назначить лечение и гормональное обследование. В лучшем случае сделайте полное обследование, чтобы при наличии инфекций или нарущении гормонального фона скорректировать это до начала этапов экстракорпарального оплодотворения.

Гормоны, которые стоит проверить женщине:

Исследования УЗИ необходимо делать два раза за цикл для обнаружения патологий.

Как только Вы прошли все обследования, полностью подготовились, проходит начало ввода в процедуру ЭКО. За 7-10 дней до начала менструального цикла, запишитесь к врачу. Вам следует провести УЗИ малого таза, оценить состояние яичников, толщину слизистой оболочки матки. По окончании всех обследований Ваш лечащий доктор должен иметь перед собой полную картину Вашего состояния здоровья, а также состояния здоровья супруга. Для каждой пациентки создается личная карточка, в которой указывают состояние здоровья пациентки, вся схему лечения, дозировки лекарств, даты каждого последующего посещения.

На 3-5 день цикла:

ФСГ. Это очень важный показатель. От его уровня зависит набор препаратов для дальнейшей стимуляции женщины;

На 3-4 день:

В любой день цикла:

Пролактин

3-8 день цикла:

Эстрадиол

Андрогены

В любой день цикла:

гормоны щитовидной железы

Описание подготовки к этапам ЭКО мужчине

Мужчине необходимо сдать - это анализ семенной жидкости, определяющий репродуктивную способность мужчины. Сдать этот анализ есть возможность и в нашей клинике. Этот анализ делают перед первый этапом ЭКО, как процесс сдача спермограммы достаточно прост. Сперма сдается путем эякуляции в клинике в день ее проверки. Для этого в клинике есть специальное комфортабельное помещение, бесплатно выдается специальный контейнер. Если мужчина испытывает дискомфорт и не уверен в положительном исходе эякуляции в клинике, допускается сделать это в домашних условиях. Для этого в аптеке необходимо купить специально предназначенный для этого контейнер. После сбора спермы в течение двух часов необходимо привести семенную жидкость на анализ.

Спермограмма позволяет установить фертильность мужчины, выявить существующие заболевания половой системы. Если по результатам анализа будут обнаружены отклонения от нормы спермограммы, то необходима консультация с врачом-андрологом для того, чтобы понять можно ли откорректировать нарушения, с чем они связаны. Возможны иные медицинские проблемы, например, генетические дефекты Y хромосоме.

Подобные дефекты иногда являются причиной мужского бесплодия. Мужчины с врожденным отсутствием каналов, по которым сперма выходит из яичек - семявыводящих протоков - часто мужчины с этим дефектом являются носителями заболевания муковисцидозом. Если будет обнаружена данная проблема, следует провести генетическое обследование.

Также мужчина должен сдать мазок из уретры. Этот анализ выявляет такие заболевания, как простатит, уретрит, заболевания передаваемые половым путем. Полный список анализов Вы сможете узнать в статье . Следует сдать анализ на инфекции и скрытые инфекции (TORCH-инфекции).

Хочется напомнить, что для получения корректного результата стоит соблюсти следующие правила:

Воздержитесь от половых актов. Оптимально - 4 дня.

Исключите алкогольные напитки, снотворные и успокаивающие средства в течение данного срока.

Избегайте посещение саун, бань, горячих ванн.

Ниже приведем расшифровку заключений спермограммы

Нормоспермия (нормозооспемия).

Показатели спермы в норме.

Полиспермия.

Увеличенное количество образующегося эякулята.

Вискозипатия.

Вязкость спермы выше нормы.

Олигозооспермия.

Снижение концентрации сперматозоидов.

Криптозооспермия.

выраженное снижение концентрации сперматозоидов.

Азооспермия.

Сперматозоиды не обнаружены.

Астенозооспермия.

Сперматозоиды с низкой подвижностью; акиноспермия - сперматозоиды неподвижны.

Тератозооспермия.

Аномальное строение.

Некроспермия.

Отсутствие живых сперматозоидов.

Лекоспермия (пиоспермия).

Повышенное содержание повышение лейкоцитов.

Гемоспермия.

Наличие крови в сперме.

Перед началом цикла ЭКО обязательно проводится гормональное обследование, так как отклонения гормонального фона от нормы иногда является причиной бесплодия. Поэтому нужно удостовериться в норме показателей. В случае отклонений пройдите курс лечения. Это повысит вероятность положительного результата.

В заключение. Главная задача этапа обследования заключается в получении всех данных о состоянии здоровья супругов, так как от этого зависит дальнейшее прохождение этапов ЭКО и конечный результат - наступление беременности, а возможно и невозможность проведения процедуры по медицинским показаниям.

Если у вас есть вопросы юридического характера, их необходимо решить до вступления в протокол ЭКО. На курс лечения в нашей клинике заключается договор, дополнительными соглашениями, приложения оговаривают отдельно услуги, включенные в курс лечения. Все документы должны подписывать оба супруга.

Стимуляция суперовуляции

Данный этап проводится с целью стимулирования к повышению количества вызревания яйцеклеток за данный цикл.

Тем самым появляется возможность за одну пункцию яичников добыть как можно больше ооцитов, способных к оплодотворению. Примерно 10-20. Такое количество необходимо для увеличения вероятности наступления беременности. Так как не все из этих яйцеклеток могут быть хорошего качества, а значит быть оплодотворенными, а плоды просто остановиться в своей развитии.

В естественном цикле у женщины вырабатывается одна яйцеклетка, редко две. Для стимуляции доктор в индивидуальном порядке назначает гормональные препараты с определенной схемой их применения.

Это называется "протокол стимуляции".

Препараты, используемые для стимуляции

ФСГ - фолликулостимулирующий гормон гипофиза

Это гормон способствующий созреванию фолликул в организме. Поэтому во время стимуляции используют лекарственные средства с содержанием данного гормона. На данный момент одним из самых эффективных считается Пурегон. Доказано, что в случаях использования данного препарата процент наступления беременности выше, чем при использовании более устаревших препаратов, а количество осложнений ниже.

Аналоги гонадолиберина

С целью сокращения срока использование препаратов для блокировки работы гипофиза женщины (собственные гормоны могут мешать процессу суперстимуляции) применяют разные механизмы. Наиболее частый способ - это препарат Оргалутран. Этот медикамент уникален тем, что идет мгновенная блокировка гипофиза. Раньше использовавшиеся препараты приходилось принимать порядком 30 дней для достижения такого же результата, что делает ЭКО длиннее (о видах протоколов более подробно читайте ниже).

Существует несколько видов протоколов
Но чаще всего встречается длинный и короткий протокол. :

Супердлинный протокол (2-3 месяца).

По определенным показаниям может быть назначен. Для его назначения учитываются такие параметры: возраст, овариальный резерв, масса тела и тп.

Ультракороткий протокол (длительность 10 дней).

Применяется с высокими дозировками. Причинами его назначения может быть: низкий АМГ, недостаточный фолликулярным резерв.

Протокол ЭКО натуральный цикл (отсутствие препаратов)

В данном протоколе не используются стимулирующие гормоны.

Протокол ЭКО с минимальной стимуляцией

Стимуляция осуществляется, но малыми дозами.

Длинный протокол

В этом протоколе ЭКО, как в коротком, происходит блокировка цикла яичников. Он начинается с 19-22 день менструального цикла и длиться на протяжении 3-4 недель. Инъекцией вводится гонадотропин. В течение 9-15 суток рилизинг-гормона подавляет действие гипофиза. В начале менструации стартует стимуляция суперовуляции гормонами, которые в свою очередь стимулируют рост нескольких фолликул. Дозировка лекарственных средств определяется лечащим врачом сугубо индивидуально. На протяжении 9-12 дней начинают следить за реакцией яичников по анализу крови и по УЗИ. По сыворотке крови проверяют уровень эстрадиола. С помощью УЗИ отслеживают число и размер фолликул, толщину эндометрия. Необходимый размер яичника - 18-20 мм. При наступлении нужного размера ставиться инъекция ХГЧ, которая способствует полному созреванию яйцеклеток.

Короткий протолок

Он проводиться чаще, так как женщины идущие на зачатие ребенка технологией ЭКО имеют серьезные проблемы с яичниками. Они уже подавлены, поэтому нет уже такого тщательного контроля. Он длится всего 1-12 дней, начиная с 3-4 дня цикла. Также используются гормональные лекарственные средства, которые блокируют процессы овуляции. Принцип такой же как при длинном. В результате той или иной схемы собираются данные о состоянии яичников. На основании этих данных назначают день пункции и получения ооцитов. Выбор протокола - это "головная боль" доктора. Ведь от этого зависит дальнейших исход данной программы. При выборе учитываются все риски, состояние здоровья пациентки.

Этап 2. Пункция фолликулов

После пункции фолликулов в процессе ЭКО фолликулярная жидкость передается в эмбриологическую лабораторию для исследованиями ее эмбриологами. Задача эмбриологов - отделение зрелых яйцеклеток. Их промываются от фолликулярной жидкости, затем оценивается уровень созревания. После яйцеклетки отправляют в специальную питательную среду для переноса в инкубатор до момента создания зиготы.

Это манипуляция, с целью получения яйцеклеток в цикле процедуры ЭКО. Пункция, как правило, осуществляется после 35-36 часов после инъекции. Пациентку помещают под кратковременный общий наркоз. Во влагалище вводится трансвагинальный ультразвуковой датчик. Это дает визуализацию фолликулов на экране УЗИ. Далее доктор определяет наиболее кратчайший путь с минимальным количеством проколов капсул яичников и стенок влагалища.

После ввода тонкой иглы в фолликулы через яичник производится забор яйцеклеток. Таким образом одна за другой аспирационным насосом отсасываются яйцеклетки. Забор производится из крупных и средних по диаметру фолликулов. Аспирация фолликул проходит последовательно. Этот процесс занимает не более 30 минут. Данный процесс является малым хирургическим вмешательством. Поэтому после 2-3 часов отдыха пациентка будет свободна. Но после пункции запрещается вождение автомобиля. В течение нескольких дней возможны давящие или распирающие ощущения.

Наши врачи - профессионалы высокого уровня, они сведут к минимуму осложнения

• Если Вы нарушили схему приема препаратов, сообщите об этом доктору.
• Пункция проходит под наркозом, поэтому в этот день не завтракаете и не употребляете жидкость.
• Сообщите об аллергических реакциях анестезиологу.
• Предварительные результаты процедуры ждите через 1-2 суток.
• Уточните у врача или мед.сотрудников клиники о наборе сменной одежды.
• Если Вы не остаетесь в стационаре, то продумайте с кем и как Вы доберетесь до дома.

Подготовка спермы.

К процедуре готовится мужчина.

Для это необходимо сдать семенную жидкость путем эякуляции в специальный стерильный нетоксичный контейнер.

Как подготовиться: за 3-4 дня до сдачи стоит воздержаться от половых актов и алкоголя. При определенных условиях (азооспермия) существует невозможность сбора путем мастурбации, в таких случаях используется хирургическое вмешательство.

Лучше получать сперму в день пункции фолликулов супруги. Если существуют определенные обстоятельства, и у мужа не представляется возможности сдать семенную жидкость, то это можно сделать заранее, прибегнув к предварительной криоконсервации (заморозке), которую размораживают по необходимости. В нашей клинике Вы возможна заморозка семенной жидкости и оставить на хранение в криобанке на необходимый Вам срок.

Вне зависимости того как была получена семенная жидкость - способом эякуляции либо криокосервирована - ее необходимо обработать. С помощью специальных технологий сперматозоиды вымываются от семенной жидкости для того, чтобы выбрать более подвижных и морфологически нормальных сперматозоидов.

Этап 4. Оплодотворение яйцеклеток в пробирке.

Начинается само "оплодотворение в пробирке", другими словами инсеминацией in vitro. Его проводят чаще всего через 4-6 часов после пункции. Для этого смешивают подвижных сперматозоидов с яйцеклетками и помещают в инкубатор. Условия в инкубаторе и состав питательной среды максимально приближены к условиям в фаллопиевых трубах. Для этого создается постоянный уровень: углекислого газа, температуры, влажности.

Условия создают наиболее благоприятные условия для оплодотворения. Проникновение сперматозоида в яйцеклетку занимает несколько часов. Далее в инкубаторе следят за очисткой от тяжелых металлов, за содержанием белков, солей, сахара, и специальным буфером кислотности - это способствует росту и развитию эмбриона.

Но иногда по медицинским причинам или иным ожидается низкий процент вероятности оплодотворения при процедуре ЭКО, например, из опыта прошлого неудачного ЭКО, проводят такой метод, как ИКСИ. При ИКСИ выделяются единичные сперматозоиды и вводятся непосредственно в саму яйцеклетку для оплодотворения. Статистика показывает, что процент наступления зачатия и родов при методе ИКСИ равен проценту при традиционном процессе ЭКО.

50
Более

эмбрионов в криобанке NGC

Этап 5. Культивирование эмбрионов.

После процедуры "оплодотворения в пробирке" или ИКСИ оплодотворяются от 50 до 90% яйцеклеток. Более низкий показатель иногда связан с плохим качеством яйцеклетки или сперматозоидов. Случаи полного не зачатия связаны с патологией. В последующие 24 часа зиготы начинают делиться. Качество деления оценивают по скорости дробления, по внешнему виду. Соответственно эмбрионы хорошего качества делятся быстро, через два дня имеют уже 2-4 клетки. По истечению 3 дней - 6-10 клеток.

На этом деление не заканчивается. На 5 день формируется полость с жидкостью, клетки начинают делиться, на те клетки, которые в будущем станут плодом и на те, из которых сформируется плацента.

Этап 6. Перенос эмбриона.

На 5-7 сутки после овуляции происходит перенос плода в полость матки пациентки. Если подсаженный эмбрион развивается правильно, то далее он имплантируется в эндометрий матки. Это происходит примерно с 6-10 день.

Данный этап проходит в манипуляционном кабинете. Он болезненный, но в некоторых случаях пациентки испытывают спазмы. Если во время этапа Вы почувствовали недомогания, сообщите об этом врачу.

Для переноса используется простое вагинальное зеркало и катетер для переноса. Катетер содержит питательную среду, в ней находятся эмбрионы. Врач вводит катетер в шейку матки, выдавливая в полость матки питательную среду с эмбрионами. Перенос находится под полным контролем с помощью УЗИ. После процедуры пациентке дается несколько часов на отдых в стационаре. В нашей клинике есть комфортабельные палаты для наших пациентов, где женщина может провести это время в удобстве и спокойствии.

Перенос происходит достаточно просто и занимает буквально 20-30 минут.

Когда существуют медицинские показания или при отсутствии одного из половых партнеров можно использовать сперму донора. На нашем сайте у Вас есть возможность воспользоваться уникальным электронным каталогом, выбрать из большого числа параметров и характеристик доноров. Плюс ко всему мы экономим Ваше время, потому что подать заявку на заказ биоматериала Вы можете прямо с нашего сайта в любое время.